Was ist der Allen Cognitive Level Screen (ACLS)?
Anstatt wie bei vielen kognitiven Tests mehrere Fragen mündlich oder durch einen Bleistift- und Papiertest zu beantworten, werden Sie beim ACLS-Test aufgefordert, eine Reihe von Nähaufgaben mit einer flachen Lederschnur auszuführen, die eine helle und eine dunklere Seite hat große stumpfe Nadel und ein größeres Stück rechteckiges Leder mit vorgefertigten Löchern an den Außenkanten.
Es gibt verschiedene Versionen des ACLS, darunter eine Einwegversion für Personen mit Bedenken hinsichtlich der Infektionskontrolle und eine größere Version für Personen mit Seh- und Koordinationsproblemen.
Das ACLS basiert auf Allens kognitiven Ebenen. Hierbei handelt es sich um eine Skala, die Ebenen von null bis sechs umfasst, die unterschiedliche kognitive Fähigkeiten identifizieren.
Welche Aufgaben sind in der ACLS enthalten??
Das ACLS ist insofern ungewöhnlich, als es die Aufgabe des Nähens von Stichen verwendet, um das Erkennen zu bewerten. Die Idee dahinter ist, dass jede Aufgabe ein immer komplizierteres Verständnisniveau erfordert.Vorstich: Die erste Aufgabe des ACLS ist der Laufstich. Der Testadministrator führt den Stich vor und fordert Sie dann auf, mehrere dieser Stiche hintereinander auszuführen.
Peitschenstich: Die zweite Aufgabe des ACLS ist der Peitschenhieb. Der Testadministrator demonstriert den Stich erneut und stellt sicher, dass die Anweisungen klar sind. Anschließend fordert er die Person auf, mehrere Stiche hintereinander zu machen. Diese Aufgabe ist komplizierter, da Sie nicht nur den komplizierteren Stich ausführen müssen, sondern auch immer die helle Seite der Lederschnur nach oben zeigen und sicherstellen müssen, dass sie nicht verdreht ist.
Fehlerkorrektur: Als Nächstes nimmt der Testadministrator das Lederrechteck und näht den Stich falsch. Dabei tritt ein Fehler auf, der als Cross-in-the-Back-Fehler bezeichnet wird, und fordert Sie auf, ihn zu beheben.
Der Administrator macht dann einen weiteren Stichfehler, den Fehler mit verdrehten Spitzen, und fordert Sie auf, den Fehler zu suchen und zu beheben.
Cordovan Stitch: Der zuletzt gezeigte Stich ist der einzelne Cordovan-Stich. Im Gegensatz zu den beiden vorherigen Stichen zeigt der Testadministrator nicht, wie dieser Stich hergestellt wird. Vielmehr zeigt sie Ihnen einfach den fertigen Stich und bittet Sie, diesen Stich zu kopieren und drei davon anzufertigen.
Wie wird der ACLS bewertet??
Die Bewertung der ACLS basiert auf der Fähigkeit, die angegebenen Aufgaben zu erfüllen. Je schwieriger Stich und Aufgabe sind, desto höher ist die Punktzahl.Die Ergebnisse sind in Zahlen unterteilt, die bestimmten Aufsichts- und Betreuungsniveaus entsprechen, die wahrscheinlich für das Funktionieren im täglichen Leben erforderlich sind. Die Punktzahl reicht von einem Tief von 3,0 bis zu einem Hoch von 5,8.
Eine Punktzahl von 5,8 bedeutet, dass Sie im Allgemeinen in Ihrem eigenen Zuhause recht gut unabhängig arbeiten können. Möglicherweise profitieren Sie von Schulungen zu Themen wie der optimalen Positionierung von Körperteilen, um die Entstehung von Druckverletzungen zu verhindern, oder von Vorschlägen, wie Sie Ihre Müdigkeit kompensieren können. Täglich brauchen Sie jedoch keine Unterstützung.
Ein Wert von weniger als 5,8 weist darauf hin, dass Sie bei alltäglichen Aufgaben wahrscheinlich Unterstützung benötigen oder von dieser profitieren werden. Dies kann von einer 24-Stunden-Pflegeheimbetreuung über regelmäßige Hilfe bei Ihnen zu Hause bis hin zur Unterstützung bei nur wenigen geringfügigen Aktivitäten pro Woche reichen.
Was ist der Unterschied zwischen Allen's Cognitive Levels und dem Allen Cognitive Level Screen??
