Follow-up nach Lungenkrebsbehandlung

Was müssen Sie über die Nachsorge nach einer Lungenkrebsbehandlung wissen? Wie oft benötigen Sie Klinikbesuche, Blutuntersuchungen und Scans? Was kommt als nächstes?

Follow-up und Überleben

Das Verständnis der Nachsorge ist nur ein Aspekt des „Überlebens“. Endlich wird erkannt, dass sich Menschen durch die Krebsbehandlung verändern. Und genau wie wir normalerweise die Rehabilitation empfehlen, wenn jemand einen Schlaganfall oder sogar einen Knieersatz hat, ist es wichtig, dass diejenigen, die die Lungenkrebsbehandlung abschließen, die nächsten Heilungsschritte verstehen.
Wenn Sie dieses Stadium auf Ihrer Reise erreicht haben, sind Sie wahrscheinlich über einige Ihrer Gefühle überrascht. Möglicherweise haben Sie sich selbst als ekstatisch dargestellt und feiern den Moment, in dem die Behandlung abgeschlossen ist, und fragen sich, warum Sie sich nicht wirklich so fühlen. Tatsächlich fühlen sich viele Menschen, die gerade dabei sind, den Schritt zu wagen - tatsächlich der große Sprung über einen Abgrund von aktiver Krebsbehandlung zu Nachsorge und Überleben -, ein bisschen deprimiert. Was jetzt?

Überlebensplan

Follow-up nach Krebserkrankungen wird selten während der Behandlung oder sogar am Ende der Behandlung diskutiert. Die Krebsbehandlung ändert sich und es wird jetzt empfohlen, dass jeder einen abgeschlossenen Überlebensplan hat. Der Umfang dieser kann immer noch sehr unterschiedlich sein, aber es gibt Ressourcen online, wenn Sie nicht mit diesen vertraut sind. Wo fängst du an Die American Society of Clinical Oncology bietet den ASCO-Plan für die Überlebenshilfe an, den Sie ausdrucken können. Wir werden auch bald mehr hier teilen.

Nachuntersuchungstermine

Nach Beendigung der Behandlung wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, in bestimmten Abständen wiederzukommen. Dies hängt stark von der Art Ihres Lungenkrebses sowie von der Reaktion und den Nebenwirkungen während der Behandlung ab. Diese Nachsorgetermine werden mit der Zeit seltener, aber die Mehrheit der Krebsüberlebenden wird von ihrem Onkologen mindestens einmal jährlich für den Rest ihres Lebens gesehen.
Der Zweck dieser Besuche ist dreifach:
Zur Überwachung auf Anzeichen eines erneuten Auftretens - Fast jeder, der Lungenkrebs hatte, trägt das Risiko, dass die Krankheit erneut auftritt. Ihr Arzt wird Ihnen Fragen stellen (Anamnese), eine körperliche Untersuchung durchführen und wahrscheinlich Labortests und bildgebende Untersuchungen anordnen, um Anzeichen eines erneuten Auftretens von Lungenkrebs zu ermitteln.
Nach einem zweiten Krebs suchen - Wenn Sie Lungenkrebs hatten, besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung eines zweiten primären Lungenkrebses. Darüber hinaus können einige der Behandlungen für Lungenkrebs, einschließlich Chemotherapie und Strahlentherapie, das Risiko für die Entwicklung eines zweiten nicht verwandten Krebses wie Lymphom (Sekundärkrebs genannt) erhöhen.
Zur Überprüfung auf anhaltende Spätfolgen von Krebs - Nebenwirkungen der Behandlung können lange nach Abschluss der Krebsbehandlung anhalten. Darüber hinaus treten einige Spätfolgen erst Jahre oder sogar Jahrzehnte nach Abschluss der Behandlung auf.

Erhaltungsmedikamente

Nach Abschluss der Behandlung erhalten einige Personen Erhaltungsmedikamente. Dies können Medikamente sein, um Ihren Krebs stabil zu halten, wenn Sie immer noch Anzeichen von Krebs haben, oder um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Es ist wichtig, diese regelmäßig und jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen.

