Omentum und metastasiertem Eierstockkrebs
Anatomie und Struktur
Das Omentum ist eine zweischichtige Struktur, die wie ein Fallschirm die Organe der Bauchhöhle bedeckt und umgibt. Seine Konsistenz liegt irgendwo zwischen der von stückigem Leinen und Wackelpudding. Das Omentum ist in zwei Teile zerlegt, die bei Erwachsenen meistens miteinander verwachsen sind.- Das größere Omentum hängt vom Magen herab
- Das kleinere Omentum hängt von der Leber herab
Zweck und Funktion
Es ist nicht klar, warum das Omentum als Teil des menschlichen Körpers konzipiert wurde, aber es erreicht jedes Organ im Bauchraum. Daher kann es bei schweren Infektionen oder Darmrupturen als Verband dienen, da es über die Haut fällt und sich an Entzündungsherden anlagert.Einige andere mögliche Funktionen umfassen:
- Aufrechterhaltung der Positionen der Organe im Bauch, einschließlich des Haltens des Darms und des Magens in der Nähe der Leber
- Dient als Speicherdepot für Fett (siehe Fettleibigkeit unten)
Die Rolle des Omentums bei Eierstockkrebsmetastasen
Das Omentum ist bei Eierstockkrebs wichtig, da es viele winzige Blutgefäße hat. Krebszellen, die aus dem Eierstock ausgebrochen sind, implantieren sich gern und wachsen dort - dies wird als omentale Metastasierung bezeichnet. Das Omentum hat auch eine reiche Versorgung mit Lymph- oder Immunbereichen, die als "milchige Flecken" bekannt sind.Das Omentum wird bei fortgeschrittenem Eierstockkrebs sehr wichtig, wenn Operationen zum Abstreifen oder zur Zytoreduktion durchgeführt werden. Diese Operationen werden durchgeführt, um so viel Krebs wie möglich zu entfernen, sodass weniger Krebs übrig bleibt, der mit einer Chemotherapie behandelt werden muss. Wenn ein Großteil des Krebses chirurgisch entfernt wird, besteht eine größere Wahrscheinlichkeit, dass die Chemotherapie die verbleibenden Krebszellen beseitigt, bevor sie gegen die Chemotherapeutika resistent werden.
Das Verständnis der Struktur des Omentums macht es leichter zu verstehen, warum diese Debulking-Operation bei Eierstockkrebs so schwierig ist. Es ist eine mühsame und zeitaufwändige Operation, bei der große Präzision erforderlich ist, da kleine Gruppen von Krebszellen über das blutgefäßreiche Omentum verteilt werden können.
Darüber hinaus kann die Operation viele Stunden dauern, um eine optimale Zytoreduktion zu erzielen. Eine weitere Herausforderung besteht darin, dass die Operationszeit durch die Unfähigkeit des Patienten, einer längeren Operation unter Vollnarkose standzuhalten, begrenzt sein kann.
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Sonstige das Omentum betreffende Bedingungen
Verschiedene andere Zustände hängen mit der Struktur und Funktion des Omentums zusammen:- Abdominale Fettleibigkeit: Das Omentum dient als Speicherbereich für Fett. Wenn sich im Omentum zu viel Fett ansammelt, entwickeln die Menschen eine apfelförmige Körperform, die als abdominale Adipositas bezeichnet wird. Dies wird von vielen Menschen als Bauchfett bezeichnet. Bauchfett ist einer der Risikofaktoren für das metabolische Syndrom. Menschen mit diesem Syndrom haben ein höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken.
- Adhäsionen: Abdominelle Adhäsionen oder Narbengewebe, die sich im gesamten Omentum als Reaktion auf eine Bauchoperation, Infektionen oder entzündliche Erkrankungen mit Beteiligung des Omentums bilden, können eine sehr schwerwiegende Erkrankung sein. Tatsächlich ist es eine häufige Ursache für eine Notfall-Bauchoperation bei Darmobstruktionen und kann auch eine Ursache für Unfruchtbarkeit und chronische Schmerzen sein.
