Ursachen von Eierstockschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten
Häufige Ursachen
Es ist wichtig zu wissen, welche unterschiedlichen Bedingungen dafür verantwortlich sein können, wie Sie sich fühlen. Einige könnten Ihre Besorgnis rechtfertigen, während andere sie lindern könnten.Menstruationsschmerzen
Bei Frauen können an bestimmten Tagen während eines normalen Menstruationszyklus Schmerzen oder Beschwerden in einem oder beiden Eierstöcken auftreten. Dieser krampfartige Schmerz, den eine Frau während oder kurz vor der Menstruation verspürt, wird als Dysmenorrhoe bezeichnet und beruht auf der Freisetzung von Prostaglandin-hormonähnlichen Substanzen, die unter anderem die Muskeln der Gebärmutter zusammenziehen.Mittelschmerz Pain
Bei einigen Frauen treten Ovarialschmerzen während des Eisprungs auf, wenn ein Ei aus dem Eierstock entlassen wird, anstatt während der Menstruation. Bekannt als mittelschmerzhafter Schmerz, mag es unangenehm sein, ist aber harmlos.Ovarialzyste
Eine Ovarialzyste ist ein gutartiges Wachstum, das normalerweise mit Flüssigkeit gefüllt ist und Schmerzen, Beschwerden, Blutungen, Menstruationsstörungen oder gar keine Symptome hervorrufen kann. Ovarialzysten sind häufig und können sich zu verschiedenen Zeitpunkten während des Menstruationszyklus entwickeln.Follikuläre Zysten gebildet werden, wenn beim Eisprung kein Ei freigesetzt wird, und Corpus luteum-Zysten entsteht, wenn sich der Corpus luteum (Eibeutel) nach dem Eisprung nicht so auflöst, wie es sein sollte.
Kleine Ovarialzysten können sich von selbst bessern, aber einige erfordern eine dringende medizinische Behandlung, wie eine große Zyste, die platzt oder platzt. Dies kann plötzliche, scharfe und starke einseitige Beckenschmerzen verursachen.
Endometriose
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der sich die Gebärmutterschleimhaut der Gebärmutter in anderen Bereichen der Fortpflanzungsorgane einer Frau wie den Eierstöcken, Eileitern oder der Blase entwickeln kann.Endometriose verursacht häufig starke zyklische oder episodische Schmerzen im Uterus oder in den Eierstöcken sowie intermittierende Blutungen. Der Schmerz kann während der Periode einer Frau oder beim Sex besonders stark sein. Endometriose kann auch zu Unfruchtbarkeit aufgrund von Adhäsionsbildung (Narbengewebe) führen.
Eileiterschwangerschaft
Eine Eileiterschwangerschaft ist eine Schwangerschaft, die außerhalb der Gebärmutter stattfindet, normalerweise in einem der Eileiter. Es kann mittelschwere bis schwere Schmerzen in den Eierstöcken verursachen und ist eine Notfallbehandlung erforderlich.Entzündliche Beckenerkrankung (PID)
PID ist eine Infektion, die ein oder mehrere Fortpflanzungsorgane betreffen kann, einschließlich Uterus, Eierstöcke, Eileiter und Vagina. Dieser schwerwiegende Zustand wird häufig durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht und kann zu Schmerzen in verschiedenen Regionen des Beckens führen, einschließlich eines oder beider Eierstöcke, die beim Sex oft schlimmer sind.Bei Frauen mit PID können neben Schmerzen auch Fieber, Schüttelfrost, abnormer Vaginalausfluss und / oder Blutungen sowie Symptome auftreten, die denen einer Harnwegsinfektion ähneln, z. B. Brennen beim Wasserlassen.
