Ein Überblick über Blasenkrebs

Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen kürzlich Blasenkrebs diagnostiziert wurde, ist es wichtig, einige Zeit mit der Verarbeitung der Informationen zu verbringen. Während Sie möglicherweise eine Reihe von Emotionen erleben, von Wut bis Unglauben, sollten Sie sich sicher sein, dass Sie bereits die notwendigen ersten Schritte unternehmen, um mit Ihrer neuen Diagnose fertig zu werden - das heißt, wenn Sie etwas darüber lernen.
In diesem Überblick über Blasenkrebs werden die Grundlagen der Blasenfunktion und ihrer Rolle im Harnsystem, die Krebsentstehung sowie allgemeine Begriffe zur Beschreibung der verschiedenen Arten der Erkrankung erörtert. Stellen Sie sicher, dass Sie für ein informiertes Gespräch mit Ihrem Gesundheitsteam vollständig ausgestattet sind.

Das Harnwegssystem

Das Harnsystem besteht aus folgenden Organen:

• Nieren
• Harnleiter
• Blase
• Harnröhre
• Prostata (nur für Männer)

Die Nieren sind zwei bohnenförmige Organe, die sich auf der Rückseite des Abdomens unter dem Zwerchfell auf der linken Seite und unter der Leber auf der rechten Seite befinden. Sie haben drei Hauptfunktionen:

1. Abfälle aus dem Blut filtern
2. Urin machen
3. Regulieren Sie sowohl den Blutdruck als auch den Salz- und Wasserhaushalt

Wenn Urin von den Nieren produziert wird, fließt er durch einen Schlauch, der mit jeder Niere verbunden ist und als Harnleiter bezeichnet wird. Die Harnleiter sind mit Muskeln und Nerven ausgekleidet, die den Urin nach unten in die Blase befördern.
Die Blase ist ein hohles, muskulöses Organ, das Urin speichert - etwa zwei Tassen gleichzeitig - und sich im Becken befindet. Wenn Sie urinieren, gibt die Kontraktion der Blase, die von Ihrem Gehirn und Rückenmark gesteuert wird, Urin aus der Blase in die Harnröhre ab, einen Kanal, der Urin außerhalb des Körpers befördert.
Bei Männern und Frauen hat die Harnröhre die gleiche Funktion. Obwohl bei Männern die Harnröhre durch die Prostata verläuft, ein walnussgroßes Organ, das sich in der Nähe des Blasenbodens befindet. Während die Prostata bei Männern an der Fruchtbarkeit beteiligt ist, trägt sie nicht viel zum Urinfluss eines Mannes bei.

Wie Blasenkrebs entsteht

Organe bestehen aus Zellen, und in einem gesunden Organ wachsen und teilen sich die Zellen auf kontrollierte und geordnete Weise. Manchmal kann es jedoch zu Krebs kommen, wenn die Zellen in einem Organ unkontrolliert wachsen und sich teilen.
Diese Krebszellen vermehren sich ständig und bilden schließlich einen Tumor oder eine Masse, die in nahegelegene gesunde Gewebe eindringen und deren Funktion beeinträchtigen sowie möglicherweise Symptome verursachen können (wie Blut im Urin oder Schmerzen). Wenn Krebs nicht behandelt wird, kann er in die Blutbahn und / oder in die nahe gelegenen Lymphknoten gelangen und sich auf andere Körperteile ausbreiten.
Die Blase besteht aus mehreren Schichten und jede Schicht besteht aus verschiedenen Zellen, die eine andere Funktion erfüllen. In der innersten Schicht der Blase, dem Urothel, beginnen die meisten Blasenkrebserkrankungen.
Die Zellen in der innersten Schicht werden als Übergangszellen bezeichnet, weshalb Sie möglicherweise den Begriff Übergangszellkarzinom oder Urothelkarzinom gehört haben. (Karzinom ist ein anderes Wort für Krebs). Die Übergangszellen dehnen sich aus, wenn die Blase voll ist, und schrumpfen, wenn die Blase leer ist.
Gleich außerhalb des Urothels befindet sich eine dünne Schicht von Blutgefäßen und Nerven, gefolgt von einer dicken Muskelschicht und einer Fettschicht. Wenn Blasenkrebs wächst, kann er sich in oder durch diese Schichten ausdehnen.
Sobald sich Blasenkrebs in die dicke Muskelschicht ausgebreitet hat, gilt er als invasiv, was eine Behandlung erschwert. Oberflächlicher oder nicht-invasiver Blasenkrebs ist leichter zu behandeln, da er enthalten ist.
Das große Bild hier ist, dass je weiter sich Blasenkrebs ausdehnt, desto fortgeschrittener wird er und desto schwieriger kann es sein, ihn zu behandeln. Schließlich kann sich Blasenkrebs auf Bereiche außerhalb der Blase oder sogar auf andere Organe wie Knochen, Leber oder Lunge ausbreiten. Diesen Vorgang nennt man Metastasierung.

