Was war PDD-NOS, auch als atypischer Autismus bekannt?
PDD-NOS ist keine diagnostische Kategorie mehr, obwohl es viele Teenager und junge Erwachsene gibt, die die Diagnose als Kleinkinder erhielten.
Eine kurze Geschichte von PDD-NOS
Das DSM ist das Handbuch, das alle psychischen und Entwicklungsstörungen auflistet. Es gibt jetzt 5 Versionen des DSM und jede unterscheidet sich erheblich von der anderen. Psychische und Entwicklungsstörungen beruhen im Gegensatz zu körperlichen Störungen häufig auf sozialen Normen. So galt beispielsweise Homosexualität lange Zeit als psychische Störung, ist aber im DSM nicht mehr aufgeführt. Neue Störungen, wie das Horten, wurden hinzugefügt.PDD-NOS im DSM-IV (nach 2013)
Das DSM-IV wurde 1994 geschrieben. Dabei wurde Autismus zum ersten und letzten Mal in fünf separate diagnostische Kategorien unterteilt. Unter diesen waren autistische Störung, Asperger-Syndrom und PDD-NOS. In der DSM-IV, Autismus-Spektrum war ein anderer Name für Pervasive Entwicklungsstörungen (PDDs), eine Kategorie von Diagnosen mit bestimmten symptomatischen Ähnlichkeiten. Atypischer Autismus war ein anderer Name für eine der fünf offiziellen Autismus-Spektrum-Diagnosen: Pervasive Entwicklungsstörung, nicht anders angegeben (PDD-NOS).
So wurde PDD-NOS von anderen PDDs unterschieden:
Diese Kategorie sollte verwendet werden, wenn die Entwicklung der wechselseitigen sozialen Interaktion oder der verbalen und nonverbalen Kommunikationsfähigkeiten stark und allgegenwärtig beeinträchtigt ist oder wenn stereotype Verhaltensweisen, Interessen und Aktivitäten vorliegen, die Kriterien für eine bestimmte allgegenwärtige Entwicklung jedoch nicht erfüllt sind Störung, Schizophrenie, schizotypische Persönlichkeitsstörung oder vermeidbare Persönlichkeitsstörung. Diese Kategorie umfasst beispielsweise "atypischer Autismus" - Darstellungen, die die Kriterien für eine autistische Störung aufgrund des späten Erkrankungsalters, der atypischen Symptomatik oder der Symptomatik unterhalb der Schwelle oder all dieser Kriterien nicht erfüllen.
Wenn bei Ihrem Kind PDD-NOS (oder "atypischer Autismus") diagnostiziert wurde, bedeutete dies, dass es zu wenig Symptome hatte, um eine Autismusstörung oder ein Asperger-Syndrom zu diagnostizieren, und die falschen Symptome, um ein Rett-Syndrom oder eine Störung des Kindesalters zu diagnostizieren . Dennoch hatte er eine offizielle medizinische Diagnose erhalten, was bedeutete, dass er signifikante durchdringende Entwicklungsstörungen hatte.
PDD-NOS Heute
Im Jahr 2013 wurde der DSM-5 veröffentlicht. Die Entwickler des DSM-5 trafen die ziemlich bedeutsame Entscheidung, alle fünf Autismusdiagnosen aus dem DSM-IV in eine einzige diagnostische Kategorie zusammenzufassen: Autismus-Spektrum-Störung. Infolgedessen verloren Menschen mit den anderen vier Diagnosen plötzlich ihre Diagnose.
Diese Veränderung wirft natürlich die Frage auf: Wenn mein Kind die Diagnose "atypischer Autismus" oder PDD-NOS hat, ist es dann autistisch? Die Antwort lautet ja… und nein.
JA: Laut DSM-IV wurde bei einem mit PDD-NOS diagnostizierten Kind tatsächlich eine Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert. Laut DSM-5 kann diese Diagnose nicht widerrufen werden, wenn bei Ihrem Kind unter DSM-IV irgendeine Form von Autismus diagnostiziert wurde.
NEIN: Wenn bei Ihrem Kind PDD-NOS diagnostiziert wurde, hatte es nicht die genauen Symptome, die von einer Person mit Autismus erwartet wurden. Infolgedessen besteht die Möglichkeit, dass er oder sie KEINE neuen Kriterien für Autismus erfüllt, wenn er oder sie heute bewertet wird.
Haben Menschen, bei denen PDD-NOS diagnostiziert wurde, mildere Symptome??
Tatsächlich bedeutet eine Diagnose von PDD-NOS nicht unbedingt, dass die Symptome des Kindes milder oder weniger behindernd sind, sondern dass sie nicht vollständig unter die diagnostischen Kriterien für eine andere verwandte Störung wie das Asperger-Syndrom oder eine autistische Störung fallen. Mit anderen Worten, es ist durchaus möglich, eine atypische Autismus- / PDD-NOS-Diagnose zu haben und schwerbehindert zu sein.Interessanterweise weisen jedoch viele Kinder und Erwachsene, bei denen atypischer Autismus / PDD-NOS diagnostiziert wurde, relativ milde Symptome auf. Eine Studie, in der Personen mit atypischen Autismus- / PDD-NOS-Diagnosen mit Personen mit anderen, spezifischeren Autismus-Spektrum-Diagnosen verglichen wurden, kam zu der Schlussfolgerung:
ERGEBNISSE: In Bezug auf das Niveau der funktionierenden Maßnahmen hatten die PDD-NOS-Kinder Scores, die zwischen denen der Kinder mit Autismus und denen der Kinder mit AS lagen. Im Gegensatz dazu hatte die PDD-NOS-Gruppe weniger autistische Symptome, insbesondere repetitive stereotype Verhaltensweisen, als sowohl die Autismus- als auch die AS-Gruppe (chi2 = 11.06, p = .004). Kinder mit PDD-NOS konnten in eine von drei Untergruppen eingeteilt werden: eine hochfunktionelle Gruppe (24%), die AS ähnelte, jedoch eine vorübergehende Sprachverzögerung oder leichte kognitive Beeinträchtigung aufwies; eine autismusähnliche Untergruppe (24%), die jedoch ein spätes Erkrankungsalter oder zu schwere kognitive Verzögerungen aufwies oder zu jung war, um möglicherweise die vollständigen diagnostischen Kriterien für Autismus zu erfüllen; und eine Gruppe (52%), die die Kriterien für Autismus aufgrund weniger stereotyper und sich wiederholender Verhaltensweisen nicht erfüllt.
Während die Kategorien des Autismus-Spektrums sehr schwer zu unterscheiden sind, spielt es in gewissem Sinne keine Rolle, welche Diagnose Ihr Kind erhält. Dies liegt daran, dass die für die Entwicklungsunterschiede Ihres Kindes empfohlenen Behandlungen wahrscheinlich sehr ähnlich sind, unabhängig von der offiziellen Diagnose des Autismusspektrums: Intensive Verhaltens- und / oder Entwicklungstherapie sowie Sprach-, Ergotherapie und physikalische Therapie. Wenn Ihr Kind etwas älter wird, wird es mit ziemlicher Sicherheit auch einer Therapie für soziale Kompetenzen empfohlen.