Chemotherapie und Verstopfung
Symptome
Viele Menschen sind mit den Symptomen von Verstopfung vertraut. Dazu gehören Bauchkrämpfe, Völlegefühl im Bauch, rektale Schmerzen, und natürlich können Sie feststellen, dass Sie 2 oder 3 Tage lang keinen Stuhlgang hatten, wenn Sie normalerweise regelmäßig sind. Die Symptome sind jedoch nicht immer offensichtlich für diejenigen, die eine Chemotherapie durchlaufen oder mit anderen Erkrankungen fertig werden. Sie können nur eine Abnahme des Appetits und ein vages Gefühl der Unwohlseinssymptome umfassen, die bei Krebs zunächst häufig sind.Ursachen
Es gibt verschiedene Faktoren, die während der Chemotherapie zu Verstopfung führen können. Diese schließen ein:- Chemotherapeutika
- Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen
- Verminderte Aktivität und Bettruhe
- Schmerzmittel
- Erhöhter Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie bei Malignität)
- Austrocknung
- Schilddrüsenprobleme
Diagnose
Meist kann die Diagnose einer Verstopfung während einer Chemotherapie anhand der Symptome allein in Kombination mit Medikamenten, die das Risiko erhöhen, bestimmt werden.Verwaltung
Das erste, was Sie tun sollten, ist mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sagen Sie ihm, dass Sie Verstopfung oder harte / seltene Stühle haben. Ihr Arzt wird wahrscheinlich über Ihre Essgewohnheiten Bescheid wissen wollen, wenn Sie rezeptfreie Abführmittel, Einläufe oder Zäpfchen eingenommen haben und die von Ihnen eingenommenen Medikamente bestätigen. Es ist hilfreich, besonders sicher zu sein, wenn Sie Ihre Medikamente Ihrem Arzt vorlegen, da viele Medikamente, die zur Krebsbehandlung und Schmerzlinderung verwendet werden, Verstopfung verursachen können. Diese Fragen helfen, die genaue Ursache der Verstopfung zu bestimmen.Flüssigkeitsaufnahme
Viele Patienten berichten von einer Erleichterung, wenn sie die Menge der von ihnen getrunkenen Flüssigkeiten erhöhen. Getränke wie Wasser und Säfte werden empfohlen. Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Limonaden, Kaffee und Alkohol, da diese zu Austrocknung führen und Verstopfung verschlimmern können.
Ballaststoffe
Bei leichten Verstopfungsfällen kann eine Erhöhung der Ballaststoffe in der Ernährung alles sein, was der Körper für einen regelmäßigen Stuhlgang benötigt. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie mehr Ballaststoffe zu sich nehmen. Einige Patienten sollten keine erhöhten Ballaststoffe aufweisen, z. B. diejenigen, die sich einer Darmobstruktion oder einer Darmoperation unterzogen haben.
Die Erhöhung der Menge an Ballaststoffen beginnt mit den Nahrungsmitteln, die Sie essen. Nüsse, Kleie, Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkornbrot und Pasta sowie viele Obst- und Gemüsesorten sind ballaststoffreiche Lebensmittel, die Verstopfung vorbeugen können. In einer aktuellen Studie, Süßkartoffeln erwiesen sich als besonders wirksam bei der Verhinderung von Verstopfung.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Sobald jemand sehr verstopft ist, kann das Hinzufügen von ballaststoffreichen Nahrungsmitteln die Beschwerden verstärken bis die Verstopfung gelindert ist.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Ballaststoffe Sie täglich erhalten sollten. Die empfohlene Nahrungsaufnahme für gesunde Frauen beträgt 21-25 Gramm, und Männer sollten 30-38 Gramm pro Tag zu sich nehmen. Sie können herausfinden, wie viel Ballaststoffe in einem bestimmten Lebensmittel enthalten sind, indem Sie das Etikett auf der Verpackung lesen oder es bei nicht gekennzeichneten Lebensmitteln wie Obst und Gemüse online nachschlagen.
