Zolmitriptan (Zolmitriptan) zur Linderung von Migräne

Zomig (Zolmitriptan) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA zur Behandlung von Migräne bei Erwachsenen zugelassen ist. Die Tablette ist in einer Form erhältlich, die geschluckt werden kann, sowie in einer oralen (durch den Mund) zerfallenden Form.
Zomig ZMT (Zolmitriptan Nasenspray) ist von der FDA für die Behandlung von Migräne bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren zugelassen.
Zolmitriptan ist eines der Triptan-Medikamente, eine Kategorie von verschreibungspflichtigen Migränebehandlungen, die zur Linderung akuter Migräneattacken angewendet werden.

Wie es funktioniert

Zolmitriptan wirkt nach dem gleichen Mechanismus wie die anderen Triptane. Es interagiert mit den Blutgefäßen im Gehirn und hemmt Schmerzen.
Nach Angaben des Herstellers bindet Zolmitriptan bevorzugt an Serotonin-5-HT1D- und 5-HT1B-Rezeptoren. Dies führt zu einer Vasokonstriktion (Verengung der Blutgefäße) im Gehirn. Migräne ist mit einer Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) verbunden, weshalb angenommen wird, dass die Linderung dieses Effekts eine Rolle bei der Verringerung der Symptome eines akuten Migräneanfalls spielt.
Zolmitriptan kann auch Entzündungen und die Stimulation der sensorischen Nerven, insbesondere des Trigeminusnervs, reduzieren, der Migräneschmerzen vermittelt.
Die Hirnnerven und ihre Funktionen

Formen und Dosierung

Da dieses Medikament als Tablette, als Tablette zur oralen Zersetzung und als Nasenspray erhältlich ist, haben Sie bei der Wahl Ihres bevorzugten Verabreichungswegs verschiedene Möglichkeiten. Die oral zerfallende Tablette und das Nasenspray können für Sie einfacher sein als die Tablette, wenn Sie unter Übelkeit leiden oder Probleme beim Schlucken haben.
Wie andere Triptane ist Zolmitriptan ein wirksames Medikament. Stellen Sie sicher, dass Sie es wie empfohlen anwenden und die empfohlene maximale Tagesdosis nicht überschreiten.

Tablette

Zolmitriptan-Tabletten sind in Stärken von 2,5 mg oder 5 mg erhältlich. Die 2,5-mg-Tabletten sind so bewertet, dass sie in zwei Hälften geschnitten werden können, sodass Sie 1,25 mg einnehmen können. (Möglicherweise erhalten Sie Anweisungen zur Einnahme von 1,25 mg, 2,5 mg oder 5 mg für eine akute Migräne-Episode.)
Wenn eine Migräne nicht abgeklungen ist oder nach einer Besserung wieder auftritt, kann eine zweite Dosis Zolmitriptan zwei Stunden nach der ersten Dosis wiederholt werden.
Die maximale Tagesdosis von Zolmitriptan beträgt 10 mg innerhalb von 24 Stunden.
Ausnahme: Wenn Sie eine mittelschwere bis schwere Leberfunktionsstörung haben, wird empfohlen, nur eine Dosis von 1,25 mg Zolmitriptan einzunehmen. Ihre maximale Tagesdosis sollte 5 mg Zolmitriptan im Gegensatz zu 10 mg betragen.

Zerfallstablette

Oral zerfallende Tabletten sind in den Stärken 2,5 mg und 5 mg erhältlich. Diese Tabletten lösen sich auf Ihrer Zunge auf und können nicht geschnitten werden. Daher kann sie nicht als 1,25-mg-Dosis eingenommen werden. Die empfohlene Dosis ist ansonsten die gleiche wie die der normalen Tablette.

Nasenspray

Das Zolmitriptan-Nasenspray ist in einer Stärke von 2,5 mg und einer Stärke von 5 mg erhältlich. Es wird als Einzelspray mit 2,5 mg oder 5 mg in einem Nasenloch eingenommen. Wenn die Migräne innerhalb von zwei Stunden nach der ersten Dosis anhält oder wieder auftritt, kann eine zweite Dosis einmal wiederholt werden.
Die maximale Tagesdosis sollte 10 mg nicht überschreiten.
Ein Kinderarzt wird die richtige Dosis von Zolmitriptan-Nasenspray für Ihr Kind empfehlen, basierend auf seiner Größe und seinem Gewicht, seiner Krankengeschichte und anderen Medikamenten.

