Prävention oder Reduzierung des Leukämierisikos

Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für Leukämie, die nicht geändert werden können, z. B. Ihr Alter oder Ihr Geschlecht. Und obwohl es keine bewährten Methoden gibt Verhütung von Leukämie gibt es Möglichkeiten, die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an der Krankheit erkranken, zu verringern. Es kann hilfreich sein, sich der Exposition gegenüber Benzol und Pestiziden bewusst zu sein, unnötige medizinische Strahlen zu vermeiden, nicht zu rauchen, Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren. Das Testen Ihres Hauses auf Radon und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts können ebenfalls Auswirkungen haben.

Umweltbewusstsein

Die Kenntnis von Substanzen in unserer Umwelt, die das Leukämierisiko (Karzinogene) erhöhen können, ist begrenzt. Trotzdem Vorsicht üben in Bezug auf was ist Bekannt oder gar vermutet lohnt sich, insbesondere für den Fall, dass bestimmte Expositionen später als krebserregend bestätigt werden.
Benzol
Die wahrscheinlich bekannteste und am häufigsten dokumentierte Exposition im Zusammenhang mit Leukämie ist Benzol. Benzol ist eine Chemikalie, die in vielen Produkten enthalten ist, z. B. in Farben, Holzlasuren, Lösungsmitteln, Harzen, einigen Klebstoffen, einigen Kunststoffen, einigen Reinigungsmitteln, Automobilprodukten, Versiegelungsmitteln, Pestiziden, Unkrautbekämpfungsmitteln, Reinigungsmitteln und bleifreiem Benzin.
Es ist ein Nebenprodukt der Verbrennung von Kohle und Erdöl und ist in Kraftfahrzeugabgasen enthalten. Es ist auch in Tabakrauch enthalten.
Menschen können beruflich exponiert sein, bei Arbeiten, bei denen diese Produkte hergestellt oder verwendet werden, oder zu Hause, z. B. beim Aktualisieren eines Raums.
Zusätzlich zu den Risiken für Erwachsene wurde die Benzolexposition bei Kleinkindern oder während der Schwangerschaft mit Leukämie im Kindesalter in Verbindung gebracht.
Wenn ein Produkt Benzol enthält, gibt es möglicherweise ein Etikett, das auf das Vorhandensein eines Karzinogens hinweist. Es ist jedoch wichtig, Vorsicht walten zu lassen, auch wenn ein Warnschild nicht offensichtlich ist.
Arbeitgeber sind verpflichtet, ihren Mitarbeitern Sicherheitsdatenblätter zur Verfügung zu stellen, die Informationen zu den Produkten enthalten, die sie verwenden werden.
Vermeidung ist die beste Form der Prävention, aber dies ist nicht immer möglich. Lesen Sie unbedingt die Etiketten und beachten Sie die Vorsichtsmaßnahmen. Verwenden Sie diese Produkte nicht, wenn Kinder anwesend sind.
Formaldehyd
Formaldehyd wurde auch mit einem erhöhten Leukämierisiko in Verbindung gebracht. Bei der Arbeit ist es in medizinischen Labors und in der Einbalsamierung von Flüssigkeiten üblich.
Zu Hause ist Formaldehyd in gepressten Holzprodukten (z. B. Spanplatten), einigen Lufterfrischungsmitteln, Polstern, Tapeten und dauerhaften Presskleidung enthalten.
Es gibt Richtlinien für die maximal zulässige Menge an Formaldehydemissionen von gepressten Holzprodukten, z. B. in Häusern des US-amerikanischen Ministeriums für Haus- und Stadtentwicklung (HUD). Um Ihre Exposition zu minimieren, ist jedoch eine individuelle Kenntnis erforderlich. Pressholzprodukte für den Außenbereich können weniger Formaldehyd emittieren.
Pestizide
Es wurde festgestellt, dass Pestizide für Haus und Garten mit Leukämie bei Kindern, die in der Gebärmutter exponiert sind, Kleinkindern, die in der Wohnung exponiert sind, und Erwachsenen, die zu Hause oder bei der Arbeit exponiert sind, in Zusammenhang stehen.
Einige Studien haben ergeben, dass das Risiko bei Kindern, die Pestiziden ausgesetzt sind, siebenmal so hoch ist wie bei nicht exponierten Kindern.
Zu den bedenklichen Expositionen gegenüber Pestiziden in Privathaushalten können gehören:

Gartenchemikalien (für Zimmerpflanzen und Gartenpflanzen)
Chemikalien, die von professionellen Schädlingsbekämpfern eingesetzt werden
Einige Düngemittel
Unkrautbekämpfungsmittel (Fungizide und Herbizide): Dies ist der Grund, warum Hofdienste Schilder auf dem Rasen anbringen, die empfehlen, dass Haustiere eine Zeit lang nicht auf dem Rasen laufen.
Einige Insektizide
Einige Shampoos zur Behandlung von Kopfläusen
Flohkiller für Haustiere (einschließlich Flohhalsbänder und Flohbomben)

Um die Exposition zu verringern, empfiehlt die Environmental Protection Agency unter anderem die Anwendung integrierter Schädlingsbekämpfungsgrundsätze, wenn Schädlinge in den Häusern beseitigt werden müssen:

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Gartenchemikalien verwenden.
Unkraut ziehen oder mit kochendem Wasser töten sind Alternativen für lästige Unkräuter in Ihrer Landschaft.
Heimtierprodukte wie Flohkiller sollten von Kindern ferngehalten werden. Während einige Produkte, wie Floh- "Bomben", empfehlen, das Haus für einen bestimmten Zeitraum zu verlassen, sollte dies ein Minimum sein, insbesondere für kleine Kinder.