Uterusmyome
Uterusmyome sind gutartige Wucherungen, die aus der Gebärmutterschleimhaut entstehen. Abgesehen von Beckenbeschwerden oder Druck können bei einer Frau mit Myomen abnormale Uterusblutungen, Rückenschmerzen, Verstopfung (wenn ein Myom auf den Darm drückt), Harnprobleme (wenn das Myom auf die Blase drückt) und Unfruchtbarkeit auftreten.Seltene Ursachen
Es gibt einige ungewöhnliche Zustände, die Eierstockschmerzen verursachen können. Angesichts der Schwere der meisten dieser Probleme ist es wichtig, dieses Symptom nicht zu ignorieren, unabhängig von der Wahrscheinlichkeit, mit der diese Probleme auftreten.Ovarialkarzinom
Obwohl Eierstockkrebs können Eierstockschmerzen verursachen, ist es nicht üblich. Tatsächlich verursacht die Krankheit häufig keine Symptome, oder, falls doch, es handelt sich um subtilere Symptome wie Völlegefühl, Völlegefühl ohne viel zu essen und Harndrang oder -häufigkeit.Ovariales Restsyndrom
Dies ist eine ungewöhnliche Erkrankung, die auftreten kann, wenn Sie operiert wurden, um Ihre Eierstöcke herauszunehmen, und wenn ein Teil des Gewebes nicht vollständig entfernt wurde. Dies kann vorkommen, wenn Sie an Endometriose leiden und ein kleiner Bereich des Endometrium- oder Ovarialgewebes während Ihrer Operation nicht sichtbar war oder sich nach Ihrem Eingriff vergrößert hat.Torsion der Eierstöcke
Dies ist ein ungewöhnlicher Zustand, aber ein chirurgischer Notfall, bei dem einer der Eileiter verdreht wird und möglicherweise seine Blutversorgung und die des Eierstocks unterbricht. Dieser Zustand kann zu starken und plötzlichen Schmerzen aufgrund von Ischämie (mangelnder Durchblutung) in diesen Bereichen führen.Phantom Eierstockschmerzen
Mit Phantom-Ovarialschmerzen leidet eine Frau auch nach Entfernung eines oder beider Eierstöcke weiterhin unter Ovarialschmerzen. Es wird angenommen, dass dies das Ergebnis einer anhaltenden sensorischen Nervenstimulation ist.Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie neue oder andere Symptome in der Beckenregion haben, entweder mit Ihrer Periode oder zwischen den Perioden.Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf:
- Anhaltende oder starke Beckenschmerzen
- Menstruationszyklen, die länger als 38 Tage oder kürzer als 24 Tage sind
- Perioden, die länger als sieben Tage dauern
- Menstruationsblutungen, die mehrere Stunden hintereinander stündlich durch einen oder mehrere Tampons oder Pads dringen
- Menstruationsfluss mit Blutgerinnseln, die ein Viertel oder mehr groß sind
- Blutungen oder Flecken zwischen den Perioden
- Blutungen nach den Wechseljahren
- Blutungen während oder nach dem Sex
- Blutungen oder Krämpfe, wenn Sie eine Periode verpasst haben oder bei einem Schwangerschaftstest positiv getestet wurden
- Blutungen nach den Wechseljahren
- Blut in deinem Urin
- Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß, Übelkeit oder Erbrechen
Diagnose
Die Diagnose der Ursache für Eierstockschmerzen ist nicht einfach, da Probleme mit anderen Fortpflanzungsorganen wie Gebärmutter oder Gebärmutterhals oder sogar mit anderen Körpersystemen auftreten können. (Die Eierstöcke befinden sich im gleichen Gebiet wie viele andere Organe.)Wenn Sie Ihren Arzt wegen Ovarialschmerzen aufsuchen, führt er als erstes eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung durch.
Medizinische und sexuelle Geschichte
Während der Anamnese werden Sie von Ihrem Arzt verschiedene Fragen zu Ihren Schmerzen gestellt, z. B. zu Beginn, zum Gefühl, zur Besserung und Verschlechterung sowie zu weiteren Symptomen wie Blutungen aus der Scheide, Ausfluss aus der Scheide oder Fieber.Sie wird Sie auch fragen, ob bei Ihnen jemals eine gynäkologische Erkrankung wie Endometriose oder Uterusmyome diagnostiziert wurde und ob Sie sich jemals einer Bauch- oder Beckenoperation unterzogen haben.
Ihr Arzt erkundigt sich möglicherweise auch nach Ihrer sexuellen Vorgeschichte, z. B. nach der Anzahl Ihrer Partner oder ob Sie jemals eine sexuell übertragbare Infektion hatten.
Körperliche Untersuchung
Ihr Arzt wird Ihren Bauch, den unteren Rücken und die Seiten auf Ovarialschmerzen untersuchen. Ihr Arzt wird nicht nur diese Bereiche untersuchen und darauf drücken, um festzustellen, ob sie empfindlich sind, sondern auch eine Beckenuntersuchung durchführen.Während der Beckenuntersuchung können Proben Ihrer Vaginalflüssigkeit oder Ihres Gebärmutterhalses über einen Pap-Abstrich entnommen werden, um Infektionen oder abnormale Zellen festzustellen.
Labore und Bluttests
Eine Vielzahl von Tests kann angeordnet werden, um eine Diagnose zu bestätigen oder abzuwerten, wobei der wichtigste ein Schwangerschaftstest ist, um eine Eileiterschwangerschaft auszuschließen.Neben einem Schwangerschaftstest kann eine Urinanalyse angeordnet werden, um nach Blut oder einer Infektion zu suchen. Ebenso kann Ihr Arzt für PID entzündliche Blutmarker wie C-reaktives Protein (CRP) oder Erythrozytensedimentationsrate (ESR) oder ein vollständiges Blutbild bestellen, um auf eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (ein Anzeichen einer Infektion) zu überprüfen..
