Ursachen von Beckenschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten
Ursachen
Es mag zwar offensichtlich erscheinen, dass Beckenschmerzen bei Frauen von Fortpflanzungsorganen wie Ihrer Gebärmutter oder Ihren Eierstöcken ausgehen können, bedenken Sie jedoch, dass sie auch auf Probleme im Magen-Darm-, Bewegungsapparat- oder Harntraktsystem zurückzuführen sind.Die Ursachen von Beckenschmerzen systematisch aufzuschlüsseln, ist vielleicht der beste Weg, um zu verstehen, warum Sie Schmerzen haben.
Fortpflanzungsapparat
Ihr Fortpflanzungssystem besteht aus folgenden inneren Organen:- Gebärmutter (Gebärmutter), die einen Embryo trägt, so dass sich daraus ein Fötus entwickeln kann
- Eierstöcke: Jeden Monat wird ein Ei aus einem Eierstock freigesetzt.
- Eileiter, in denen eine Befruchtung von Eizellen und Spermien stattfindet
- Vagina, die über den Gebärmutterhals mit Ihrer Gebärmutter verbunden ist
Eileiterschwangerschaft
Eine der wichtigsten Diagnosen, die bei einer Frau mit plötzlichen Beckenschmerzen auszuschließen ist, ist möglicherweise eine Eileiterschwangerschaft, bei der ein Embryo anstelle des Uterus an der Eileiter haftet.
Bei einer Frau mit einer Eileiterschwangerschaft treten neben Beckenschmerzen häufig Vaginalblutungen auf. Das heißt, einige Frauen haben keine Symptome, bis der Eileiter reißt, was zu starken Schmerzen und einem plötzlichen Blutdruckabfall durch Blutverlust führt, was zu Ohnmacht und Schock führen kann.
Entzündliche Beckenerkrankung
Eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) ist eine Infektion, die die Organe des Fortpflanzungssystems einer Frau betrifft, einschließlich ihrer Gebärmutter, Eierstöcke, Eileiter und Vagina. Die meisten Fälle werden durch eine sexuell übertragbare Infektion wie Gonorrhö oder Chlamydien verursacht.
Das charakteristische Symptom der PID sind Beckenschmerzen, die sich beim Sex verschlimmern können. Andere mögliche Symptome sind abnormer Vaginalausfluss, Fleckenbildung zwischen den Perioden oder Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr. Ein kleiner Prozentsatz der Frauen mit PID entwickelt einen Beckenabszess (eine Ansammlung von Eiter) innerhalb der Eierstöcke oder Eileiter. Dies führt normalerweise zu starken Beckenschmerzen und Fieber.
Endometriose
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der das Gewebe, das normalerweise in Ihrer Gebärmutter wächst, außerhalb wächst, z. B. an den Eierstöcken, Eileitern und Ihrem Darm. Beckenschmerzen sind ein häufiges Symptom der Endometriose, insbesondere während der Menstruation und des Geschlechtsverkehrs. Der Schmerz kann manchmal mit einem Stuhlgang oder beim Wasserlassen gefühlt werden. Abgesehen von Beckenschmerzen können Frauen mit Endometriose Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.
Uterusmyome
Uterusmyome sind gutartige Beckentumoren, die am häufigsten schwere und / oder längere als normale Perioden verursachen. Myome können auch zu Beckenbeschwerden führen, die oft als dumpfer Druck oder Schmerz beschrieben werden.
Ovarialzystenruptur
Ovarialzystenruptur ist bei Frauen im gebärfähigen Alter häufig. Es kann keine Symptome hervorrufen oder mit einseitigen Beckenschmerzen in Verbindung gebracht werden, die oft als plötzliche und scharfe Schmerzen beschrieben werden, die nach dem Sex oder nach anstrengender körperlicher Aktivität beginnen.
Mittelschmerz Pain
Es gibt auch eine Art von Schmerz, die als mittelschmerz bezeichnet wird und sich auf den leichten einseitigen Beckenschmerz bezieht, der auftritt, wenn ein Ei jeden Monat aus einem Eierstock entlassen wird. Dieses Symptom ist nicht besorgniserregend, obwohl es ein Anzeichen für eine Endometriose sein kann, wenn die Schmerzen schwerwiegend sind.
Torsion der Eierstöcke
Eine Ovarialtorsion tritt auf, wenn sich die Bänder, die Ihren Eierstock an Ort und Stelle halten, drehen und verdrehen, wodurch die Blutversorgung des Eierstocks unterbrochen wird. Das Hauptsymptom sind plötzliche und schwere Beckenschmerzen, die scharf, stumpf oder krampfartig sein können. Manchmal strahlt der Schmerz auf den unteren Rücken oder die Leistengegend aus, und einige Frauen entwickeln leichtes Fieber, Übelkeit und Erbrechen.
