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    Bauchmigräne verstehen

    Wenn Sie ein Kind mit wiederkehrenden Bauchschmerzen haben, ist dies möglicherweise auf eine Form von funktionellen Bauchschmerzen zurückzuführen, die als Bauchmigräne bezeichnet wird. Dieser Zustand, bei dem es sich um eine Migränevariante handelt, betrifft etwa 2 bis 4 Prozent aller Kinder und etwa 4 bis 15 Prozent der Kinder mit chronischen periodischen Bauchschmerzen unbekannter Ursache. Diese Migräneattacken beginnen in der Regel im Alter zwischen 3 und 10 Jahren und treten am häufigsten nach 7 Jahren auf.
    Während diese Kopfschmerzerkrankung klassisch nur bei Kindern diagnostiziert wird, wird sie gelegentlich bei Erwachsenen diagnostiziert, die ihre Ärzte wegen unheilbarer Bauchschmerzen aufsuchen.

    Symptome

    Wie der Name der Erkrankung andeutet, sind Schmerzen im Bauchbereich zu spüren. Normalerweise zeigen Kinder auf ihren Bauchnabel oder in der Nähe dieses Bereichs, aber die Schmerzen können nach den Kriterien der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen (ICHD) an einer beliebigen Stelle in der Mittellinie auftreten. Der Schmerz hat eine dumpfe Qualität, ist in der Regel mäßig bis stark ausgeprägt und beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten eines Kindes. Daher können Kinder ihn normalerweise nicht aus dem Kopf verlieren.
    Es gibt zwei Sätze spezifischer diagnostischer Kriterien, die Ärzte verwenden können: IHCDs und Rome IV. Nach diesen Kriterien treten bei einer abdominalen Migräne neben Bauchschmerzen mindestens zwei der folgenden Symptome auf:
    • Appetitlosigkeit (ICHD, Rom IV)
    • Übelkeit (ICHD, Rom IV)
    • Erbrechen (ICHD, Rom IV)
    • Blässe, die dunkle Augenringe verursachen kann (ICHD, Rom IV)
    • Lichtempfindlichkeit (Rom IV)
    • Kopfschmerzen (Rom IV)
    Laut ICHD ist Kopfschmerz im Allgemeinen kein signifikantes Symptom bei einem Migräneanfall im Bauchraum und kann, sofern ein Kind nicht gefragt wird, insgesamt übersehen werden. Das ICHD empfiehlt, dass bei Kindern mit Kopfschmerzen zusammen mit Bauchschmerzen die Diagnose Migräne ohne Aura anstelle von Bauchmigräne in Betracht gezogen werden sollte, weshalb die ICHD-Kriterien keine Kopfschmerzen umfassen.
    Ein Überblick über Migräne ohne Aura Während die diagnostischen Kriterien von Rom IV denen von ICHD ähneln, umfasst Rom IV die Empfindlichkeit gegenüber Licht und Kopfschmerzen als weitere mögliche Symptome, wobei darauf hingewiesen wird, dass starke Bauchschmerzen das schlimmste Symptom sein sollten.
    Eine abdominale Migräne kann zwischen zwei und 72 Stunden anhalten, wenn sie nicht behandelt wird oder die Behandlung nicht erfolgreich ist. Zwischen den Anfällen haben Kinder keine Symptome.

    Diagnose

    Es gibt keinen Slam-Dunk-Test, der die Diagnose einer abdominalen Migräne bestätigt, sondern nur die beiden Sätze spezifischer diagnostischer Kriterien. Unterleibsmigräne ist eine Diagnose, die auf der Grundlage der oben genannten Symptome gestellt wird. Der Arzt Ihres Kindes führt daher eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach der medizinischen und familiären Vorgeschichte Ihres Kindes.
    Bei 34 bis 90 Prozent der Kinder mit abdominaler Migräne gibt es einen Verwandten ersten Grades mit Migräne in der Anamnese, und 24 bis 47 Prozent dieser Kinder haben selbst Migräne erlebt.
    Gene und Migräne Ein Schlüsselelement bei der Diagnose von abdominaler Migräne besteht darin, andere Ursachen für Magenschmerzen Ihres Kindes auszuschließen, z. B. Magen-Darm- oder Nierenerkrankungen, Obstruktionen, Infektionen oder anatomische, entzündliche oder metabolische Ursachen. Je nachdem, wonach Ihr Arzt sucht, können weitere Probleme wie Blutuntersuchungen, Bildgebung, Urin- und Stuhluntersuchungen und möglicherweise sogar eine Darmspiegelung ausgeschlossen werden.
    Zu lernen, dass Ihr Kind keine schwerwiegenden abdominellen Beschwerden hat, kann für Sie beide beruhigend sein und tatsächlich zur Linderung der Symptome beitragen.

    Behandlung

    Leider gibt es nicht viele Studien, die die Behandlung der Bauchmigräne ausreichend beurteilt haben, aber es gibt einige Möglichkeiten, Ihrem Kind dabei zu helfen, die Schmerzen der Bauchmigräne zu lindern oder sie sogar ganz zu vermeiden.