Bildgebung
Da Ihre Schmerzen verschiedene medizinische Ursachen haben können, sollten Sie sich nicht wundern, wenn Ihr Arzt bildgebende Untersuchungen anordnet, z. B. eine Ultraschalluntersuchung des Beckens oder eine Computertomographie (CT) Ihres Bauches und Beckens.Becken-Laparoskopie
Eine Becken-Laparoskopie ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem manchmal festgestellt wird, was die Beckenschmerzen einer Frau verursacht. Während einer Becken-Laparoskopie kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe entnehmen (Biopsie)..Differentialdiagnosen
Magen-Darm-Probleme wie Verstopfung oder noch ernstere Erkrankungen wie Blinddarmentzündung oder Divertikulitis können zu Schmerzen oder Beschwerden führen, die mit Ovarialschmerzen verwechselt werden können.Wenn Ihr Arzt ein Magen-Darm-Problem anstelle eines Beckenproblems vermutet (z. B. wenn Ihre Schwangerschafts- und Beckenuntersuchung normal sind und Ihre Bauchuntersuchung eine Fokalempfindlichkeit aufzeigt), führt er entsprechende Tests durch. Beispielsweise kann eine CT-Untersuchung des Abdomens eine Blinddarmentzündung und eine Divertikulitis diagnostizieren. Oft kann eine klinische Anamnese und eine digitale rektale Untersuchung Verstopfung diagnostizieren.
Ebenso kann eine Harnwegsinfektion (HWI) oder ein Nierenstein Schmerzen verursachen, die sich wie Schmerzen in den Eierstöcken anfühlen. Bei einer normalen Urinanalyse, die keine Anzeichen einer Infektion und keine Anzeichen von Blut aufweist, können diese Zustände häufig relativ früh ausgeschlossen werden. Ein CT-Scan kann verwendet werden, um einen Nierenstein zu diagnostizieren, wenn noch ein Verdacht besteht.
Behandlung
Sobald das "Warum" für Ihre Ovarialschmerzen festgelegt ist, können Sie und Ihr Arzt einen Behandlungsplan ausarbeiten, der so einfach wie ein paar Änderungen des Lebensstils sein kann, um mehr zu tun, z. B. ein verschreibungspflichtiges Medikament zu nehmen oder sich einer Operation zu unterziehen.Lifestyle-Therapien
Wenn Ihr Eierstockschmerz mit Ihrem monatlichen Zyklus zusammenhängt, können Änderungen des Lebensstils wie ausreichender Schlaf, körperliche Betätigung, Anwendung von Entspannungstechniken und Anbringen eines Heizkissens häufig Ihre Beschwerden lindern.Medikamente
Abhängig von Ihrer Diagnose kann Ihr Arzt Medikamente empfehlen oder verschreiben.Wenn beispielsweise einfache Hausmittel wie Hitze und Ruhe Ihre Menstruationsbeschwerden nicht lindern, hilft häufig ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das den Prostaglandinspiegel in Ihrem Körper senkt. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein NSAID einnehmen. Frauen mit Blutungsstörungen, einer Aspirinallergie, einer Nieren- oder Lebererkrankung oder Magenproblemen sollten diese Medikamente nicht einnehmen. Neben NSAIDs können auch Verhütungsmethoden wie die Pille, das Pflaster, der Ring oder das Intrauterinpessar Menstruationsbeschwerden lindern.
Eine andere gynäkologische Erkrankung, die Medikamente erfordert, ist eine entzündliche Beckenerkrankung. Wenn bei Ihnen eine PID diagnostiziert wird, verschreibt Ihnen Ihr Arzt Antibiotika. In schwereren Fällen muss eine Frau möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden und erhält die Antibiotika intravenös (über ihre Vene)..
Chirurgie
Bei neu auftretenden Erkrankungen wie Ovarialtorsion oder Eileiterschwangerschaft ist eine Operation erforderlich. Eine Operation wird auch häufig im Rahmen der Behandlung von Eierstockkrebs durchgeführt und kann zur Entfernung von Uterusmyomen oder Endometriumgewebe bei schwerer Endometriose eingesetzt werden.Ein Wort von Verywell
Abschließend ist festzuhalten, dass Frauen mit Ovarialschmerzen häufig über Eierstockkrebs besorgt sind. Eierstockschmerzen können zwar ein Hinweis auf die Krankheit sein, sind jedoch nicht typisch und andere mögliche Ursachen sind weitaus wahrscheinlicher. Trotzdem ist es wichtig, die Schmerzen in den Eierstöcken nicht zu ignorieren und von einem Arzt beurteilt zu werden.Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie Ihre regelmäßigen körperlichen und gynäkologischen Untersuchungen durchführen und Ihren Arzt informieren, wenn Eierstockschmerzen auftreten, damit ein medizinischer Zustand, Eierstockkrebs oder etwas anderes, in einem frühen Stadium erkannt und behandelt werden kann, wenn die Behandlung länger dauert wahrscheinlich erfolgreich sein.
