Schmerzursachen bei tiefer Atmung

Wenn Sie Schmerzen beim Atmen haben, sei es beim normalen Atmen oder beim Einatmen, sind Sie wahrscheinlich besorgt. Ärzte bezeichnen die Art der Schmerzen, die beim Einatmen auftreten, entweder als pleuritische Schmerzen in der Brust oder als Pleuritis. Der Name leitet sich von den Membranen ab, die die als Pleura bekannten Lungen auskleiden.
Der Begriff Pleuritis wird manchmal verwendet, um scharfe Schmerzen zu beschreiben, die bei einem tiefen Atemzug auftreten, kann aber auch verwendet werden, um eine Entzündung der Pleura zu beschreiben. Pleuritische Schmerzen können durch eine beliebige Anzahl von Störungen, Krankheiten oder Verletzungen ausgelöst werden, an denen Lunge, Pleura oder damit verbundene Gewebe oder Organe beteiligt sind, einschließlich:

• Bänder, Muskeln und Weichteile der Brust
• Die Brustwirbelsäule
• Das Herz und Perikard (Auskleidung des Herzens)
• Die Speiseröhre
• Die Brust

Symptome

Es gibt eine Reihe von Symptomen, die neben schmerzhaftem Atmen auftreten können, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache, einschließlich:

• Husten
• Kurzatmigkeit
• Heiserkeit
• Keuchen
• Schmerzen, die den Rücken oder die Schulter spreizen
• Fieber und / oder Schüttelfrost

Pleuritische Schmerzen können nur beim Atmen auftreten oder allgegenwärtig sein, sich aber beim Atmen verschlimmern. Pleuritische Schmerzen sind in der Regel plötzlich, scharf, stechend und intensiv.

Lungenbedingte Ursachen

Während die Lungen selbst keine Schmerzrezeptoren haben, können Erkrankungen, die die Lunge betreffen, auf verschiedene Weise Schmerzen verursachen, einschließlich solcher, die eine Reizung der Pleura verursachen. Einige davon sind:

• Lungenentzündung
• Virusinfektionen kann oft pleuritische Schmerzen verursachen. Dazu gehören das Coxsackie-Virus, das Respiratory Syncytial Virus (RSV), Influenza, Parainfluenza, Mumps, Adenovirus, Cytomegalovirus (CMV) und das Epstein Barr-Virus (EBV)..
• Lungenkrebs wird häufig von pleuritischen Schmerzen begleitet. Der häufigste Typ, das Lungenadenokarzinom, neigt dazu, in der Peripherie der Lunge in der Nähe der Pleura zu wachsen, und ist am häufigsten bei Menschen, die noch nie geraucht haben, Frauen und jungen Erwachsenen mit Lungenkrebs.
• Pleuraerguss ist die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Schichten der Pleura und kann durch eine beliebige Anzahl von Krankheiten verursacht werden, einschließlich Lungenerkrankungen, Herzerkrankungen und Autoimmunerkrankungen (wie rheumatoide Arthritis). Maligne Pleuraergüsse sind Pleuraergüsse, die mit Lungenkrebs, Brustkrebs und metastasiertem Krebs in Verbindung gebracht werden und sich auf die Lunge ausbreiten.
• Pneumothorax ist ein Zusammenbruch eines Teils oder der gesamten Lunge, der starke Schmerzen in der Brust und Atemnot auslösen kann. Pneumothorax ist eine häufige Komplikation bei Lungenemphysem und anderen Lungenerkrankungen.

• Lungenembolie ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, bei dem ein Blutgerinnsel in einer Vene abbricht und in die Lunge wandert. Zu den Risikofaktoren für eine Lungenembolie zählen kürzlich durchgeführte Operationen, Herzerkrankungen und tiefe Venenthrombosen (DVT)..
• Lungeninfarkt, Wird auch als Lungeninfarkt bezeichnet und tritt auf, wenn ein Teil des Lungengewebes stirbt, weil seine Blutversorgung blockiert ist.
• Mesotheliom ist eine Krebsart, die in der Pleura auftritt und am häufigsten bei Personen auftritt, die Asbest ausgesetzt waren.
• Tuberkulose (TB) ist eine relativ seltene Ursache für pleuritische Schmerzen, die in den USA weltweit sehr verbreitet ist.

Studien zu pleuritischen Brustschmerzen haben gezeigt, dass Lungenembolien in 5 bis 21 Prozent der Fälle die häufigste lebensbedrohliche Ursache und Schmerzursache sind.