    Lebensstil

    Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich einige Lebensgewohnheiten empfehlen, die bei der Behandlung von abdominalen Migränesymptomen hilfreich sein können, z. B .:
    • Gesunde Schlafgewohnheiten
    • Angemessene Flüssigkeiten
    • Vermeiden Sie Stress, wenn möglich
    • Ernährungsumstellungen, wie das Vermeiden von Lebensmittelauslösern und der Versuch einer ballaststoffreichen oder laktosefreien Ernährung

    Kognitive Verhaltenstherapie

    Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann bei Kindern mit abdominaler Migräne hilfreich sein, insbesondere da sich gezeigt hat, dass sie bei Kindern mit Migränekopfschmerzen von Vorteil ist.
    Es wurden nur wenige Studien zur Wirksamkeit der CBT bei abdominaler Migräne durchgeführt. In Anbetracht des engen Zusammenhangs dieser Erkrankung mit regulärer Migräne kann die CBT jedoch eine gute Behandlungsstrategie sein.

    Medikamente

    Nicht-pharmakologische Optionen stehen bei der Behandlung von abdominaler Migräne an erster Stelle. Wenn Ihr Kind jedoch nicht auf diese Methoden anspricht oder die abdominale Migräne häufig oder schwerwiegend ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme von Medikamenten.
    Bei einem akuten Anfall können rezeptfreie Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol) oder Motrin / Advil (Ibuprofen) nützlich sein, wenn sie früh genug verabreicht werden. Es wurden jedoch noch keine Studien darüber durchgeführt, wie wirksam diese bei der Behandlung von abdominaler Migräne sind. Daher können Ihre Ergebnisse variieren.
    Nasales Sumatriptan, ein verschreibungspflichtiges Medikament, kann auch bei der Behandlung von akuter abdominaler Migräne wirksam sein.
    Wenn Ihr Kind vorbeugende Medikamente benötigt, gehören zu den Typen, bei denen festgestellt wurde, dass sie bei der Vorbeugung von abdominaler Migräne bei Kindern am wirksamsten sind:
    • Inderal (Propranolol), ein Beta-Blocker
    • Periactin (Cyproheptadin), ein Antihistaminikum
    • Flunarizin (ein Kalziumkanalblocker)
    • Pizotifen, ein Antihistaminikum
    • Depakote (Valproat), ein Antikonvulsivum
    Für Erwachsene kann Topamax (Topiramat) laut einer Studie von eine gute vorbeugende Option sein Annalen der Pharmakotherapie. In der Studie wurde auch festgestellt, dass Kalziumkanalblocker, Betablocker und Antihistaminika nachweislich wirksam sind, obwohl es insgesamt nur wenige Studien zu Erwachsenen mit abdominaler Migräne gibt.

    Verhütung

    Das Vermeiden potenzieller Auslöser kann dazu beitragen, die Bauchmigräne Ihres Kindes zu verhindern. Häufige Auslöser dieser Erkrankung sind:
    • Lebensmittel wie Zitrusfrüchte, Schokolade, Käse, kohlensäurehaltige Getränke, zugesetzte Farb- und / oder Geschmacksstoffe und Lebensmittel mit hohem Amingehalt (z. B. Tyramin, Histamin, Phenylethylamin, Polyamine, Xanthine), die in Koffein enthalten sind
    • Nicht genug Schlaf oder schlechte Schlafqualität
    • Reisen
    • Helle oder flackernde Lichter
    • Zu lange ohne Essen gehen
    • Stress
    Wie bei einer normalen Migräne ist es eine gute Idee, ein Migränetagebuch mindestens einen Monat und vorzugsweise zwei oder drei Tage lang zu führen, insbesondere wenn Sie nicht sicher sind, was die Bauchmigräne Ihres Kindes auslöst. Auf diese Weise können Sie Faktoren wie die Häufigkeit der Migräne nachverfolgen. wie schmerzhaft sie sind; Was hat Ihr Kind vor Beginn der Migräne gegessen (oder nicht gegessen)? ob Medikamente geholfen haben oder nicht; wie lange die Migräne anhielt; zu welcher Tageszeit traten sie auf; und potenzielle auslösende Faktoren, die Ihnen helfen können, Muster zu erkennen, die Auslöser lokalisieren können.
    Zumindest kann ein Migränetagebuch für den Arzt Ihres Kindes hilfreich sein, wenn Sie sich für einen Behandlungsplan und / oder eine Diagnose entscheiden. Möglicherweise kann er Ihnen auch dabei helfen, die Auslöser Ihres Kindes zu finden.
    Wie man ein Migränetagebuch macht

    Ausblick

    Die meisten Kinder wachsen zu Beginn ihrer Jugend aus ihrer Bauchmigräne heraus, obwohl diese in seltenen Fällen bis ins Erwachsenenalter andauern können.
    Nach Angaben der ICHD beginnt die Mehrheit der Kinder mit abdominaler Migräne stattdessen mit oder ohne Aura unter Migräne zu leiden. Tatsächlich wird abdominale Migräne als Vorläufer von Migränekopfschmerzen angesehen.

    Ein Wort von Verywell

    Chronische Bauchschmerzen bei Kindern können sich erheblich negativ auf ihre Lebensqualität auswirken und die Beziehungen zu Gleichaltrigen sowie die schulischen und sozialen Funktionen stark beeinträchtigen. Wenn Ihr Kind chronische, wiederkehrende Bauchschmerzen hat, ist es möglicherweise eine gute Idee, sich gründlich von einem Magen-Darm-Spezialisten untersuchen zu lassen. Sprechen Sie mindestens mit einem Hausarzt über Ihre Bedenken und bringen Sie ein Migränetagebuch mit, wenn Sie können. Gleiches gilt, wenn Sie diese Symptome haben.
    Ein Überblick über Migräne bei Kindern