Rebif zur Behandlung von Multipler Sklerose
Indikationen
Rebif ist eine von mehreren krankheitsmodifizierenden Therapien zur Behandlung von schubförmig remittierender MS (RRMS). Wie andere Interferon-Therapien kann Rebif die Anzahl der Rückfälle um etwa ein Drittel senken und einen Teil der mit der Krankheit verbundenen körperlichen Behinderung verzögern.Arten von MS
Wirksamkeit
Zahlreiche Studien zeigen, dass Rebif eine wirksame Behandlung für viele Menschen mit RRMS ist. Auch in Vergleichsstudien schneidet das Medikament tendenziell gut ab.In einer Übersicht über Studien, in denen Interferon-beta mit Glatirameracetat, dem Medikament von Copaxone, verglichen wurde, kamen die Forscher zu dem Schluss, dass die Ergebnisse bei den meisten Maßnahmen nur geringfügige Unterschiede aufwiesen. Interferon-beta schien jedoch die Zunahme von Läsionen im Gehirn besser zu begrenzen als Glatirameracetat.
Eine Vergleichsstudie von Interferon beta-1a und Dimethylfumarat (das Medikament von Tecfidera) ergab vergleichbare Rückfallergebnisse, aber bessere Sicherheitsergebnisse für Interferon beta-1a.
In zwei Studien aus dem Jahr 2017 gegen Alemtuzumab (das Medikament aus Lemtrada) behaupteten die Forscher, Interferon Beta-1a habe sich nicht durchgesetzt. Einer Studie zufolge führte Alemtuzumab zu weniger Rückfällen, einem langsameren Fortschreiten der Erkrankung und weniger neuen Läsionen. Die andere vermutete, dass Alemtuzumab die körperliche, geistige und emotionale Lebensqualität signifikant stärker verbessert als Interferon Beta-1a.
Möglicherweise haben Wissenschaftler herausgefunden, warum Rebif bei manchen Menschen mit der Zeit an Wirksamkeit verliert. Untersuchungen aus dem Jahr 2018 legen nahe, dass einige Personen möglicherweise Antikörper gegen Interferon Beta-1a entwickeln, das die Funktion des Arzneimittels beeinträchtigt.
Die Wahrscheinlichkeit von Antikörpern war bei Teilnehmern, die das Medikament länger als zwei Jahre eingenommen hatten, höher. Darüber hinaus waren diese Personen tendenziell kranker als diejenigen, bei denen die Antikörper negativ getestet wurden.
Wie Multiple Sklerose behandelt wird
Verwaltung
Rebif ist ein injizierbares Medikament, das dreimal pro Woche subkutan (unter die Haut) verabreicht wird. Es ist in einer Fertigspritze sowie zwei verschiedenen Arten von Autoinjektoren erhältlich.Dosierungsoptionen sind 22 Mikrogramm (mcg) und 44 mcg. Eine Titrationspackung bietet eine 8,8-µg-Dosis für diejenigen, denen geraten wird, mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen und schrittweise bis zu 22 oder 44 µg zu wirken. (Dies kann helfen, Nebenwirkungen zu minimieren.)
Vor-und Nachteile
Es gibt verschiedene Vor- und Nachteile, wenn Sie Rebif für Ihre MS in Betracht ziehen.Vorteile
- Benötigt die Verwendung von winzigen Nadeln (weniger Nadelschmerzen)
- Subkutane Injektionen (weniger schmerzhaft als tiefere Arten)
- Bequeme Dosiermöglichkeiten (kein Mischen)
- Muss nicht kalt gehalten werden
Nachteile
- Niedriger pH-Wert (kann bei Injektion mehr schaden)
- Häufiger dosieren (3x wöchentlich vs. 1x wöchentlich)
Nebenwirkungen
Die möglichen Nebenwirkungen von Rebif ähneln denen anderer Interferon-basierter Therapien.Häufige Nebenwirkungen sind:
- Grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Schwitzen, Muskelschmerzen und Müdigkeit, die mindestens acht Stunden anhalten
- Veränderungen bei Leberbluttests, zu denen auch Leberversagen gehören kann; Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, dunkler Urin, blasser Stuhl, Gelbfärbung der Haut oder der weißen Augen, Verwirrung und leichtes Blut
- Magenschmerzen
- Depressionen, Selbstmordgedanken oder andere Stimmungsprobleme
- Anfälle
- Blutprobleme aufgrund von Veränderungen im Knochenmark, die zu Infektionen und Problemen mit Blutungen und Blutergüssen führen können
- Probleme an der Injektionsstelle, einschließlich Rötung, Schmerzen, Schwellung, Flüssigkeitsdrainage, Nekrose (sterbende Haut, die blau oder schwarz wird); Rotierende Injektionsstellen können dieses Problem verhindern
- Schwerwiegende allergische und Hautreaktionen (selten) mit Symptomen wie Juckreiz; Schwellung von Gesicht, Augen, Lippen, Zunge oder Rachen; Atembeschwerden; Angst; sich schwach fühlen; Hautausschläge oder Nesselsucht; Wunden im Mund; Haut, die Blasen und Schalen bildet
Überlegungen und Gegenanzeigen
Es ist möglicherweise nicht sicher, wenn jemand mit einer Anfallsleidenheit Rebif einnimmt.Schwangere sollten dieses Medikament nicht einnehmen. Tierversuche haben ergeben, dass es Föten schaden kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels schwanger werden. Wenn Sie schwanger werden möchten, kann es sein, dass Ihr Arzt Sie veranlasst, Rebif ein bis drei Monate lang nicht mehr einzunehmen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Sie sollten auch nicht stillen, während Sie Rebif einnehmen.
Möglicherweise möchte Ihr Arzt bestimmte gesundheitliche Probleme berücksichtigen, bevor Sie dieses Medikament verschreiben, z. B. psychische Erkrankungen in der Vorgeschichte, Leberprobleme und Alkoholkonsum.