Für einen Arzt ist es wichtig, eine Ovarialzystenruptur von einer Torsion zu unterscheiden, da eine Ovarialtorsion ein Notfall ist, der sofort operiert werden muss.
Gynäkologischer Krebs
Beckenschmerzen können ein Symptom für die meisten Arten von gynäkologischem Krebs sein, obwohl sie sich normalerweise nur manifestieren, wenn der Krebs fortgeschritten ist. Einige Forscher glauben jedoch, dass Eierstockkrebs eine Ausnahme sein könnte und dass Beckenschmerzen ein frühes Anzeichen für die Krankheit sein könnten. Da es leider kein adäquates Screening-Tool für Eierstockkrebs gibt und Beckenschmerzen bei vielen Erkrankungen häufig sind, kommt es häufig zu einer Verzögerung bei der Diagnose.
Bedenken Sie jedoch, dass Beckenschmerzen, obwohl häufig, nur eine von wenigen möglichen Symptomen von Eierstockkrebs im Frühstadium sind. Andere mögliche Symptome sind Blähungen, Schmerzen im unteren Rückenbereich und Magen-Darm-Veränderungen wie Verstopfung.
Ein weiterer gynäkologischer Krebs, Endometriumkarzinom, ist auch mit anderen Symptomen als Beckenschmerzen verbunden. Tatsächlich berichten laut der American Cancer Society etwa 90 Prozent der Frauen, bei denen Endometriumkrebs diagnostiziert wurde, von abnormalen Vaginalblutungen, wie z. B. Blutungen nach den Wechseljahren oder Schmierblutungen zwischen den Perioden.
Ebenso können abnormale Vaginalblutungen, einschließlich Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr, ein Symptom für Gebärmutterhalskrebs sein.
Magen-Darm-System
Verschiedene Erkrankungen des Darms, insbesondere des Dickdarms (Dickdarm), können Schmerzen im Unterleib verursachen, die sich wie im Becken anfühlen. Blinddarmentzündung und Reizdarmsyndrom sind zwei Beispiele.Appendizitis
Blinddarmentzündung kann plötzliche Schmerzen hervorrufen, die in der Nähe des Bauchnabels beginnen und sich in den unteren rechten Teil des Abdomens verlagern (weshalb sie möglicherweise mit Beckenschmerzen verwechselt wird). Andere mögliche Symptome sind Appetitlosigkeit, Fieber, Erbrechen und Bewegungsschmerzen wie Gehen oder Rollen im Bett. Wie eine Eileiterschwangerschaft oder eine Ovarialtorsion ist eine Blinddarmentzündung schwerwiegend und erfordert sofortige ärztliche Behandlung.
Reizdarmsyndrom
Reizdarmsyndrom verursacht krampfartige Bauchschmerzen, die durch Stress oder Essen verschlimmert werden können. Bei vielen Menschen wird der Schmerz durch einen Stuhlgang gelindert. Andere Symptome des Reizdarmsyndroms sind neben Schmerzen Blähungen, Durchfall und / oder Verstopfung.
Bewegungsapparat
Das Becken ist eine komplexe knöcherne Struktur, die aus vielen Muskeln, Bändern und Sehnen besteht. Bei so vielen Elementen können verschiedene Probleme des Bewegungsapparates auftreten, die zu Beckenschmerzen führen können. Hier sind zwei Beispiele:Nicht entspannende Beckenbodenstörung
Ihr Becken besteht aus Knochen, Muskeln und Gewebe, die zusammenarbeiten, um eine normale sexuelle Funktion, Wasserlassen und Stuhlgang sicherzustellen. Wenn sich die Beckenmuskeln nicht ausreichend entspannen und zusammenziehen, können Beckenschmerzen auftreten, zusammen mit Problemen mit der sexuellen Funktion, dem Urinieren und dem Stuhlgang.
Iliac Crest Pain Syndrom
Ihr Beckenkamm ist der oberste gekrümmte Teil Ihres Beckens, der der größte Knochen in Ihrem Becken ist. Das Schmerzsyndrom des Beckenkamms kann durch schwache Muskeln im Rücken, in der Hüfte und im Bauch oder durch entzündete Bänder der Lendenwirbelsäule, die die Wirbelsäule mit dem Becken verbinden, verursacht werden. Das Iliotibialband-Syndrom und das Piriformis-Syndrom können auch Schmerzen im Beckenkamm verursachen, die oft als schmerzende Schmerzen entlang der Hüften beschrieben werden.
Harnwege
Die beiden wahrscheinlichsten Ursachen für Beckenschmerzen im Harnwegssystem sind eine Infektion und ein Stein.Harnwegsinfekt
Neben Beckenschmerzen, insbesondere suprapubischen Schmerzen (über der Blase), gehören zu den weiteren Symptomen einer Harnwegsinfektion die Häufigkeit des Harndranges, brennende Schmerzen beim Wasserlassen, Harndrang und Blut im Urin.
