Akupressur bei chemotherapieinduzierter Übelkeit und Erbrechen
Übelkeit und Erbrechen mit Chemotherapie
Wenn Menschen an durch Chemotherapie verursachte Übelkeit und Erbrechen denken, können sie sich Tage vorstellen, in denen sie nach jeder Infusion auf dem Badezimmerboden liegen. Die Kontrolle dieser Symptome hat in den letzten Jahren jedoch einen sehr langen Weg zurückgelegt, und viele Menschen sind in der Lage, selbst die übelsten Chemotherapie-Medikamente mit wenig oder keiner Übelkeit zu tolerieren. Die Forscher suchen jedoch nach zusätzlichen Methoden zur Bekämpfung von Übelkeit (zusätzlich zu Medikamenten), um die Menge an Medikamenten gegen Übelkeit (Antiemetika) zu verringern, die zur Bekämpfung dieses Symptoms erforderlich sind.Übelkeit und Erbrechen aufgrund einer Chemotherapie lassen sich besser verstehen, wenn man über den Mechanismus von Chemotherapeutika nachdenkt. Diese Medikamente sind "zytotoxisch", was bedeutet, dass sie alle schnell wachsenden Zellen, einschließlich Krebszellen, zerstören sollen. Einige normale Zellen im Körper teilen sich auch schnell, wie Haarfollikel (was zu Haarausfall führt), Zellen im Knochenmark (was zu niedrigen Blutwerten führt) und Zellen im Verdauungstrakt (was zu Übelkeit und Erbrechen führt). Chemotherapie kann auch durch andere Mechanismen Übelkeit verursachen.
Es ist wichtig zu betonen, dass Methoden zur Kontrolle von Übelkeit und Erbrechen als Ergänzung (zusammen mit) der Behandlung betrachtet werden. Das Ziel in Studien besteht nicht darin, wirksame Medikamente zu eliminieren oder zu ersetzen, sondern Übelkeit besser zu kontrollieren oder den Bedarf an diesen Medikamenten zu verringern. Leider, obwohl Medikamente sehr gut wirken, um Erbrechen zu reduzieren oder zu eliminieren, sind manche Menschen immer noch mit Übelkeit konfrontiert.
Akupressur
Akupressur ist eine uralte chinesische Praxis, die der Akupunktur ähnelt, bei der mit den Fingern (oder einem Gerät wie einem Armband) Druck auf eine Körperregion ausgeübt wird. Manche nennen es "Akupunktur ohne Nadeln".Die Grundlagen
Die Theorie hinter Akupressur ist, dass durch das Ausüben von Druck auf bestimmte Punkte (sogenannte "Druckpunkte") Symptome wie Schmerz oder Übelkeit verbessert werden. Bei Übelkeit wird angenommen, dass Druck auf einen Punkt, der als P6 (Perikard 6) oder Nei Guan an der Unterseite des Handgelenks bekannt ist, diese Signale verändern kann.Durchführung der Akupressur bei Übelkeit und Erbrechen
Manchmal entscheiden sich die Menschen dazu, selbst Akupressur zu versuchen, während andere sich dafür entscheiden, einen Akupunkteur aufzusuchen, der darin geschult ist, diese Punkte auf Meridianen zu lokalisieren.Um den Punkt zu finden, der zur Besserung der Übelkeitssymptome verwendet wird (der Punkt, der als P6- oder PC6-Punkt bezeichnet wird), setzen Sie sich ruhig mit der Handfläche nach oben. Platzieren Sie Ihren Daumen an der Stelle, an der Ihre Hand auf Ihr Handgelenk trifft (wo er sich biegt, wenn Sie Ihre Hand beugen oder strecken), und bewegen Sie dann 2 Fingerbreiten (ungefähr 3/4 Zoll) an Ihrem Arm entlang in Richtung Ihres Ellbogens. Der P6-Punkt liegt hier im Bereich zwischen den beiden großen Sehnen.
Die meisten Akupunkteure empfehlen, 30 Sekunden bis 2 Minuten lang sanften, aber festen Druck auf diesen Bereich auszuüben und den Druck bis zu 5 Mal zu wiederholen.
Wirksamkeit
Insgesamt waren die Studien nicht schlüssig, um festzustellen, ob Akupressur eine signifikante Rolle bei der Verringerung der durch Chemotherapie verursachten Übelkeit und des Erbrechens spielt.Einige Studien haben keine generelle Verbesserung der Symptome bei Akupressurpatienten festgestellt.
Andere Studien haben herausgefunden, dass Akupressur eine bescheidene Wirkung auf einige Aspekte von Übelkeit hat und zumindest die Menge von Medikamenten gegen Übelkeit reduziert, die zur Kontrolle der Symptome benötigt werden.