Follow-up-Scans

Wenn Sie jemanden kennen, der die Krebsbehandlung beendet hat, sind Sie wahrscheinlich mit Nachuntersuchungen vertraut. Diese verursachen genug Angst, um ihre eigene Bezeichnung zu erhalten: Scanxiety.
Die Häufigkeit dieser Scans nimmt mit der Zeit ab und ist für jeden unterschiedlich. Brust-CT-Scans werden häufig alle drei Monate für drei Jahre und dann mindestens einmal jährlich durchgeführt. Es ist nicht bekannt, wann diese vernünftigerweise gestoppt werden können oder ob niedrig dosierte CT-Scans nach einer Weile ausreichen. Andere Tests wie Bronchoskopie, Abdominal-Ultraschall, Gehirn-CTs und Knochenscans können für eine Weile regelmäßig bestellt werden.
Bei Scans werden Sie möglicherweise über die Kontroverse bei der Weiterverfolgung von CT-Scans informiert. Bei diesen Scans geht es darum, ob es einen Überlebensvorteil gibt oder nicht. Wird das Wiederauftreten von Krebserkrankungen vor Auftreten von Symptomen entweder zu einem längeren Überleben oder zu einer besseren Lebensqualität der Überlebenden führen? Viele dieser Fragen werden derzeit in klinischen Studien behandelt.

Gesund bleiben

Wenn Sie sich mitten in einer Krebsbehandlung befinden, liegt der Schwerpunkt in erster Linie auf dem Überleben. Das Ziel des Essens ist es, Kalorien und Eiweiß zu gewinnen und keine aggressive antioxidative Ernährung zu sich zu nehmen, die theoretisch sogar insofern schädlich sein könnte, als sie Krebszellen "schützen" könnte.
Wenn Sie die Behandlung beendet haben, ist es ein guter Zeitpunkt, um diese Bedenken auszuräumen. Eine gesunde Ernährung ist wichtig, aber zum Spaß gibt es einige Lebensmittel, die das Risiko für einen zweiten Lungenkrebs verringern können, oder Lebensmittel, die bei der Bekämpfung von Lungenkrebs helfen können. Bewegung ist wichtig, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Auch wenn Schlaflosigkeit in erster Linie ein Ärgernis zu sein scheint, kann eine aggressive Behandlung Ihr Ergebnis sogar verbessern.

Umgang mit körperlichen Auswirkungen von Krebs

Obwohl nicht oft genug darüber gesprochen wird, kommen viele Menschen mit den Spätfolgen einer Lungenkrebsbehandlung zurecht. In der Tat tun die meisten Menschen. Eine Studie ergab, dass 10 Jahre nach der Diagnose 80 Prozent der Krebsüberlebenden immer noch mit physischen Nebenwirkungen der Krebsbehandlung zu tun hatten, die so signifikant waren, dass sie ihre Lebensqualität beeinträchtigten. Es gibt mehrere langfristige Nebenwirkungen der Chemotherapie sowie langfristige Nebenwirkungen der Strahlentherapie. Darüber hinaus sind viele Menschen mit Schmerzen in der Brust nach einer Lungenkrebsoperation konfrontiert, die als Schmerzsyndrom nach Thorakotomie bezeichnet wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über mögliche Symptome. Am häufigsten sind bei Menschen mit Lungenkrebs:

Schmerzen (insbesondere Schmerzen nach Thorakotomie)
Ermüden
Kurzatmigkeit
Husten

Die pulmonale Rehabilitation ("Lungentherapie") ist ein relativ neuer Bereich, aber Studien legen nahe, dass dies Menschen helfen kann, mit langfristigen Atemproblemen in Verbindung mit Lungenkrebs umzugehen.