Denken Sie daran, dass bei älteren Frauen die Symptome einer Harnwegsinfektion subtiler sein können, z. B. Unwohlsein und Harninkontinenz (unfreiwilliger Urinverlust)..
Nierensteine
Nierensteine entstehen, wenn sich Substanzen im Urin wie Kalzium, Oxalat, Cystin oder Harnsäure ansammeln und Kristalle bilden. Ein Stein kann Schmerzen verursachen, wenn er groß wird und im Harnsystem steckt.
Der Schmerz eines Nierensteins tritt in Wellen auf, die etwa eine halbe bis eine Stunde dauern. Die Schmerzen sind oft schwerwiegend und während sie im unteren Rücken oder im Becken zu spüren sind, können sie in die Leistengegend ausstrahlen. Abgesehen von Schmerzen haben die meisten Menschen mit Nierensteinen Blut im Urin, und einige Menschen haben Übelkeit und Erbrechen.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn Sie plötzlich starke Schmerzen im Beckenbereich verspüren, insbesondere einseitig, oder wenn Sie vermuten oder wissen, dass Sie schwanger sind, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Dies ist ein gefährliches Symptom einer Eileiterschwangerschaft. Eileiterschwangerschaften sind nicht häufig, können jedoch lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt werden. Ovarialtorsion und Blinddarmentzündung verursachen plötzliche Becken- oder Bauchschmerzen und erfordern eine Notfalloperation.Suchen Sie bei plötzlichen, starken Beckenschmerzen eine Notfallversorgung auf, insbesondere wenn diese einseitig sind oder wenn Sie schwanger sind.
Darüber hinaus sollten Frauen, die anhaltende oder langfristige Schmerzen im Beckenbereich haben, von einem Arzt untersucht werden. Es ist wichtig zu beachten, dass leichte Krämpfe und Schmerzen im Zusammenhang mit der Menstruation normal sind und keine ärztliche Behandlung erfordern, es sei denn, sie sind sehr schmerzhaft (eine Erkrankung, die als Dysmenorrhoe bezeichnet wird)..
Diagnose
Um Ihrem Arzt zu helfen, die Ursache Ihrer Beckenschmerzen genau zu diagnostizieren, sollten Sie vor Ihrem Termin Informationen darüber aufzeichnen, wann die Schmerzen auftreten, was Sie tun, wenn sie auftreten und was sie lindern.Letztendlich ist die Erstellung eines Symptom- / Schmerzjournals eine hervorragende Methode zur Verfolgung Ihrer Schmerzen und kann den ersten Schritt des Diagnoseprozesses (Ihre Krankengeschichte) wesentlich effizienter machen.
Krankengeschichte
Wenn Sie einen Arzt wegen Ihrer Beckenschmerzen aufsuchen, sollten Sie sich darauf einstellen, Fragen zu beantworten, wann die Schmerzen auftreten, was sie auslösen, was sie lindern und wie lange Sie sie bereits haben. Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen während Ihrer Krankengeschichte Fragen zu Ihrer Familie stellen, z. B., ob Sie in der Familienanamnese Myome oder Krebs haben. Ihr Arzt nimmt auch eine Anamnese auf und fragt nach der Anzahl Ihrer Sexualpartner und ob Sie jemals eine sexuell übertragbare Infektion hatten.Körperliche Untersuchung
Bei der Beurteilung von Beckenschmerzen spielt die Beckenuntersuchung eine wichtige Rolle, bei der Ihr Arzt die Vagina, den Gebärmutterhals, die Eierstöcke und die Gebärmutter auf Anomalien (z. B. Empfindlichkeit oder Masse) untersucht. Aufgrund der Tatsache, dass das "Warum" hinter Ihren Beckenschmerzen möglicherweise auf andere Organe als die Ihres Fortpflanzungssystems zurückzuführen ist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich auch eine Untersuchung des Abdomens und des unteren Rückens durchführen, um die Ursache Ihrer Schmerzen im Darm oder in den Nieren festzustellen.Was Sie von einer Beckenuntersuchung erwarten können
Tests
Basierend auf den Ergebnissen Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Becken- / körperlichen Untersuchung möchte Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Beckenschmerzen zu ermitteln. Der erste große Test, den Ihr Arzt in Betracht ziehen wird, ist ein Schwangerschaftstest.Möglicherweise führt Ihr Arzt während Ihrer Beckenuntersuchung auch einen Pap-Abstrich durch (um auf Gebärmutterhalskrebs zu untersuchen) und entnimmt Vaginalabstriche (um auf Infektionen zu überprüfen). Sie kann auch einen Urintest auf das Vorhandensein von Blut und / oder Infektionen überprüfen.