Es gab viele Studien, die sich mit dieser Methode befassten, und es laufen mehrere klinische Studien, die darauf hinweisen, dass es einige Menschen gibt, die glauben, Akupressur könne bei diesem lästigen Symptom helfen.
Einschränkungen des Studiums
Die Leute mögen sich fragen, warum wir bei so vielen Studien keine solide Antwort auf diese Frage haben. Einige Gründe sind:- Die Anzahl der Personen, die in den meisten klinischen Studien zur Akupressur untersucht wurden, ist gering.
- Es gibt viele Aspekte von Übelkeit und Erbrechen, einschließlich "vorausschauender Übelkeit" (Übelkeit vor der Chemotherapie), akuter Übelkeit, verzögerter Übelkeit, frühem Erbrechen, spätem Erbrechen und vielem mehr. Einige Studien haben diese verschiedenen Arten von Symptomen herausgearbeitet, andere nicht.
- Übelkeit ist ein subjektives Symptom, das die Beurteilung erschwert.
- Selbst in klinischen Studien kann ein Placeboeffekt auftreten, da in der Kontrollgruppe eine Scheinform der Akupressur angewendet wird.
- Es werden verschiedene Methoden angewendet. Einige Studien verwendeten Fingerdruck, während andere Armbänder verwendeten.
- Die Prozedur kann sehr unterschiedlich sein, abhängig von der Fähigkeit der Person, die Akupressur durchführt.
Risiken und Komplikationen
Im Allgemeinen ist die Akupressur ein ziemlich nicht-invasives Verfahren, und es wird nur sanfter Druck ausgeübt.Mögliche Risiken sind:
- Beschwerden durch den Druck.
- Infektion: Eine Infektion kann problematisch sein, wenn direkt auf eine offene Wunde Druck ausgeübt wird. Die Person, die Akupressur durchführt, sollte ihre Hände gründlich waschen, bevor sie Akupressur anwendet.
- Blutung: Bei einigen Patienten tritt unter Chemotherapie eine niedrige Thrombozytenzahl (durch Chemotherapie hervorgerufene Thrombozytopenie) auf, die das Risiko von Blutergüssen oder Blutungen erhöhen kann. Die Einnahme von Blutverdünnern kann dieses Risiko ebenfalls erhöhen. Verwenden Sie keine Akupressur, wenn Sie zu Blutungen neigen.
- Wenn jemand Lymphknoten von der Achsel entfernt hat und das Risiko eines Lymphödems besteht, sollte jeglicher übermäßige Druck auf diese Extremität vermieden werden.
Andere alternative Therapien für Übelkeit
Neben der „allopathischen Medizin“ oder der konventionellen Medizin (z. B. Medikamente gegen Übelkeit) gibt es andere alternative oder ergänzende Therapien, die auf Übelkeit und Erbrechen aufgrund einer Chemotherapie untersucht wurden. Wenn sie in einer Umgebung eingesetzt werden, in der sie mit traditionellen medizinischen Behandlungen kombiniert werden, werden diese häufig als "integrative" Behandlungen bezeichnet, und viele Krebszentren bieten jetzt "integrative Onkologie" -Ansätze an.Einige der Therapien, die zusätzlich zur Akupressur evaluiert werden, umfassen:
- Ingwer: Einige Studien haben gezeigt, dass Ingwerpräparate die durch Chemotherapie verursachte Übelkeit lindern können.
- Akupunktur: Nach Angaben des National Cancer Institute gibt es starke Hinweise darauf, dass Akupunktur bei durch Chemotherapie verursachter Übelkeit helfen kann. Vorsichtsmaßnahmen, wie das Risiko einer Infektion mit einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen oder das Risiko einer Blutung aufgrund niedrigerer Blutplättchen, müssen berücksichtigt werden.
Es können auch andere integrative Ansätze in Betracht gezogen werden, die von Meditation bis Massage reichen.
Ein Wort von Verywell
Unabhängig davon, ob Akupressur wirksam ist oder nicht und auch wenn es nur wenige Risiken gibt, ist es dennoch wichtig, mit Ihrem Onkologen über alternative Therapien zu sprechen, die Sie ausprobieren möchten. Ein Grund dafür ist, dass sich die Medizin ständig und schneller ändert als je zuvor. Möglicherweise sind Ihrem Onkologen neue Informationen bekannt, die die Vorteile dieser Therapie unterstützen oder widerlegen, oder er hat neue Informationen zu möglichen Nebenwirkungen erhalten.
Möglicherweise ist der wichtigste Grund, mit Ihrem Onkologen zu sprechen, dass es gibt sehr gut Es ist wichtig, nicht auf Therapien zu verzichten, die ausgiebig untersucht und als wirksam bestätigt wurden, um Behandlungen auszuprobieren, die von ungewissem Wert sind. Jede Person ist anders und Ihr Onkologe muss Ihre speziellen Symptome kennen, um die beste Behandlung gegen Übelkeit für Sie zu finden.