Kleinzelliger Lungenkrebs im begrenzten Stadium

Der kleinzellige Lungenkrebs ist für rund 15 Prozent der Lungenkrebserkrankungen verantwortlich, während der nicht kleinzellige Lungenkrebs für die restlichen 85 Prozent der Lungenkrebserkrankungen verantwortlich ist.
Im Gegensatz zu nicht-kleinzelligem Lungenkrebs, der in vier Stadien unterteilt ist, wird kleinzelliger Lungenkrebs in nur zwei Stadien unterteilt: ein begrenztes Stadium und ein ausgedehntes Stadium. Etwa 30 bis 40 Prozent der Menschen mit kleinzelligem Lungenkrebs werden frühzeitig diagnostiziert, wenn ihre Tumoren noch als begrenzt eingestuft werden, während bei 60 bis 70 Prozent der Menschen die Krankheit bereits weit fortgeschritten ist.
Der kleinzellige Lungenkrebs ist tendenziell aggressiver, wächst schnell und breitet sich schnell aus, spricht jedoch häufig eine Zeit lang gut auf Chemotherapie und Strahlentherapie an.

Definition

Bei kleinzelligem Lungenkrebs im begrenzten Stadium handelt es sich um Krebs, der nur in einer Lunge vorhanden ist und sich möglicherweise auf nahe gelegene Lymphknoten oder das Gewebe zwischen den Lungen ausgebreitet hat, sich jedoch nicht auf andere Körperregionen ausgebreitet (metastasiert) hat.
Der kleinzellige Lungenkrebs wird durch ein von Radioonkologen entwickeltes Staging-System in zwei Stadien unterteilt. Mit dieser Inszenierung, begrenzte Bühne bezieht sich auf Tumoren, die in einem tolerierbaren Strahlungsfeld eingeschlossen sind. Umfangreiche Bühne Als kleinzelliger Lungenkrebs werden hingegen Tumoren bezeichnet, die zu groß oder zu weit verbreitet sind, um in ein tolerierbares Strahlenfeld eingeschlossen zu werden. Wenn sich ein kleinzelliger Lungenkrebs auf entfernte Körperregionen ausgebreitet hat (metastatische Erkrankung), wird dies immer als ausgedehntes Stadium angesehen.
Ihr Arzt kann Ihren Krebs auch im Hinblick auf die TNM-Einstufung beschreiben. Mit diesem System steht T für die Größe des Tumors, N für das Vorhandensein von Krebs in Lymphknoten und M wird zur Beschreibung der Fernmetastasierung verwendet. Bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im begrenzten Stadium kann ein Tumor von variabler Größe sein (T) und kann betroffene Lymphknoten aufweisen oder nicht (N), wird jedoch immer M0 (M gefolgt von einer Null) sein, was bedeutet, dass der Tumor betroffen ist nicht auf die andere Lunge oder entfernte Körperregionen übertragen.

Symptome

Im Gegensatz zu Krebserkrankungen wie dem Lungenadenokarzinom, das normalerweise in den äußeren Regionen der Lunge auftritt, tritt der kleinzellige Lungenkrebs eher zentral in der Nähe der großen Atemwege auf. Aus diesem Grund umfassen frühe Symptome häufig diejenigen, die auf einen Tumor in einem großen Atemweg (Bronchus) zurückzuführen sind, wie z. B. Husten, Bluthusten und wiederholte Lungenentzündungsepisoden aufgrund einer Verstopfung der Atemwege.
Symptome von Lungenkrebs im begrenzten Stadium können sein:

Anhaltender Husten - Ein chronischer Husten ist oft das erste Symptom für kleinzelligen Lungenkrebs.
Blut abhusten (Hämoptyse) - Blut abhusten ist ein häufiges erstes Symptom bei kleinzelligem Lungenkrebs. Selbst eine kleine Menge Blut ist bedenklich, und mehr als ein oder zwei Teelöffel Blut zu husten, wird als medizinischer Notfall angesehen.
Schwellung im Gesicht und am Hals
Kurzatmigkeit
Keuchen
Wiederholte Lungenentzündung oder Bronchitis (wegen Verstopfung der Atemwege durch Tumor)
Heiserkeit

Paraneoplastische Symptome - Der kleinzellige Lungenkrebs kann auch zu einer Vielzahl von Symptomen führen, die auf paraneoplastische Syndrome zurückzuführen sind. Dies sind Symptome, die auf Hormone zurückzuführen sind, die von einem Tumor ausgeschüttet werden, oder auf die körpereigene Immunantwort auf einen Tumor und nicht auf den Tumor selbst. Einige davon sind:

Muskelschwäche in den oberen Extremitäten, Sehstörungen und Schluckbeschwerden (Lambert-Eaton-Syndrom)
Schwäche, Müdigkeit und ein niedriger Natriumspiegel im Blut (Syndrom der unangemessenen antidiuretischen Hormonsekretion, SIADH)
Koordinationsverlust und Sprachschwierigkeiten (paraneoplastische Kleinhirnentartung)
Keulen - Eine Fehlstellung der Finger, bei der das Ende der Finger das Aussehen eines umgedrehten Teelöffels annimmt.

