Anzeichen einer präklinischen Alzheimer-Krankheit

Präklinische Alzheimer-Krankheit ist auch als präsymptomatische Alzheimer-Krankheit, asymptomatische AD und latente AD bekannt. Präklinische AD bezieht sich auf:
1) Die Zeit, bevor ein Individuum die Kriterien für eine leichte kognitive Beeinträchtigung erfüllt, aber eine subtile kognitive Beeinträchtigung aufweist - das heißt, eine Veränderung gegenüber seiner Grundlinie
und / oder
2) Die Periode, in der das Gehirn eines Individuums beginnt, einige Änderungen in seiner Struktur im Vergleich zu seinem normalen Zustand zu zeigen, die Person jedoch keinen kognitiven Rückgang zeigt. Dies ist vergleichbar mit anderen Erkrankungen, bei denen eine innere Veränderung durch medizinische Tests erkennbar ist, die Person sich jedoch vollkommen gesund fühlt und aussieht, wie beispielsweise ein hoher Cholesterinspiegel.
Die Arbeitsgruppe für präklinische Alzheimer-Krankheit der Alzheimer Association bezeichnet dieses Stadium als "nicht normal, nicht MCI".

Wie lange dauert es, bis die präklinische AD auf die AD übergeht?

Nach der Forschung kann dies von einer Reihe von Dingen abhängen. Mehrere Studien legen nahe, dass die folgenden Möglichkeiten, die mit einem verringerten Risiko für Demenz in Zusammenhang gebracht wurden, die Progressionsrate beeinflussen können:

• Kognitive Reserve
• Höheres Bildungsniveau
• Sozioökonomischen Status
• Geistige Aktivität
• Physische Aktivität
• Soziale Aktivität

Für eine begrenzte Zeit scheinen die Symptome eines kognitiven Rückgangs trotz physischer Veränderungen im Gehirn durch die oben genannten Faktoren verzögert zu werden, aber irgendwann wird das Gehirn nicht mehr in der Lage sein, diese Veränderungen zu kompensieren. Dies ist der Fall, wenn Symptome einer Demenz wie Gedächtnisverlust und Schwierigkeiten bei der Wortfindung auftreten.
Andere Faktoren wie Alter, Genetik, Familienanamnese und kardiovaskuläre Gesundheit scheinen ebenfalls eine Rolle bei der Bestimmung der kognitiven Funktionen zu spielen.

Warum ist die Erkennung wichtig?

Untersuchungen haben gezeigt, dass die Erkennung von Gehirnveränderungen wie Plaquebildung häufig mehr als 10 Jahre vor dem kognitiven Rückgang erfolgt. Daher besteht die Hoffnung, dass die Behandlung viel früher beginnen und somit die kognitiven Fähigkeiten erhalten kann, wenn man mehr darüber lernt, wie man die präklinische Alzheimer-Krankheit erkennt und diagnostiziert.
Derzeit sind die Behandlungsmöglichkeiten sehr begrenzt. Sie können das Fortschreiten der Krankheit für einige Zeit verlangsamen, aber ein Großteil der Schädigung des Gehirns ist bereits zum Zeitpunkt der Diagnose der Demenz erfolgt.
Eine der Herausforderungen für die Wissenschaft bestand darin, eine sichere, kostengünstige und genaue Methode zur Beurteilung des Gehirnzustands einer Person zu entwickeln.

Veränderungen im Gehirn können präklinische AD signalisieren

Die Alzheimer Association Workgroup identifizierte verschiedene Anzeichen von präklinischer AD, darunter die folgenden:

1. Beta-Amyloid-Akkumulation, erkennbar durch PET-Bildgebung oder Liquor-Test
2. Nachweis von Tau-Protein in der Liquor cerebrospinalis
3. Verlust der grauen Substanz im Gehirn.
4. Hypometabolismus (niedrigeres Energieniveau) in Bereichen des Gehirns, die typischerweise von Alzheimer betroffen sind, wie dem Hippocampus
5. Subtiler kognitiver Rückgang ist nicht signifikant genug, um die MCI-Kriterien zu erfüllen