Arten von Blasenkrebs

Unabhängig davon, ob bei Ihnen oder einer geliebten Person Blasenkrebs diagnostiziert wurde (oder Sie einfach mehr darüber erfahren möchten), ist es wichtig, proaktiv in Bezug auf Ihre Blase und Ihre allgemeine Gesundheit zu bleiben. Erfahren Sie, was Sie können, aber versuchen Sie, sich nicht zu sehr in Details zu verlieren.
Behalten Sie den Überblick, legen Sie einige dieser Begriffe beiseite und wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben. Hier sind einige der verschiedenen Arten von Blasenkrebs und was Sie wissen müssen.
Urothelkrebs
Das Urothelkarzinom (auch als Übergangszellkrebs bezeichnet) ist die häufigste Form von Blasenkrebs und tritt bei 90 bis 95 Prozent der Patienten auf. Es gibt zwei Untertypen:

1. Papilläres Karzinom
2. Flachkarzinom

Diese Subtypen beschreiben, wie Krebs in der Blase auftritt und wächst. Ein papilläres Karzinom sieht aus wie ein Finger und wächst von der innersten Schicht der Blase, dem Urothel, zur Mitte hin. Und da sie zur Mitte hin wachsen, neigen sie dazu, das Eindringen in die äußeren Schichten der Blase zu vermeiden.
Im Gegensatz dazu sieht ein flaches Karzinom wie eine flache Masse oder ein flaches Wachstum aus, das auf der innersten Oberfläche der Blase liegt. Im Gegensatz zu papillären Karzinomen wachsen sie nicht zum Zentrum hin.
Zigarettenrauchen ist der größte Risikofaktor für die Entwicklung eines Urothelkarzinoms. Es ist für die Hälfte aller Krankheitsfälle in den Vereinigten Staaten verantwortlich.
Plattenepithelkarzinom
Neben dem Urothelkarzinom gibt es andere Arten von nicht-urothelialen Blasenkarzinomen, die jedoch nicht sehr häufig sind. Zum Beispiel beginnt das Plattenepithelkarzinom der Blase in dünnen, flachen Zellen, sogenannten Plattenepithelkarzinomen, die sich nach einer Langzeitinfektion in der Blase bilden können.
Ein klassisches Beispiel für ein Plattenepithelkarzinom der Blase ist eine mit dem Parasiten infizierte Person Schistosoma haematobium, in Afrika und im Nahen Osten gefunden. Chronische Harnwegsinfektionen oder Reizungen durch einen Verweilkatheter können ebenfalls Risikofaktoren für dessen Entwicklung sein.
Adenokarzinom 
Dieser Typ ist selten und macht etwa ein bis zwei Prozent aller Blasenkrebserkrankungen in den USA aus. Wie Plattenepithelkarzinom, Infektion mit dem Parasiten Schistosoma haematobium oder eine chronische Reizung der Blase kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person ein Adenokarzinom entwickelt.
Andere Arten
Es gibt andere, weniger verbreitete Arten von Blasenkrebs, wie das kleinzellige Blasenkarzinom und das Melanom. Unabhängig von der Art ist die Behandlung von Blasenkrebs im Frühstadium im Allgemeinen ähnlich, obwohl die Chemotherapie variieren kann.

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Blasenkrebs: Stufen und Grade

Die Bestimmung, wie weit sich der Blasenkrebs einer Person ausgebreitet hat, wird als Inszenierung bezeichnet. Dies ist ein sehr wichtiger Aspekt bei der Beurteilung eines Arztes, da er den Behandlungsplan einer Person vorgibt.

Stufen

Blasenkrebsstadien reichen von 0 bis 4. Im Stadium 0 ist der Tumor klein und befindet sich in der inneren Auskleidung der Blase. In Stadium 1 hat es sich über das Innenfutter ausgebreitet, aber die Muskelschicht nicht erreicht. Tumore im Stadium 2 haben die Blasenmuskelschicht berührt, Tumore im Stadium 3 können sich auf nahe gelegene Lymphknoten und Organe ausgebreitet haben, und Tumore im Stadium 4 können in entfernten Organen wie Leber, Knochen und Lunge gefunden werden.
Der Grad von Blasenkrebs ist auch ein wichtiger Bestandteil der Beurteilung eines Arztes und bezieht sich darauf, wie die Krebszellen unter einem Mikroskop aussehen. Blasenkrebs kann entweder minderwertig sein, was bedeutet, dass die Krebszellen eher wie gesunde Blasenzellen aussehen, oder hochgradig, was bedeutet, dass die Krebszellen abnormal aussehen und nicht wie gesunde Blasenzellen.
Niedriggradiger Blasenkrebs breitet sich selten in die Muskelschicht der Blase aus, wohingegen hochgradiger Krebs eher dazu neigt. Insgesamt bedeutet dies, dass niedriggradiger Blasenkrebs den Patienten im Allgemeinen eine bessere Heilungschance bietet.

Ein Wort von Verywell

Das Navigieren mit Blasenkrebs erfordert Zeit und Geduld sowie die Erwartung, dass die Straße vor Ihnen zuweilen holprig wird. Aber mit dem richtigen Betreuungsteam und der richtigen Einstellung können Sie oder Ihre Lieben am besten damit umgehen, was auf Sie zukommt. Bleiben Sie proaktiv, indem Sie Fragen stellen, und treffen Sie weiterhin täglich gesunde Entscheidungen.
Anzeichen und Symptome von Blasenkrebs