Symptome einer Metastasierung - Lungenkrebs im begrenzten Stadium ist definiert als Krebs, der sich nicht in ferne Körperregionen ausgebreitet hat. Der kleinzellige Lungenkrebs neigt jedoch dazu, sich früh zu verbreiten, insbesondere im Gehirn, und bei großflächigem kleinzelligem Lungenkrebs können die ersten Symptome von Krebs solche sein, die mit Hirnmetastasen zusammenhängen, wie Schwäche auf einer Körperseite, visuelle Veränderungen , Sprachveränderungen oder Anfälle.

Behandlung

Zu den Behandlungsoptionen für Lungenkrebs gehören sowohl lokale Behandlungen wie chirurgische Eingriffe und Strahlentherapien und Operationen als auch systemische Behandlungen wie Chemotherapie. In klinischen Studien wird auch die mögliche Rolle gezielter Therapien und Immuntherapien bei kleinzelligem Lungenkrebs untersucht.
Chemotherapie und Strahlentherapie - Viele Menschen sprechen gut auf eine Kombination aus Chemotherapie und Strahlentherapie an. Bei Krebs im begrenzten Stadium kann dies das Potenzial für eine Heilung bieten.
Chirurgie - Eine Operation wird bei kleinzelligem Lungenkrebs selten durchgeführt (sie wird normalerweise als nicht operabel angesehen), wird jedoch gelegentlich in Betracht gezogen, wenn nur in einer Lunge und in nahe gelegenen Lymphknoten ein Tumor vorhanden ist. Eine adjuvante Chemotherapie (Chemotherapie nach der Operation) wird normalerweise empfohlen, wenn eine Operation bei kleinzelligem Lungenkrebs durchgeführt wird.
Prophylaktische Schädelbestrahlung - Wenn Personen gut auf die Behandlung ansprechen, wird eine prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) - eine vorbeugende Strahlentherapie des Gehirns - empfohlen, um das Risiko zu verringern, dass sich Krebszellen auf das Gehirn ausgebreitet haben, aber in radiologischen Studien nicht beobachtet werden. wird wachsen und Symptome verursachen.
Klinische Versuche - Für beide Stadien des kleinzelligen Lungenkrebses laufen klinische Studien, in denen neue Behandlungen und Behandlungskombinationen für diesen aggressiven Krebs untersucht werden. Das National Cancer Institute empfiehlt jedem mit kleinzelligem Lungenkrebs, an einer klinischen Studie teilzunehmen.

Prognose

Die Überlebensraten für kleinzelligen Lungenkrebs haben sich seit der Einführung der Strahlentherapie zur Behandlung und dem Einsatz von PCI verbessert, sind aber immer noch niedrig. Die Überlebensraten für kleinzelligen Lungenkrebs sind je nach Stadium sehr unterschiedlich. Derzeit liegt die 5-Jahres-Überlebensrate für kleinzelligen Lungenkrebs im Stadium 1 bei 31 Prozent und für Stadium 2 bei 19 Prozent. Nur 10 Prozent der Menschen mit einer Erkrankung im begrenzten Stadium weisen 2 Jahre nach der Diagnose keinen Hinweis auf Krebs auf. Da kleinzelliger Lungenkrebs schnell wächst und wir mit anderen schnell wachsenden Krebsarten wie Leukämie einen langen Weg zurückgelegt haben, ist zu hoffen, dass in Zukunft bessere Behandlungsmöglichkeiten gefunden werden.

Bewältigung

Studien deuten darauf hin, dass Sie Ihre Behandlung verbessern können, wenn Sie wissen, was Sie über Ihren Lungenkrebs können. Fragen stellen. Informieren Sie sich über klinische Studien, die für Sie geeignet sein könnten. Betrachten Sie die Mitgliedschaft in einer Selbsthilfegruppe. Fragen Sie nach und lassen Sie sich von Ihren Lieben bei Ihrer Reise mit Krebs helfen.
Wenn Sie an Lungenkrebs leiden, ist es wichtig, Ihr eigener Anwalt zu sein. Nach vielen Jahren geringer Veränderungen bei der Behandlung von Lungenkrebs, insbesondere von kleinzelligem Lungenkrebs, sind Fortschritte zu verzeichnen.