Verbindung zwischen Bakterien und Blutkrebs
Unter den Entdeckungen berichtete eine Gruppe über das gesamte Genom oder den vollständigen Satz von Genen für ein Bakterium namens Paenibacillus species, Stamm VT 400 (PVT400). Diese Bakterien waren zuvor im Speichel eines pädiatrischen Patienten mit akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL) gefunden worden..
Die detaillierten Informationen aus diesen und zukünftigen Studien werden den Wissenschaftlern helfen, herauszufinden, ob diese Bakterien eine Rolle bei Erkrankungen des Menschen spielen können, insbesondere bei Menschen mit akuter Leukämie, die eine Lungenentzündung oder Infektionen der Blutbahn entwickeln.
Lungenentzündung bei Menschen mit Krebs
Lungenentzündung ist die häufigste Todesursache bei Krebspatienten mit Neutropenie, insbesondere bei Patienten mit akuter Leukämie. Neutropenie ist eine geringe Anzahl von Neutrophilen im Blut. Neutrophile sind weiße Blutkörperchen, die wichtig sind, um den Körper bei der Bekämpfung von Infektionen zu unterstützen.Infektionen der unteren Atemwege sind bei Krebspatienten sehr häufig, wobei einige Berichte belegen, dass 13 bis 31 Prozent der Leukämiepatienten, die eine Chemotherapie erhalten, und bis zu 80 Prozent der Empfänger von hämatopoetischen Stammzelltransplantaten an mindestens einer Lungenentzündung leiden.
Neutropenische Pneumonien sind potenziell lebensbedrohliche Infektionen. In solchen Szenarien beginnen Ärzte sofort mit der Antibiotikatherapie, ohne darauf zu warten, dass die Laborergebnisse die Art der bakteriellen Infektion bestätigen und spezifizieren - da es so wichtig ist, die Behandlung sofort zu beginnen, um das Risiko zu verringern, dass der Patient der Infektion erliegt. Tatsächlich wird unter bestimmten Umständen eine vorbeugende Therapie angewendet, die im Folgenden näher erläutert wird.
Die jüngsten Fortschritte bei der Behandlung der neutropenischen Pneumonie lassen auf bessere Ergebnisse hoffen. Mehrere medizinische Gesellschaften haben aktualisierte Richtlinien für die Antibiotikatherapie bei Verdacht auf neutropenische Pneumonie herausgegeben. Und es ist möglich, dass neuere Wirkstoffe, die die Reaktionen des Körpers auf Infektionen fördern, die Aktivität von Antibiotika weiter steigern.
Krankheitserreger bei Patienten mit Neutropenie im Fokus
Richtlinien der American Society of Clinical Oncology (ASCO) empfehlen, dass Ärzte versuchen, Infektionen bei ambulanten Patienten mit schwerwiegender Neutropenie, jedoch ohne Fieber, zu verhindern. Eine antibakterielle und antimykotische Behandlung wird empfohlen, wenn Neutrophile voraussichtlich länger als sieben Tage unter 100 / µl bleiben. Die Richtlinie besagt, dass das bevorzugte Mittel für die antibakterielle vorbeugende Therapie ein orales Fluorchinolon ist, während das für die antimykotische Therapie ein orales Triazol ist.Patienten mit Neutropenie sind für eine viel größere Vielfalt von Krankheitserregern anfällig als ihre Gegenstücke. Es kann für Ärzte hilfreich sein, zu überlegen, woher die Bakterien stammen, um vorherzusagen, gegen welche Antibiotika sie wahrscheinlich resistent sind und welche Strategien daher wahrscheinlich am effektivsten sind.
Paenibacillus Species
Zu diesem Zweck haben Wissenschaftler PVT400 untersucht, das neue Bakterium, das aus dem Leukämiepatienten isoliert wurde, einem Mitglied der Gattung Paenibacillus - einer Familie stäbchenförmiger Bakterienarten. Verschiedene Arten innerhalb dieser Gruppe wurden aus Boden, Wasser, Pflanzen, Milch und anderen Standorten isoliert. Es war jedoch nicht bekannt, dass Paenibacillus-Arten Krankheiten beim Menschen auslösen.… Bis kürzlich veröffentlichte Berichte zeigten, dass möglicherweise drei verschiedene Paenibacillus-Arten an Krankheiten beim Menschen beteiligt sind.Nachdem PVT 400 aus dem Speichel eines pädiatrischen Patienten mit akuter lymphatischer Leukämie isoliert worden war, zeigten frühe Studien eine gewisse Ähnlichkeit dieser Isolate mit der Amylolyticus-Spezies, die sich im Larvenhinterdarm der Fliege befindet. es ist jedoch bis heute immer noch wahr, dass P. amylolyticus beim Menschen nicht nachgewiesen wurde, und weitere Studien zeigten Unterschiede zwischen den beim Krebspatienten gefundenen Stamm-VT 400-Bakterien und anderen P. amylolyticus-Stämmen.
Als die Forscher das gesamte VT 400-Genom untersuchten, gab es eine Reihe interessanter Ergebnisse. Es hatte Gene, die Resistenzmechanismen gegen Chemotherapeutika wie Tunika- mycin und Bleomycin codieren. Sie fanden auch Gene für Bakterienpumpen, die mit Multidrug-Resistenz assoziiert sind, sowie Gene, die Resistenz gegen Antibiotika codieren, einschließlich Vancomycin, Fosmidomycin, Tetracyclin sowie Penicillin-ähnliche Medikamente oder die Beta-Lactame.
Die Autoren dieser Genomstudie stellten fest, dass die vollständige Genomsequenz von Paenibacillus sp. Stamm VT 400 wird dabei helfen, die Rolle von Paenibacillus-Arten bei Erkrankungen des Menschen zu bestimmen, und Einblicke in die Zusammensetzung der normalen Bakterien geben, die bei Patienten mit Blutkrebs leben.
