Was tun, wenn jemand mit Demenz über Selbstmord spricht?
Kenntnis der Risikofaktoren
Laut einer Studie aus Alzheimer & Demenz: Das Journal der Alzheimer Association, Daten aus dem Department of Veteran Affairs wurden untersucht und es wurde festgestellt, dass ein erhöhtes Suizidrisiko bei Menschen über 60 Jahren mit folgenden Ursachen verbunden war:- Eine aktuelle Diagnose von Demenz
- Kaukasische Rasse
- Eine Geschichte der Depression
- Geschichte der psychiatrischen Hospitalisierung
- Verschreibungen von Antidepressiva oder Angstmedikamenten
Die häufigste Selbstmordmethode (73%) war in der VA-Studie eine Schusswaffe. Für Menschen, die in Einrichtungen lebten, standen jedoch weniger Schusswaffen zur Verfügung, und es war wahrscheinlicher, dass sie Drogen überdosierten, sich aufhängten oder aus großer Höhe sprangen.
Diejenigen, die in ein Pflegeheim eingeliefert wurden, hatten ein geringeres Selbstmordrisiko, möglicherweise, weil ihre Krankheit zu einem späteren Zeitpunkt fortgeschritten war und die Einrichtung eine verstärkte Aufsicht und Anwesenheit des Personals vorsah.
Eine weitere Studie ergab, dass nach der Diagnose einer Demenz während des Krankenhausaufenthalts das Selbstmordrisiko sowohl für Männer als auch für Frauen anstieg.
Einschätzung des Depressionsrisikos bei Demenz
Ein Bewusstsein für die Möglichkeit einer Depression bei Menschen mit Demenz ist wichtig, um Selbstmordgefühlen bei Demenz vorzubeugen und auf diese zu reagieren.25 bis 50 Prozent der Demenzkranken entwickeln eine Depression. Die Beurteilung von Depressionen, beispielsweise mithilfe des Cornell-Screen für Depressionen bei Demenz, und das Erkennen der Symptome von Depressionen bei Demenz ist sehr wichtig, da Depressionen das Suizidrisiko erhöhen. Die Behandlung von Depressionen sowohl mit nicht-medikamentösen als auch mit antidepressiven Medikamenten kann die Lebensqualität einer Person dramatisch verbessern und das Suizidrisiko verringern.
Auf Selbstmordgedanken reagieren
Die Risiken einschätzen: Ihre erste Sorge gilt der gegenwärtigen Situation. Wohnt diese Person alleine oder lebt sie in einem Pflegeheim? Hat er die Vorgeschichte, sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen? Hat seine Demenz zu einem schlechten Urteilsvermögen geführt? Reflektieren seine Gefühle eher die Entmutigung mit seiner Diagnose oder versucht er aktiv, sein Leben zu beenden? Einige Leute machen Aussagen darüber, bereit zu sein, in den Himmel zurückzukehren, die nicht mit dem Wunsch gleichzusetzen sind, ihr Leben zu beenden. Diese und andere Fragen können Ihnen dabei helfen, zu beurteilen, wie hoch das Risiko ist, dass er sich selbst schadet.Bestimmen Sie, ob ein Plan entwickelt wurde: Fragen Sie ihn, ob er sich für einen Plan entschieden hat, um sich selbst zu verletzen, und wenn ja, was dieser Plan ist.
Bewerten Sie die Fähigkeit, den Plan auszuführen: Eine Person mag einen Wunsch haben und einen Plan zum Sterben formuliert haben, aber wenn sie nicht die physische oder mentale Fähigkeit hat, diesen Plan auszuführen, wird das Risiko verringert.
Entwickeln Sie gemeinsam einen Sicherheitsplan: Auch wenn eine Person mit Alzheimer oder einer anderen Demenz ein schlechtes Kurzzeitgedächtnis hat, kann ein Sicherheitsplan dennoch nützlich sein. In einem Sicherheitsplan legen Sie schriftlich fest, dass die Person, wenn sie das Gefühl hat, sich selbst zu verletzen, jemanden informiert und bestimmte Schritte unternimmt, um Selbstverletzungen zu verhindern.
Selbstmordgedanken dem Arzt melden: Es ist sehr wichtig, dass der Arzt des Patienten über Suizidgedanken informiert wird. Der Arzt kann dann beurteilen, ob Medikamente wie ein Antidepressivum für die Person von Nutzen sein könnten und ob andere Behandlungspläne entwickelt werden müssen.
Einwohnervertreter informieren: Wenn Sie kein Familienangehöriger sind, müssen Sie Ihre Besorgnis über Depressionen und Selbstmord dem Familienmitglied oder einer anderen als Vormund oder medizinischer Bevollmächtigter bezeichneten Person melden. Gehen Sie nicht davon aus, dass sie es wissen. Sie haben möglicherweise Einblick in die Situation und können bei der Festlegung der nächsten Schritte helfen. Rechtlich gesehen erhöhen Sie das Risiko von Bußgeldern, Zitaten oder Klagen, wenn Sie den ansässigen Vertreter nicht umfassend über ein ernstes, identifiziertes Problem informieren.
Mehr Kontrolle und Unterstützung: Wenn diese Person in einer Einrichtung wie einem Pflegeheim oder einem betreuten Wohnheim ansässig ist, sollten Sie ein System einrichten, das 15-minütige Überprüfungen dieser Person durchführt, um ihre Sicherheit zu überprüfen. Wenn die Person zu Hause wohnt, sorgen Sie für häufigere Besuche von Familienmitgliedern, häuslichen Pflegern, Freiwilligen und Geistlichen. Wenn das Suizidrisiko hoch ist, müssen Sie möglicherweise eine psychiatrische Klinik für einen stationären Aufenthalt oder eine ambulante Programmierung kontaktieren. Dort können Medikamente und Behandlungspläne angepasst werden. Einige Krankenhäuser bieten ein ambulantes Teilkrankenhausprogramm an, bei dem die Patienten für einige Wochen mehrere Stunden am Tag zur Unterstützung und Beratung kommen.
Beratung in Betracht ziehen: Es gibt häufig Einrichtungen für psychische Gesundheit und Einrichtungen, die Menschen, die an Depressionen leiden und / oder Selbstmordgedanken haben, unterstützend beraten können. Insbesondere in den frühen Stadien der Demenz kann eine Person von Beratungsdiensten profitieren.