Allens kognitive Ebenen: Allens kognitive Ebenen identifizieren verschiedene Funktionsstufen auf einer Skala von 0 bis 6. Jede Ebene listet auch die entsprechende Unterstützung auf, die erforderlich ist, um so gut wie möglich zu funktionieren und etwaige Defizite auf jeder Ebene auszugleichen.Allen Cognitive Level Screen: Der Allen-Bildschirm für die kognitive Ebene besteht aus einer Reihe von Aufgaben, mit denen Sie beurteilen können, wo Sie auf die verschiedenen Ebenen passen. Die ACLS-Werte reichen nur von 3,0 bis 5,8, da Sie bei einer kognitiven Stufe unter drei nicht an dieser Art von Screening teilnehmen können. Die Testergebnisse enden bei 5,8 anstatt bei 6,0, da der Test die Planbarkeit für die Zukunft nicht vollständig bewertet.
Allens kognitive Ebenen
0 - Koma: Eine Null zeigt an, dass Sie nicht antworten können und im Koma sind.1 - Bewusstsein: Ein Wert zwischen 1,0 und 1,8 zeigt an, dass Kognition und Bewusstsein extrem beeinträchtigt sind. Eine Rund-um-die-Uhr-Betreuung ist erforderlich.
2 - Große Körperbewegungen: Ein Wert zwischen 2,0 und 2,8 bedeutet, dass eine gewisse Mobilität vorhanden ist. Es ist jedoch eine 24-Stunden-Pflege erforderlich, um das Wandern zu verhindern und alle Aktivitäten des täglichen Lebens wie Baden, Essen und Hygiene zu unterstützen.
3 - Manuelle Aktionen: Werte zwischen 3,0 und 3,8 spiegeln die Notwendigkeit der Überwachung und Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens wider. Wenn Sie Hinweise geben, z. B. eine Zahnbürste, wird das Ergebnis des Zähneputzens häufig ausgelöst.
4 - Vertraute Aktivität: Routinen sind sehr vorteilhaft, wenn Sie zwischen 4,0 und 4,8 punkten. Sicherheitsprobleme und Problemlösungen sind oft eine Herausforderung. In den höheren Bereichen in Stufe 4 können Sie jedoch möglicherweise allein mit einem Plan leben, anstatt zu entscheiden, was zu tun ist (z. B. einen geliebten Menschen anzurufen), wenn sich während des Tages eine unerwartete Situation entwickelt.
5 - Neue Aktivitäten lernen: Ein Wert zwischen 5,0 und 5,8 zeigt an, dass Sie, obwohl es leichte kognitive Beeinträchtigungen gibt, häufig in der Lage sind, neue Dinge zu lernen und recht gut zu funktionieren. Wenn Sie sich im unteren Bereich dieser Stufe befinden, können Sie von wöchentlichen Überprüfungen eines Angehörigen oder von anderen Community-Unterstützungsdiensten profitieren. Diejenigen, die im oberen Bereich punkten, funktionieren wahrscheinlich sehr unabhängig und können einen Job gut ausführen.
6 - Planung neuer Aktivitäten: Ein Wert von 6,0 ist der höchste Wert von Allens kognitiven Ebenen und spiegelt die intakte Kognition wider. Insbesondere Ihre Fähigkeit zur Führungstätigkeit ermöglicht es Ihnen, Entscheidungen mit Augenmaß und komplexen Denkprozessen zu treffen, um vorausschauend für die Zukunft zu planen.
Inwiefern unterscheidet sich der Bildschirm "Allen Cognitive Levels" von anderen kognitiven Tests??
Es gibt viele Bewertungen und Screenings, um die kognitiven Fähigkeiten zu bewerten. Viele dieser Instrumente suchen nach leichten kognitiven Beeinträchtigungen und verschiedenen Arten von Demenz, einschließlich Alzheimer, vaskulärer Demenz, Lewy-Körper-Demenz, frontotemporaler Demenz und mehr.Im Gegensatz zu vielen anderen kognitiven Tests handelt es sich beim ACLS weniger um einen diagnostischen Screening-Test. Das bedeutet, dass es zwar helfen kann, kognitive Probleme wie Demenz zu identifizieren, aber auf praktischer Ebene häufiger zur Bewertung der Fähigkeit eines Menschen eingesetzt wird, im täglichen Leben zu funktionieren. Anstatt sich in erster Linie mit den Fähigkeiten des Kurz- und Langzeitgedächtnisses, dem Urteilsvermögen und den Kommunikationsfähigkeiten zu befassen, liegt der Schwerpunkt eher auf der Funktionsweise von Führungskräften (die Entscheidungsfindung und Urteilsvermögen umfasst) und auf der Frage, wie Hilfe zur Maximierung der verbleibenden Fähigkeiten bereitgestellt werden kann.
