Was verursacht Müdigkeit bei Multipler Sklerose?

Müdigkeit wird von vielen als der schlimmste Teil der Multiplen Sklerose angesehen und betrifft leider die meisten Menschen mit MS. In der Tat ist es an "schlechten Müdigkeitstagen" unvorstellbar schwierig, die Grundbedürfnisse zu befriedigen, da die überwältigende Müdigkeit alles schwieriger macht. Wie sich herausstellt, ist MS-bedingte Müdigkeit in der Regel das Ergebnis mehrerer Faktoren, die zusammenwirken.

Primäre Müdigkeit

Primäre Müdigkeit ist das Ergebnis des Krankheitsprozesses selbst und wird durch Demyelinisierung im Zentralnervensystem verursacht. "Mattigkeit" wird oft verwendet, um diese Müdigkeit zu beschreiben, was bedeutet, dass die überwältigende Müdigkeit direkt mit erhöhter Aktivität zusammenhängt und sich im Allgemeinen nicht mit Ruhe oder Schlaf verbessert. Auch die Müdigkeit kann als körperlich oder geistig schwach empfunden werden - wie in einem "Gehirnnebel".
Diese Müdigkeit wird häufig verschlimmert, wenn Ihre Körpertemperatur steigt - wie an einem heißen Tag oder wenn Sie Sport treiben, Fieber haben oder ein heißes Bad nehmen. Der Begriff, der für diese Erfahrung verwendet wird, wird als Uhthoff-Phänomen bezeichnet. Ärgern Sie sich in diesem Fall nicht zu sehr. Wenn Hitze Ihre Müdigkeit verschlimmert, ist dies kein Zeichen eines neuen Rückfalls und kann rückgängig gemacht werden, wenn die Wärmequelle entfernt wird. 
Es gibt auch so genannte "Kurzschluss" - oder "lokalisierte" Müdigkeit, bei der betroffene Nerven einzelner Muskelgruppen mit der Zeit ermüden, z. B. Ihre Beine nach dem Gehen oder Ihre Hand nach dem Schreiben.

Sekundäre Müdigkeit

Sekundäre Müdigkeit wird nicht direkt durch die MS selbst verursacht, sondern ist in der Regel auf MS-Symptome zurückzuführen oder versucht, diese zu kompensieren.

• Schlafstörungen sind häufig bei Menschen mit MS, aufgrund von Muskelkrämpfen, Depressionen oder Angstzuständen, Schmerzen, dem häufigen nächtlichen Harndrang (Nykturie) oder aufgrund von Nebenwirkungen von Medikamenten. Zum Beispiel sind Kortikosteroide wie Solu-Medrol - zur Behandlung von MS-Rückfällen - berüchtigt dafür, Schlafstörungen zu verursachen. Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit und Restless-Leg-Syndrom sind auch bei Multipler Sklerose häufig. 
• Anstrengung Müdigkeit bei Menschen mit MS, wenn sie ständig Symptome wie Spastik oder Muskelschwäche ausgleichen müssen, was das Gehen erschweren, das Gleichgewicht halten oder Aufgaben im Haus erledigen kann.
• Einige Medikamente verursachen auch Müdigkeit als Nebenwirkung, einschließlich derer, die speziell für MS eingenommen wurden. Dazu gehören die krankheitsmodifizierenden Therapien, die aus Beta-Interferon (Avonex, Betaseron und Rebif), Tysabri und Novantron hergestellt werden. Darüber hinaus ist Müdigkeit eine Nebenwirkung einiger Medikamente gegen MS-Symptome wie Spastik, einschließlich Baclofen, Valium (Diazepam) und Zanaflex. Medikamente gegen neuropathische Schmerzen wie Neurontin (Gabapentin) oder Tremor sowie Medikamente ohne MS wie Bluthochdruck, Allergien oder Angstzustände können ebenfalls zur Erschöpfung beitragen.

• Depression Menschen fühlen sich oft überwältigend müde. Bei manchen Menschen verursacht die Müdigkeit selbst Depressionen. Einige der Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, können auch zu Müdigkeit führen, wodurch ein Zyklus entsteht, der den anderen auslöst. 
• Mangel an richtiger Ernährung verursacht auch Blutzuckerschwankungen, die zu allgemeiner Müdigkeit führen.
• Infektionen, Infektionen wie Erkältungen, Grippe oder Harnwege können zu Müdigkeit führen.
• Mangel an körperlicher Fitness kann sehr zur Müdigkeit beitragen.

Umgang mit Müdigkeit bei Multipler Sklerose

Müdigkeit kann für Sie oder Ihre Angehörigen eine schwächende und frustrierende Erfahrung sein. Die gute Nachricht ist, dass Sie mit Ihrem MS-Gesundheitsteam mit einfachen Lebensstilstrategien gegen Müdigkeit vorgehen und Erleichterung finden können, auch wenn dies wahrscheinlich nicht geheilt werden kann. Dazu gehören tägliche Übungen - wie kurze Spaziergänge oder Armbewegungen - um sich abzukühlen und Schlafhygienestrategien zu üben. Stellen Sie zum Beispiel sicher, dass Sie jede Nacht zur gleichen Zeit ins Bett gehen und in einem kalten, dunklen Raum schlafen.
Andere Therapien wie Physiotherapie, kognitive Verhaltenstherapie zur Reduzierung von Stress oder Ergotherapie zur Unterstützung bei der Organisation Ihrer Haus- und Arbeitsaufgaben können ebenfalls Müdigkeit lindern.
Manche Menschen nehmen auch täglich stimulierende Medikamente wie Provigil (Modafinil) ein. Oder Sie nehmen es nach Bedarf mit, wenn Sie Energie haben und einen Einkaufsbummel mit Ihrem Partner genießen möchten.