Hautkleber in der Entwicklung

Eine andere Form, das adhäsive Dermally-Applied Microarray (ADAM) Zolmitriptan, wird derzeit entwickelt. Diese Form der Lieferung befindet sich noch in der Ermittlungsphase und die vorläufigen Ergebnisse sind vielversprechend.

Nebenwirkungen

Zomig kann dieselben Nebenwirkungen hervorrufen wie andere Triptane. Häufige Nebenwirkungen dauern in der Regel ungefähr eine Stunde und umfassen:

• Schläfrigkeit
• Warmes oder kaltes Gefühl
• Kribbeln
• Übelkeit

Das Zolmitriptanspray kann einen unangenehmen Geschmack in Ihrem Mund verursachen.
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören:

• Schmerzen in der Brust oder Enge
• Kurzatmigkeit
• Engegefühl an Hals, Rachen oder Kinn, Druck oder Schwindel

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Komplikationen

Zolmitriptan und andere Triptane wurden mit mehreren schwerwiegenden Erkrankungen in Verbindung gebracht, z. B. einem Herzinfarkt, potenziell lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag) und erhöhtem Blutdruck.

Wechselwirkungen

Zolmitriptan interagiert mit Tagamet (Cimetidin), einem Medikament gegen Sodbrennen. Wenn Sie beide Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt oder Apotheker eine maximale Einzeldosis von 2,5 mg Zolmitriptan und eine maximale Tagesdosis von 5 mg empfehlen.
Es ist nicht sicher, Zolmitriptan innerhalb von 24 Stunden nach der Einnahme eines anderen Triptan- oder Ergotaminmedikaments zu verwenden.
Wenn Zolmitriptan zusammen mit Antidepressiva, einschließlich Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und Monoaminoxidase-A-Hemmern, angewendet wird, kann dies das Risiko für ein Serotonin-Syndrom erhöhen, eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung.
Erkennen Sie das Serotonin-Syndrom

Gegenanzeigen

Zolmitriptan ist für Sie nicht sicher, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben:

• Eine Vorgeschichte von Erkrankungen der Herzkranzgefäße, einschließlich Angina pectoris oder Herzinfarkt
• Prinzmetal Angina (wenn die Blutgefäße, die das Herz versorgen, verkrampfen)
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom
• Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder "Mini-Schlaganfalls", kurz "transient ischemic attack" (TIA) genannt
• Hemiplegische Migräne oder Migräne mit Hirnstamm-Aura in der Anamnese
• Periphere Gefäßerkrankung
• Ischämische Darmerkrankung
• Unkontrollierter Bluthochdruck
• Bekannte Allergie gegen Zolmitriptan

Experten raten bei der Einnahme eines Triptans zur Vorsicht, wenn Risikofaktoren für eine koronare Herzerkrankung vorliegen, z. B. Adipositas, Rauchen oder Diabetes in der Vorgeschichte oder familiäre Herzerkrankungen.

Zerfallstablette Vorsichtsmaßnahme

Die Zolmitriptan-Tabletten zum Auflösen zum Einnehmen (Zomig ZMT) enthalten eine Substanz namens Phenylalanin, einen Bestandteil von Aspartam. Die Einnahme von Phenylalanin kann bei Phenylketonurie schädlich sein. Beachten Sie, dass die regulären Zolmitriptan-Tabletten (Zomig) kein Phenylalanin enthalten.

Ein Wort von Verywell

Es gibt eine Reihe wirksamer verschreibungspflichtiger Migränemedikamente, und Zolmitriptan und andere Triptane gelten als sehr wirksam und sicher, wenn Sie keine Kontraindikationen haben. Dennoch ist es eine gute Idee, zuerst rezeptfreie Arzneimittel zu probieren, bevor Sie stärkere Medikamente wie Triptane einnehmen.
Behalten Sie stets im Auge, wie oft Sie Zolmitriptan anwenden. Wenn Sie mehr als vier Dosen pro Monat einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Strategien, um Ihre Migräne zu verhindern und möglicherweise Ihren Behandlungsplan zu überarbeiten.