Beispielsweise bewertet die MMSE (ein häufig verwendeter kognitiver Test) mehrere kognitive Fähigkeiten und liefert eine Punktzahl. Es werden jedoch keine Vorschläge dazu gemacht, wie viel Unterstützung die Person im täglichen Leben benötigen könnte, und es wird auch nicht versucht, das Defizit in einem kognitiven Bereich auf das praktische Leben anzuwenden.
Manchmal kann eine Person bei einem kognitiven Test auf einem bestimmten Niveau punkten und dennoch im täglichen Funktionieren entweder bessere oder schlechtere Leistungen erbringen, da diese Kognition auf einem praktischen Niveau verwendet wird (oder nicht gut verwendet wird).
Das ACLS versucht, diese Lücke zu schließen und konkrete Vorschläge zu machen, welche Arten der Unterstützung Ihre kognitiven Fähigkeiten bei täglichen Aufgaben maximieren würden.
Darüber hinaus werden die meisten kognitiven Bildschirme von einem Sozialarbeiter, Psychologen oder Arzt verwaltet. Das ACLS wird am häufigsten von der Ergotherapiedisziplin durchgeführt, bewertet und interpretiert, obwohl andere darin geschult werden können.
Wie wird dieser Test verwendet??
Das ACLS wird als praktische Bewertung verwendet, um die kognitiven und physischen Fähigkeiten zur Bewertung sicherer Lebensumgebungen zu bestimmen. Das Ziel des ACLS ist die Bewertung der funktionalen Kognition. Funktionale Kognition bezieht sich auf die mentalen Fähigkeiten, die uns bei der Ausführung täglicher Aufgaben helfen.Ein Ergotherapeut kann gebeten werden, das ACLS an jemanden zu verabreichen, der sich nach einem Krankenhausaufenthalt wegen eines Sturzes oder einer Hüftfraktur in einer stationären Rehabilitationseinrichtung oder einem Pflegeheim befindet. Mithilfe dieses Bildschirms kann auf praktischer Ebene ermittelt werden, wie viel Unterstützung die Person voraussichtlich benötigt, da nicht nur eine Punktzahl bereitgestellt wird, sondern die Ergebnisse auch eine Interpretation der Auswirkungen dieser Punktzahl auf die Fähigkeit der Person, sicher zu Hause zu leben und alle Aufgaben auszuführen Tagesaufgaben. Zu den Empfehlungen zählen die Bereitstellung von Mahlzeiten und Medikamenten, Unterstützung bei der Haushalts- und Haushaltsführung oder eine 24-Stunden-Betreuung.
Das ACLS wurde auch bei Jugendlichen und jüngeren Erwachsenen eingesetzt, um das funktionelle Erkennen nach Hirnverletzungen, bei der Rehabilitation nach Drogenabhängigkeit oder Überdosierung sowie bei psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie zu bewerten.
Wie genau ist die ACLS?
Untersuchungen zeigen, dass die Ergebnisse der ACLS im Vergleich zum tatsächlichen Grad der Unabhängigkeit der Teilnehmer und ihren Aktivitäten im täglichen Leben ziemlich genau sind. Es wurde auch durch Vergleich mit typischen kognitiven Tests wie dem MoCA und dem MMSE validiert.Was sind die Vor- und Nachteile der ACLS?
Das ACLS ist nützlich, weil es untersucht, wie sich kognitive Fähigkeiten auf das tägliche Leben auswirken, und nach Möglichkeiten sucht, verlorene Fähigkeiten zu kompensieren.Es sollte jedoch nicht allein zur Diagnose von Demenz verwendet werden. Wie bei anderen Screening-Tests kann das ACLS andere Screening- und medizinische Tests ergänzen, wenn eine Demenzdiagnose erwogen wird.
Das ACLS erfordert die Verwendung beider Hände sowie gute Seh- und Hörfähigkeiten. Wenn jemand in einem dieser Bereiche Beeinträchtigungen aufweist, ist die Verwendung des ACLS daher nicht angemessen.
Das ACLS kann auch durch Test-Retest-Lernen beeinflusst werden. Dies bedeutet, dass Sie, wenn Sie diesen Test zuvor durchgeführt haben, mit größerer Wahrscheinlichkeit ein höheres Ergebnis erzielen. Wenn Sie bereits Erfahrungen mit diesen Stichen gesammelt haben, kann dies Ihre Leistung beeinträchtigen.