Mit den emotionalen Auswirkungen von Krebs fertig werden

Körper und Geist gehen Hand in Hand, daher ist es keine Überraschung, dass die meisten Menschen nach der Krebsbehandlung bleibende emotionale Narben haben. Diese können schwerwiegend sein - wie bei einer posttraumatischen Belastungsstörung bei Krebspatienten - oder weniger schwerwiegend, wie bei Anpassungsstörungen und leichten Depressionen. Krebs verändert Menschen und Sie stellen möglicherweise fest, dass Ihre Reaktion auf Situationen sich von der Reaktion vor Krebs unterscheidet. Es wurde zum Beispiel festgestellt, dass Überlebende von Krebserkrankungen dazu neigen, einige Nicht-Krebserkrankungen in ihrem Leben zu vermeiden - in der Hoffnung, dass alles, was passiert, einfach verschwinden wird. Es macht Sinn. Nach Krebs werden die kleinen Dinge wirklich zu kleinen Dingen. Es ist jedoch eine gute Idee, Veränderungen in Angriff zu nehmen, die Ihre Fähigkeit, nach Krebs vollständig zu leben, beeinträchtigen.
Die Bewältigung der emotionalen Schockwellen von Krebs bedeutet nicht, dass Sie einen Therapeuten aufsuchen müssen - obwohl Studien mit Brustkrebsüberlebenden vermuten lassen, dass dies das langfristige Überleben sogar verbessert. Es gibt viele Möglichkeiten, wie Menschen mit den emotionalen Folgen von Lungenkrebs umgehen können. Möglicherweise möchten Sie einer Selbsthilfegruppe beitreten. Oder fangen Sie vielleicht an, Ihre Krebsreise zu protokollieren. Andere Menschen stellen fest, dass Geist / Körper-Therapien für Krebspatienten einen enormen Unterschied sowohl in der emotionalen als auch in der körperlichen Heilung nach Krebs bewirken können.

Mit anderen in der Lungenkrebsgemeinschaft in Kontakt treten

Auch wenn Sie während der Behandlung Selbsthilfegruppen gemieden haben und besonders, wenn Sie Ihr Leben fortsetzen möchten, ist es eines der besten Dinge, die Sie für sich tun können, wenn Sie sich auf irgendeine Weise in der größeren Lungenkrebsgemeinschaft engagieren. Dies kann in vielerlei Hinsicht helfen:

Zum Aufklären - Wenn Sie gerade die Behandlung beendet haben, wissen Sie wahrscheinlich, wie dramatisch sich die Behandlungen für Lungenkrebs verändert haben - und wie schnell. Zwischen 2011 und 2015 wurden mehr neue Therapien für Lungenkrebs zugelassen als in den vier Jahrzehnten vor 2011. So wie wir täglich Kenntnisse über Behandlungen erlangen, lernen wir auch mehr über das Wiederauftreten. Wenn Sie an der Lungenkrebs-Community beteiligt sind, haben Sie die Möglichkeit, von diesen Fortschritten zu erfahren - manchmal sogar noch bevor es Ihr Community-Onkologe tut.
Zur Unterstützung - Es ist von unschätzbarem Wert, einfach die Gelegenheit zu haben, mit anderen zu sprechen, die "dort gewesen" sind.
Um etwas zurückzugeben - Sie haben all dieses Wissen gesammelt. Was machen Sie jetzt damit? Zurückgeben bedeutet nicht, dass Sie viel Zeit aufwenden müssen - tatsächlich haben Sie nach Lungenkrebs wahrscheinlich eine Menge Nachholbedarf in Ihrem Leben. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um einige der Optionen zu prüfen. Vielleicht können Sie mit jemandem sprechen, der einen ähnlichen Lungenkrebstyp hat, der gerade diagnostiziert wurde? Das hat auch eine Kehrseite. Wir wissen leider, dass Lungenkrebs manchmal zurückkommt. Sollte dies jemals passieren, haben Sie jetzt eine Gemeinschaft von Menschen, die es ebenfalls gelebt haben, direkt zur Hand.