FISH-Tests zur Diagnose von Krebs
Viele verschiedene Krebsarten sind mit bekannten genetischen Anomalien verbunden. Und genetisch gesehen sprechen wir nicht nur von Vererbung. Im Laufe eines Lebens können Zellen Fehler machen, wenn sie sich teilen und wachsen. Mutationen in der DNA, die mit Krebs assoziiert sind, können sich in diesen Zellen ansammeln.
Wie funktioniert FISH??
FISH ist eine Technik, die fluoreszierende Sonden verwendet, um bestimmte Gene oder Teile von Genen (DNA-Sequenzen) nachzuweisen. Das Laborpersonal des medizinischen Zentrums und Onkologen verwenden FISH, um Patienten mit möglicherweise Krebs zu untersuchen und manchmal um einen Patienten zu überwachen, bei dem bereits Krebs diagnostiziert und behandelt wurde.FISH kann unter Verwendung verschiedener Arten von Proben durchgeführt werden, je nach Ort und vermuteter Krebsart: Tumorzellen, die aus peripherem Blut, einer Knochenmarkbiopsie oder einer Lymphknotenbiopsie und formalinfixiertem, in Paraffin eingebettetem Gewebe gewonnen wurden (dies bezieht sich auf eine Gewebeprobe, die im Labor verarbeitet und in eine Art Wachs eingebettet wird, wodurch sie steifer wird, sodass sie in dünne Schnitte geschnitten und zur Betrachtung unter dem Mikroskop angebracht werden kann).
Was bedeuten die Buchstaben??
Das "H" in FISH bezieht sich auf die Hybridisierung. Bei der molekularen Hybridisierung wird eine markierte DNA- oder RNA-Sequenz als Sonde verwendet - stellen Sie sich einen roten Legostein vor, wenn Sie so wollen. Die Sonde wird verwendet, um ein Gegenstück Lego Brick oder eine DNA-Sequenz in einer biologischen Probe zu finden.Die DNA in Ihrer Probe gleicht Haufen von Legosteinen, und die meisten Steine in diesen Haufen stimmen nicht mit unserer roten Sonde überein. Und alle Ihre Bausteine sind ordentlich in 23 Paare von Bausteinstapeln organisiert - jeder Stapel ist mehr oder weniger eines Ihrer gepaarten homologen Chromosomen. Im Gegensatz zu Legosteinen wirkt unsere rote Legosonde wie ein starker Magnet und findet ihre Entsprechung, ohne die Stapel sortieren zu müssen.
Das "F" bezieht sich auf die Fluoreszenz. Unsere rote Sonde kann sich in den Ziegelhaufen verirren, daher ist sie mit einem farbigen fluoreszierenden Farbstoff gekennzeichnet, damit sie leuchtet. Wenn es unter den 23 gepaarten Stapeln eine Übereinstimmung findet, zeigt ein fluoreszierendes Etikett seine Position an. So können Sie jetzt sehen, wie Forscher und Kliniker mithilfe von FISH herausfinden können, wo (welcher Stapel oder welches Chromosom) sich ein bestimmtes Gen für eine bestimmte Person befindet.
Das Ich und das S stehen für vor Ort. Dies bezieht sich auf die Tatsache, dass unser roter Legostein nach seiner Übereinstimmung sucht innerhalb der Probe, die Sie gaben.
FISH und spezifische Blutkrebsarten
Fisch und andere vor Ort Hybridisierungsverfahren werden verwendet, um eine Vielzahl von Chromosomenanomalien zu diagnostizieren - Veränderungen des genetischen Materials, Veränderungen der Chromosomen, einschließlich der folgenden:Streichung - Ein Teil eines Chromosoms ist verschwunden
Translokation - Ein Teil eines Chromosoms bricht ab und klebt an einem anderen Chromosom
Inversion - Ein Teil eines Chromosoms bricht ab und setzt sich in umgekehrter Reihenfolge wieder ein
Vervielfältigung - Ein Teil eines Chromosoms ist in zu vielen Kopien in der Zelle vorhanden
Jede Krebsart kann ihre eigenen Chromosomenveränderungen und relevanten Sonden aufweisen. FISH hilft nicht nur bei der Identifizierung der anfänglichen genetischen Veränderungen in einem Krankheitsprozess wie Krebs, sondern kann auch zur Überwachung des Ansprechens auf die Therapie und der Remission von Krankheiten verwendet werden.
Die genetischen Veränderungen, die von FISH entdeckt werden, bieten manchmal zusätzliche Informationen darüber, wie sich Krebs bei einer Person wahrscheinlich verhält, basierend darauf, was in der Vergangenheit bei Menschen mit derselben Krebsart und ähnlichen genetischen Veränderungen beobachtet wurde. Manchmal wird FISH verwendet, nachdem die Diagnose bereits gestellt wurde, um zusätzliche Informationen zu erhalten, die helfen können, das Ergebnis oder die beste Behandlung eines Patienten vorherzusagen.
FISH kann Chromosomenanomalien bei Leukämien, einschließlich chronischer lymphatischer Leukämie (CLL), identifizieren. Bei chronischer lymphatischer Leukämie / kleinem lymphatischem Lymphom können Patienten mit FISH ihre Prognosekategorie bestimmen: gut, mittelschwer oder schlecht. Bei der akuten lymphoblastischen Leukämie (ALL) kann die Genetik der Leukämiezellen Aufschluss über das Krebsrisiko geben und therapeutische Entscheidungen erleichtern.
FISH-Panels sind auch für Lymphome, multiple Myelome, proliferative Plasmazellstörungen und myelodysplastisches Syndrom erhältlich. Im Fall von Mantelzelllymphomen gibt es zum Beispiel eine Translokation dass FISH GH / CCND1 t (11; 14) nachweisen kann, das häufig mit diesem Lymphom assoziiert ist.