ACOG sagt, dass Östrogen bei Brustkrebs in Ordnung ist

Seit Jahren befürchten Frauen und ihre Ärzte, dass die Einnahme von Östrogen Brustkrebs verursachen könnte. Ich habe in meinem bald erscheinenden Buch The Estrogen Window zusammengefasst, warum dies nicht der Fall ist und wie Östrogen in Ihrem Östrogenfenster das Brustkrebsrisiko senkt. Die Angst vor der Einnahme von Östrogen war jedoch so groß, dass Frauen, die bereits an Brustkrebs leiden, verständlicherweise selten irgendeine Form von Östrogen, einschließlich vaginalem Östrogen, verwenden. 
Dies hat ein besonders großes Problem für Frauen mit Brustkrebs geschaffen. Neben den körperlichen Veränderungen, die durch die chirurgische Entfernung des Krebses oder in vielen Fällen der Brust auftreten, treten auch Symptome der Menopause auf. Die gute Nachricht ist, dass die physischen Aspekte mit einer Korrekturoperation angegangen werden können, und obwohl dies sicherlich keine perfekte Lösung ist, ist es eine wichtige Option, um die Nebenwirkungen der chirurgischen Behandlung anzugehen.
Die Symptome der Menopause waren jedoch viel schwieriger zu behandeln, da Östrogen die wirksamste verfügbare Behandlung ist. Es wurden zwei neue Nicht-Östrogen-Medikamente zur Behandlung der Wechseljahrsbeschwerden zugelassen. Bei Hitzewallungen (Brisdelle) und bei vaginaler Trockenheit (Osphena) sind vaginale Trockenheit und schmerzhafter Sex für viele Frauen nach der Brustkrebsbehandlung nach wie vor ein großes Problem.
Jetzt gibt es einen bahnbrechenden Bericht, der vom American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) veröffentlicht wurde. Eine neue Stellungnahme des American College of Obstetricians and Gynaecologists (Nummer 659, März 2016) besagt, dass die ACOG der Ansicht ist, dass es genügend Beweise gibt, um zu sagen, dass es in Ordnung ist (mit Ihrer Onkologin zusammenzuarbeiten), wenn Frauen betroffen sind östrogenabhängig Brustkrebs vaginal Östrogen zu nehmen. Obwohl Östrogen in die Blutbahn gelangt, scheint es das Ergebnis nicht zu beeinflussen. Die Blutspiegel überschreiten nicht die normalen Östrogenspiegel in den Wechseljahren.
Und es gibt Beweise dafür. Unabhängig davon, ob Sie derzeit wegen Brustkrebs behandelt werden oder in der Vergangenheit wegen Brustkrebs behandelt wurden und selbst wenn Sie Tamoxifen, ein Antiöstrogen, einnehmen, sind die Ergebnisse der Verwendung von vaginalem Östrogen nicht anders als wenn Sie dies nicht tun Nimm es. Ich spreche in meinem neuen Buch The Estrogen Window über diese und verwandte wichtige Informationen über Östrogen.
Dies ist für Frauen enorm, da Brustkrebs die häufigste Krebserkrankung bei Frauen aller Rassen ist. Es ist auch die häufigste Todesursache durch Krebs bei Hispanics. In den Vereinigten Staaten betrifft Brustkrebs eine von acht Frauen, und derzeit gibt es über zwei Millionen US-amerikanische Frauen, die wegen Brustkrebs behandelt wurden.  
Es gibt verschiedene Formen von vaginalem Östrogen:

Wie es bereitgestellt wird	Was's drin	Wie's es genommen
Vaginalcreme	17 Beta-Östradiol	Normalerweise 1-2 Gramm täglich für 1-2 Wochen, dann 1-3 mal pro Woche 1 Gramm
Vaginalcreme	Congugiertes Pferdeöstrogen	21 Tage lang zyklisch 0,5 g, dann 7 Tage frei, oder zweimal wöchentlich, wenn es weniger schwer ist
Scheidenring	17 Beta-Östradiol	2-mg-Ring, der 90 Tage lang 7,5 Mikrogramm / Tag freisetzt
Vaginaltablette	Östradiol-Hemihydrat	Eine Tablette mit 10 Mikrogramm / Tag für 2 Wochen, dann eine Tablette mit 10 Mikrogramm / Tag 2-3 Mal / Woche

Viele der Chemotherapie-Behandlungen, die bei Brustkrebs angewendet werden, wirken teilweise, indem sie die gesamte Östrogenproduktion eliminieren oder blockieren. Perimenopausale Frauen, die noch Menstruationszyklen haben, sinken plötzlich in die Wechseljahre, und Frauen, die sich bereits in den Wechseljahren befinden und derzeit einen niedrigen Östrogenspiegel aufweisen, erhalten Behandlungsmedikamente, die ihren niedrigen Östrogenspiegel reduzieren.
Eine der schlimmsten Folgen von Östrogenlosigkeit ist die vaginale Trockenheit, die Ausdünnung des Vaginal- und Blasengewebes, die als atrophische Vaginitis bezeichnet wird. Der neue medizinische Begriff dafür ist das Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM), das schmerzhaften Sex und manchmal herausfordernde Beziehungen hervorruft.
Dies ist eine wichtige Neuerung für Frauen mit Brustkrebs. Obwohl ich Brustkrebspatientinnen seit Jahren selektiv vaginales Östrogen anbiete, haben viele die Behandlung verweigert, weil ihre Onkologen gesagt haben, sie sollten es nicht einnehmen, und sie waren verständlicherweise vorsichtig. Brustkrebs allein ist schon schlimm genug. Und obwohl nicht-hormonelle Behandlungen für einige ausreichen, um die Symptome von GSM zu behandeln, steht außer Frage, dass viele Frauen von der Verwendung von vaginalem Östrogen profitieren werden; Es ist die effektivste Lösung, um die Symptome von GSM zu lindern. Jetzt wird Östrogen für viele Frauen mit Brustkrebs eine akzeptable Option sein.