Welche Art von Gehirnbildgebung ist für diese Kopfschmerzen gerechtfertigt?

Wenn ein Patient gefährliche Kopfschmerzen hat, ordnen die Ärzte die Bildgebung des Gehirns an. Diese Bildgebung zeigt, ob im Gehirn ein schwerwiegender Zustand wie eine Blutung vorliegt.
Aber welche Art von Bildgebung wird Ihr Arzt bestellen? CT oder MRT? Oder eine Magnetresonanz-Angiographie (MRA) des Gehirns, bei der es sich im Wesentlichen um eine MRT der Blutgefäße des Gehirns handelt.
Das American College of Radiology hat spezielle Empfehlungen, um die optimale Art der Bildgebung des Gehirns für akute Kopfschmerzen zu bestimmen. Diese Empfehlungen können Ihnen helfen, besser zu verstehen, warum Ihr Arzt einen Test über einen anderen bestellt.

Kopfschmerzen bei einer Person, die immungeschwächt ist

Immungeschwächt bedeutet, dass eine Person ein geschwächtes Immunsystem hat, wodurch ihre Fähigkeit, sich gegen eine Infektion zu verteidigen, geschwächt wird. Ihr geschwächtes Immunsystem könnte durch eine Reihe von Faktoren wie Krankheiten (z. B. Diabetes, HIV) oder Medikamente (z. B. Steroide, Chemotherapie) bedingt sein..
In diesem Fall wird eine MRT des Kopfes mit und ohne Kontrastmittel empfohlen.

Kopfschmerzen bei Menschen über 60 mit Verdacht auf Riesenzellarteriitis

Riesenzellarteriitis ist eine Art von Vaskulitis (Entzündung von Blutgefäßen), die typischerweise Kopfschmerzen im Schläfenbereich verursacht und mit einer Reihe anderer Symptome einhergehen kann, einschließlich Müdigkeit, Kieferschmerzen und Körperschmerzen. Das beunruhigendste Merkmal von GCA ist der Verlust des Sehvermögens.
In diesem Fall wird eine MRT des Kopfes mit und ohne Kontrastmittel empfohlen.

Kopfschmerzen bei Verdacht auf Meningitis

Meningitis ist eine Infektion der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Es wird am häufigsten durch ein Bakterium oder ein Virus und selten durch einen Pilz verursacht. Die Bildgebung des Gehirns wird durchgeführt, wenn bei einer Person mit Verdacht auf Meningitis ein hohes Risiko für einen Hirnbruch besteht. Letztendlich wird jedoch eine Lumbalpunktion durchgeführt, um die Diagnose einer Meningitis zu stellen. 
In diesem Fall wird eine CT oder MRT des Kopfes ohne Kontrastmittel empfohlen. 

Starke Kopfschmerzen in der Schwangerschaft

Während die meisten Kopfschmerzen in der Schwangerschaft gutartig sind, kann ein Arzt die Bildgebung des Gehirns anordnen, wenn die Kopfschmerzen schwerwiegend sind oder mit anderen besorgniserregenden Symptomen wie neurologischen Symptomen verbunden sind. 
In diesem Fall wird eine CT oder MRT des Kopfes ohne Kontrastmittel empfohlen. 

Schwere, einseitige Kopfschmerzen, die durch eine mögliche arterielle Dissektion verursacht werden 

Präparation bezieht sich auf das Zerreißen der Innenwand der Blutgefäße, die das Gehirn versorgen. Die Dissektion der Halsschlag- und Wirbelarterien verursacht normalerweise Kopf- und / oder Nackenschmerzen und ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, da dies zu einem Schlaganfall führen kann.
In diesem Fall wird die MRT des Kopfes mit und ohne Kontrastmittel, die MRA des Kopfes und des Halses oder die CTA des Kopfes und des Halses empfohlen.

Plötzlicher Beginn oder starke Kopfschmerzen

Starke und / oder plötzlich einsetzende Kopfschmerzen sind besonders besorgniserregend für eine Hirnblutung (d. H. Eine Subarachnoidalblutung) und rechtfertigen eine aufkommende Bildgebung des Gehirns.
In diesem Fall wird eine CT des Kopfes ohne Kontrastmittel, eine CTA des Kopfes mit Kontrastmittel, eine MRA des Kopfes mit oder ohne Kontrastmittel oder eine MRT des Kopfes ohne Kontrastmittel empfohlen.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen oder mit möglicherweise gefährlichen Kopfschmerzen in die Notaufnahme gehen, wird eine Bildgebung des Gehirns angeordnet. Während Sie nicht unbedingt wissen müssen, was Sie bestellen sollen - aus diesem Grund haben wir Ärzte - ist es beruhigend zu wissen, dass es Empfehlungen gibt, denen Ihr Arzt folgt.