Umgang mit chemotherapieinduzierten Mundschmerzen

Wunden im Mund können bei der Chemotherapie stören. nicht nur wegen der Beschwerden, die sie verursachen, sondern auch wegen der Einschränkungen, die sie beim Essen und manchmal sogar beim Reden auslösen können. Symptome können Rötung, manchmal offene Wunden und Brennen im Mund sein. Einige Lebensmittel sowie das Rauchen können die Symptome verschlimmern und das Risiko einer Infektion (z. B. Soor) im Mund erhöhen. Zum Glück kann ein Bewusstsein für Dinge, die Mundschmerzen lindern oder verschlimmern können, dazu beitragen, dass diese häufige Nebenwirkung für viele Menschen tolerierbar ist.

Warum Wunden im Mund auftreten

Da die Chemotherapie schnell teilende Zellen angreift, kann sie auch die sich schnell teilenden Zellen im Mund beeinflussen. Eine Chemotherapie kann auch die Speichelproduktion beeinträchtigen und die normalen Bakterien im Mund verändern, wodurch Infektionen wahrscheinlicher werden.

Symptome

Entzündung der Schleimhäute im Mund, manchmal auch als Stomatitis oder Mukositis, beginnen oft einige Tage nach Beginn der Chemotherapie und können mehrere Wochen dauern. Strahlentherapie und chirurgische Eingriffe können auch Entzündungen im Mund verursachen, und die Symptome können schlimmer sein, wenn Sie eine Kombination aus Chemotherapie und Bestrahlung für Ihren Krebs erhalten. Zu den Symptomen und Anzeichen zählen brennende Schmerzen und Rötungen, die den Boden oder das Dach des Mundes, die Wangen, das Zahnfleisch, die Zunge und die Lippen betreffen. Es können weiße Flecken auftreten, die rot werden, nachdem sich das Gewebe abgelöst hat. Mundschmerzen können das Essen erschweren und das Sprechen und Schlucken unangenehm machen.
Die meisten Chemotherapeutika können Wunden im Mund verursachen und 20 bis 80 Prozent haben diese Nebenwirkung. Bei einigen Medikamenten gegen Lungenkrebs ist sie jedoch häufiger:

Taxotere (Docetaxel)
Adriamycin (Doxorubicin)
VePesid (Etoposid)
Taxol (Paclitaxel)
Alimta (Pemetrexed)

Diese Medikamente werden häufig angewendet, insbesondere bei der Chemotherapie mit Brustkrebs, und daher treten bei Krebspatienten häufig Mundschmerzen auf.
Fast jeder, der eine Bestrahlung der Kopf- und / oder Halsregion erhält, leidet ebenfalls unter Mundschmerzen.

Bewältigung

Eine gute Mundpflege ist der erste Schritt bei der Bewältigung und Verringerung der Schmerzen im Mund. Es ist eine gute Idee, vor Beginn der Behandlung einen Zahnarzt aufzusuchen, der mit den zahnärztlichen Auswirkungen der Chemotherapie vertraut ist, um sicherzustellen, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch so gesund wie möglich sind. Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach alternativen Zahnbürsten, wenn bei Ihnen Schmerzen auftreten. Andere Tipps, die hilfreich sein können, sind:

Mundpflege

Eine gute Mundpflege ist nicht nur wichtig, um Mundschmerzen zu lindern, sondern auch, um sich selbst mit Krebs zu versorgen. Wir lernen, dass Zahnfleischerkrankungen mit Entzündungen verbunden sind, die das Risiko, an Krebs zu erkranken, sogar signifikant erhöhen können.

Regelmäßig bürsten, vorzugsweise nach jeder Mahlzeit. Zahnfleischerkrankungen können die Symptome verschlimmern
Wenn das Putzen unangenehm ist, können Sie eine besonders weiche Zahnbürste oder einen Schaumstofftupfer verwenden. Spülen Sie Ihre Zahnbürste vor dem Putzen unter heißem Wasser ab, um die Borsten zu erweichen. Vermeiden Sie elektrische Zahnbürsten
Halte deinen Mund feucht
Die Verwendung von Lippenbalsam kann Beschwerden lindern, wählen Sie jedoch ein sanftes Produkt ohne chemische Reizstoffe
Vermeiden Sie Mundwässer, insbesondere solche, die Alkohol enthalten. Stattdessen können Sie eine Tasse warmes Wasser mit 1 TL Backpulver mischen
Wenn Sie eine Prothese tragen, versuchen Sie, diese häufiger zu entfernen

Diät

Wenn Sie sich etwas Zeit nehmen, um darüber nachzudenken, was Sie essen können und was nicht, wird sich dies in großen Dividenden auszahlen. Es ist viel einfacher, Probleme mit Lebensmitteln zu begrenzen, bevor sie Probleme verursachen, als zur Erinnerung mit Mundschmerzen umzugehen.