Übung
Bewegung ist immer noch sehr wichtig, wenn Sie die Behandlung durchlaufen. Etwas so Einfaches wie ein kurzer, regelmäßiger Spaziergang kann helfen, Verstopfung zu verhindern und zu lindern. Für die, die bettlägerig sind, kann das Bewegen von einem Stuhl zum Bett helfen, weil es die Bauchmuskeln ausnutzt
Bevor Sie mit einer Übung beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, egal wie wenig Sie denken. Er oder sie kann Übungen empfehlen und Ihnen sagen, wie viel Sie bekommen sollten.
Medikamente
Es gibt verschiedene Kategorien von Medikamenten, die auf unterschiedliche Weise gegen Verstopfung wirken. Einige davon wirken möglicherweise besser als andere bei bestimmten Verstopfungsursachen. Es ist daher wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen und dessen Empfehlung einholen. Einige Medikamente werden mit einer Kombination von zwei oder mehr dieser Medikamente geliefert, die sowohl den Stuhl erweichen als auch die Evakuierung unterstützen sollen.
Mit einigen Chemotherapie-Therapien kann die Kombination von Medikamenten, insbesondere von Medikamenten zur Vorbeugung von Übelkeit. sind sehr verstopfend, und Ihr Onkologe wird möglicherweise die vorbeugende Einnahme von Medikamenten gegen Verstopfung empfehlen. Sprechen Sie auch mit Ihrem Onkologen, bevor Sie Medikamente einnehmen, da einige von diesen möglicherweise die Wirkung von Chemotherapeutika beeinträchtigen können.Einige Behandlungen umfassen:
- Massenbildende Abführmittel - Diese Medikamente saugen Wasser in den Darm zurück, um die Härte des Stuhls zu verringern, und verkürzen die Durchgangszeit - die Zeit, die der Stuhl im Dickdarm verbleibt. Ein Beispiel für diese Kategorie ist Metamucil (Psyllium)..
- Stimulierende Abführmittel - Stimulanzien wirken direkt auf die Nerven im Dickdarm, um den Stuhlgang durch den Magen-Darm-Trakt zu stimulieren. Da es schmerzhaft sein kann, wenn sehr harte Stühle den Dickdarm passieren, werden diese oft zusammen mit einem Stuhlweichmacher verabreicht. Beispiele für stimulierende Abführmittel umfassen Senekot (Senna) und Dulcolax (Bisacodyl)..
- Osmotische Abführmittel - Osmotische Abführmittel halten die Flüssigkeit im Dickdarm und stimulieren die Peristaltik - die rhythmischen Kontraktionen des Dickdarms, die den Stuhl nach vorne bewegen. Beispiele hierfür sind Chronulac (Lactulose), Glycerin-Suppositorien, Miralax (Polyethylenglycol), Magnesiumcitrat und Magnesia-Milch (Magnesiumhydroxid)..
- Emollients / Stuhlweichmacher - Stuhlweichmacher machen den Stuhl weich, indem sie mit der Mischung aus Wasser und Fett im Stuhl arbeiten. Diese Medikamente machen den Stuhl weicher, verkürzen aber nicht die Transitzeit. Daher werden sie oft zusammen mit anderen Medikamenten verwendet, um den Stuhlgang zu erleichtern, wenn diese seltener geworden sind. Ein Beispiel hierfür ist Colace (docusate).
- Schmierstoffe - Diese Medikamente bringen Wasser in den Stuhl, um ihn zu erweichen, und schmieren den Stuhl für den Austritt aus dem Körper. Mineralöl ist ein Beispiel.
Wenn alles andere fehlschlägt, wenn eine Stuhlinsuffizienz auftritt oder wenn Verstopfung sehr schmerzhaft ist, muss möglicherweise eine digitale Evakuierung durchgeführt werden. Dies bezieht sich auf die manuelle Entfernung des Stuhls mit behandschuhten Fingern.
Komplikationen
Chronisch schwere Verstopfung kann zu Stuhlverstopfung führen, einem Zustand, in dem sich harte, trockene Fäkalien im Rektum entwickeln und nicht weitergegeben werden können. Der betroffene Kot wird dann vom Arzt manuell entfernt.Weitere Komplikationen bei chronischer Verstopfung sind Hämorrhoiden, Analfissuren, Perianalabszesse und Rektalprolaps.