Herzbedingte Ursachen

Da das Herz in der Nähe der Lunge (und der Pleura) liegt und sich mit der Atmung bewegt, können Herzbeschwerden zu Atemschmerzen führen. Einige herzbedingte Erkrankungen, die pleuritische Schmerzen in der Brust verursachen, sind:

• Perikarditis ist die Entzündung der Membranen, die das Herz auskleiden (Perikard). Perikarditis hat viele Ursachen, einschließlich Infektionen, Krebs (am häufigsten Lungenkrebs und Brustkrebs), Autoimmunerkrankungen wie Lupus und Nierenerkrankungen.
• Herzinfarkt (Herzinfarkt)
• Aortendissektion ist ein medizinischer Notfall, bei dem eine Schwächung der Aorta dazu führt, dass Blut in die innere Auskleidung der Aorta gelangt. Es verursacht oft starke, reißende Schmerzen in Brust und Rücken.
• Pulmonale Hypertonie ist eine schwerwiegende Erkrankung, bei der der Blutdruck in der Lungenarterie erhöht ist. Pulmonale Hypertonie kann durch eine beliebige Anzahl von Erkrankungen verursacht werden, einschließlich Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen, Bindegewebsstörungen und sogar einige Medikamente.

Ursachen des Bewegungsapparates

Erkrankungen, die Knochen- oder Weichteilstrukturen in der Brust betreffen, können Schmerzen verursachen, die beim Atmen auftreten oder sich verschlimmern. Einige davon sind:

• Rippenfrakturen verursachen oft Schmerzen, die sich allmählich entwickeln und sich mit einem tiefen Atemzug und Husten verschlimmern.
• Costochondritis ist die Entzündung der Kreuzung der Rippen, oft Schmerzen beim Atmen und Schwellen um das Brustbein. Costochondritis wird oft mit einem Herzinfarkt verwechselt.

Andere mögliche Ursachen

• Hemothorax ist die Ansammlung von Blut im Pleuraraum, normalerweise infolge einer Verletzung.
• Gürtelrose (Herpes zoster) ist die Reaktivierung des Windpockenvirus, die pleuritische Schmerzen verursachen kann, wenn sie in einem der Dermatome (Nervengruppen) der Brust auftreten. Gürtelrose tritt am häufigsten bei älteren Menschen auf, wobei das Risiko mit zunehmendem Alter zunimmt.
• Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) kann zu starkem saurem Reflux führen und häufig mitten in der Nacht Symptome auslösen, die für einen Herzinfarkt gehalten werden. Manchmal treten Atemschmerzen auf.

Diagnose

Abhängig von Ihren Symptomen gibt es eine Reihe von Tests, die Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt. Diese schließen ein:

• Brust Röntgen
• Computertomographie (CT), eine Art Röntgenbild, bei der mehrere Bilder "Schnitte" von inneren Organen oder Körperteilen erzeugen
• Magnetresonanztomographie (MRT), mit der Weichteile besser abgebildet werden können
• CT-Angiographie zur Untersuchung auf Herzerkrankungen
• Elektrokardiogramm (EKG) zur Überprüfung auf Herzrhythmusstörungen
• Echokardiogramm, ein Ultraschalltest Ihres Herzens
• Thorakozentese, ein Verfahren zur Entnahme von Flüssigkeit aus der Pleurahöhle mit einer Nadel und einer Spritze
• Bronchoskopie, ein Test, bei dem ein flexibler Schlauch durch den Mund eingeführt und in die großen Atemwege der Lunge (die Bronchien) eingeführt wird
• Thorakoskopie, ein Verfahren, bei dem ein Zielfernrohr in die Brusthöhle eingeführt wird, um die Lunge direkt sichtbar zu machen (normalerweise zur Diagnose von Lungenkrebs)
• Lungenbiopsie
• Oximetrie zur Messung des Blutsauerstoffgehalts
• Bluttests, einschließlich der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) und des C-reaktiven Proteins (CRP), erkennen beide generalisierte Entzündungen
• Lungenfunktionstests zur Messung der Lungenkapazität und -leistung
• D-Dimer-Tests zum Nachweis von Blutgerinnseln

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten bei Atembeschwerden hängen von der jeweiligen Ursache ab. Das Ergebnis der Behandlung hängt von der Schwere der Grunderkrankung ab. Wie bei jeder Krankheit ist eine frühzeitige Diagnose in der Regel mit einem größeren Behandlungserfolg verbunden.

Ein Wort von Verywell

Pleuritische Schmerzen können schwerwiegende oder relativ milde und leicht behandelbare Ursachen haben. Daher ist es wichtig, dass Sie die Schmerzen weder ignorieren noch mit Schmerzmitteln maskieren. Letztendlich können Atemschmerzen niemals als normal angesehen oder ohne weiteres abgetan werden.

Wann sollte man einen Arzt anrufen?

• Wenn die Schmerzen schwerwiegend sind oder länger als ein paar Tage anhalten
• Wenn sich die Symptome plötzlich und tiefgreifend entwickeln
• Wenn der Schmerz die Atmung stört
• Wenn Sie sich benommen, schwindelig oder ohnmächtig fühlen
• Wenn Sie Blut husten, jedoch leicht
• Bei hohem Fieber und / oder Schüttelfrost
• Wenn Sie einen schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag verspüren

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