Essen Sie eine gute Diät mit einer Vielzahl von Lebensmitteln. Einige Vitaminmängel können die Symptome verschlimmern, und eine gute Ernährung kann Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren
Vermeiden Sie scharfe, salzige Lebensmittel oder Lebensmittel mit Zitronensäure und Tomatensaft. Ananas und Erdbeeren werden oft besser vertragen als andere Früchte, und Trauben- oder Apfelsaft können weniger Beschwerden verursachen als Zitrus- und Tomatensäfte.
Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum
Vermeiden Sie Lebensmittel mit extremen Temperaturen
Viel Wasser trinken
Vermeiden Sie scharfe Lebensmittel wie Cracker, Toast und trockenes Getreide
Versuchen Sie, feuchte Lebensmittel über trockene Lebensmittel zu geben, z. B. Soße und Saucen
Zu den guten Nahrungsmitteln zählen Kartoffelpüree, gekochtes Getreide, Apfelmus, Hüttenkäse, Pudding, Joghurt, Smoothies (ohne Zitrusfrüchte), Suppen, Wackelpudding, Babynahrung oder im Mixer pürierte Lebensmittel

Ihre Umgebung

Die Luft, die Sie einatmen, und die Gesellschaft, die Sie behalten, können das Gefühl von Mundschmerzen beeinflussen.

Nicht rauchen
Einige Menschen fühlen sich in der Öffentlichkeit unwohl, weil sie aufgrund ihrer Ernährung nur eingeschränkte Wunden im Mund haben. Laden Sie Freunde ein und machen Sie Vorschläge, was sie mitbringen können. Die Ablenkung von Freunden und Familie kann hilfreich sein, wenn das Essen schmerzhaft ist

Behandlung

In den meisten Fällen können Mundschmerzen durch Ernährung und gute Mundhygiene behandelt werden, bis sie von selbst abgeklungen sind. Einige Onkologen empfehlen möglicherweise künstlichen Speichel oder topische Wirkstoffe zur Behandlung von Schmerzen. In schweren Fällen wurde an einigen Krebszentren Kryotherapie oder Lasertherapie angewendet, und in klinischen Studien wurden neue Medikamente getestet, um das Nachwachsen von Gewebe im Mund zu fördern.

Komplikationen

Wunden im Mund können eine unangenehme Nebenwirkung der Chemotherapie sein, aber manchmal können sie auch zu ernsteren Problemen führen. Infektionen können auftreten (Bakterien, Pilze oder Viren), insbesondere wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen durch die Chemotherapie gesenkt wird. Es kann zu Blutungen kommen. Bei manchen Menschen können die Schmerzen sehr stark sein und eine stärkere Schmerztherapie erfordern. Unterernährung und Dehydration können auftreten, wenn die Schmerzen und Wunden Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, eine angemessene Ernährung oder Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
In Anbetracht der verschiedenen Nebenwirkungen der Chemotherapie scheinen Wunden im Mund in Bezug auf die Schwere eher selten zu sein, aber das stimmt einfach nicht. Wunden im Mund können zu Gewichtsverlust führen, und der Gewichtsverlust bei Krebspatienten kann sehr schwerwiegend sein. Tatsächlich wird die Krebs-Kachexie, ein Syndrom, das unter anderem Gewichtsverlust umfasst, für 20 Prozent der Krebspatienten als direkte Todesursache angesehen. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie an dieser häufigen Komplikation leiden.

Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Informieren Sie Ihren Onkologen über alle Symptome, die Sie während der Chemotherapie haben, einschließlich Mundschmerzen. Einige Gründe, Ihr Gesundheitsteam zwischen Terminen zu benachrichtigen, sind:

Wunden im Mund, die Ihre Fähigkeit zu essen oder zu trinken beeinträchtigen
Deutlicher Gewichtsverlust oder Anzeichen von Dehydration
Ein weißer Belag auf Ihrer Zunge, zunehmende Rötung oder Blutungen, die möglicherweise ein Anzeichen für eine Infektion sind
Ein Fieber. Fragen Sie Ihren Onkologen, welche Temperatur er für bedenklich hält, und fordern Sie ihn auf, ihn anzurufen