Pestizidrückstände auf Lebensmitteln sind nicht als Risiko für Leukämie eingestuft, obwohl diejenigen, die sich für Bio-Lebensmittel entscheiden, dies als Grund nennen können.
Der Großteil der Pestizidexposition durch Lebensmittel stammt aus nur 12 Lebensmitteln, die als "Dirty Dozen" bezeichnet werden..
Radon
Radon in unseren Häusern ist ein bekanntes Karzinogen und gilt in den USA als zweithäufigste Ursache für Lungenkrebs. Untersuchungen legen nahe, dass es auch bei Leukämie eine Rolle spielt.
Radon ist ein normales Abbauprodukt von Uran, das in Gesteinen und Böden unter Haushalten vorkommt und in Haushalten in allen 50 Bundesstaaten und auf der ganzen Welt gefunden wurde. Das Gas ist geruchs- und farblos. Der einzige Weg, um festzustellen, ob Ihr Zuhause sicher ist, besteht darin, Radontests durchzuführen.
Die genaue Beziehung zwischen Leukämie und Radon ist ungewiss. Wir wissen seit einiger Zeit, dass die Inzidenz von chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) in den Vereinigten Staaten nicht zufällig ist und die Krankheit in einigen Regionen, wie den nördlichen und zentralen Staaten, weitaus häufiger auftritt.
Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass Regionen mit einer hohen CLL-Inzidenz den höchsten Radonspiegel in Haushalten aufweisen.
Während dies nur eine Korrelation ist und nicht bedeutet, dass Radon die Ursache ist, fragen sich Wissenschaftler, ob der Mechanismus bei Leukämie der gleiche ist, wenn Radon mit Lungenkrebs in Verbindung gebracht wird.
Radon-Testkits sind in den meisten Baumärkten erhältlich und kosten nur rund 10 US-Dollar. Wenn Ihr Niveau anormal ist, hat die Environmental Protection Agency gute Ratschläge, was die verschiedenen Zahlen bedeuten und wann Sie möglicherweise eine Radonminderung benötigen.
Intelligente Entscheidungen
Lesen Sie mit Chemikalien zu Hause oder am Arbeitsplatz Etiketten. Wenn eine Substanz eine gute Belüftung erfordert, beachten Sie die Anweisungen. Einige Produkte sollten nur mit Atemschutzmaske verwendet werden (eine normale Maske kann möglicherweise nichts bewirken). Das Tragen von Handschuhen ist ebenfalls ein Muss. Haut ist keine feste Barriere.
Eine allgemeine Regel ist, dass Sie, wenn Sie etwas nicht essen würden, zweimal darüber nachdenken sollten, es ohne Handschuhe zu berühren.
Sie können sogar die Exposition gegenüber einigen Chemikalien verringern, indem Sie Ihrem Haus Zimmerpflanzen hinzufügen, die nachweislich die Luftqualität verbessern. Die Nationale Luft- und Raumfahrtbehörde (NASA) untersuchte, welche Zimmerpflanzen für die Aufnahme von Karzinogenen in der Raumluft am vorteilhaftesten sind.
Die besten Zimmerpflanzen zum Entfernen von Benzol sind Chrysanthemen, Gerberagänseblümchen, Friedenslilien und Spinnenpflanzen.
Für Formaldehyd scheinen Bostonfarne, Chrysanthemen, englischer Efeu, goldenes Pathos, Janet Craig Dracaena, Palmen (viele Arten, einschließlich Salonpalmen), Philodendron, Friedenslilien, Kautschukpflanzen und Spinnenpflanzen die beste Wahl zu sein.
Andere gute Zimmerpflanzen sind Ficus, Chinese Evergreen, Marginata und Warnecki.
Für die Reduzierung von Karzinogenen in der Innenraumluft scheint die magische Zahl bei etwa 15 Pflanzen in 6-Zoll-Behältern (oder dem Äquivalent) pro 2000 Quadratfuß Wohnfläche zu liegen. Es ist wichtig zu bedenken, dass einige Pflanzen für Kinder oder Haustiere giftig sein können, bei manchen Menschen Allergien auslösen oder zur Schimmelbildung führen können.

Medizinische Behandlung

Es gibt heute eine bemerkenswerte Reihe von diagnostischen Tests und Behandlungsmöglichkeiten für verschiedene medizinische Probleme. Einige sind zwar für die beabsichtigten Zwecke hilfreich, können aber auch das Leukämierisiko erhöhen.
Diagnostische medizinische Strahlung
Bildgebende Studien wie Röntgen- und CT-Untersuchungen verwenden ionisierende Strahlung, um Ärzten bei der Diagnose von Krankheiten zu helfen. Das mit diesen Studien verbundene Leukämierisiko wurde erstmals kurz nach Einführung der Röntgenstrahlung festgestellt und in den letzten Jahren erneut untersucht, insbesondere im Hinblick auf bildgebende Studien für Kinder.
Das Krebsrisiko aufgrund von medizinischer Bestrahlung variiert je nach durchgeführter Studie erheblich. Ärzte sprechen bei der Strahlenexposition von Millisievert (mSV) oder Milligray (mGy)..
Es ist nicht genau bekannt, in welcher Höhe eine Exposition zu Leukämie führen kann, es wurden jedoch Schätzungen vorgenommen, die auf dem bei Atombombenexpositionen festgestellten Risiko beruhen. Es wird angenommen, dass eine Exposition von 10 mSV das Risiko, an Krebs zu sterben, um 1 in 2000 erhöht.
Der durchschnittliche Amerikaner ist jedes Jahr etwa 3,0 mSv natürlicher Strahlung ausgesetzt, wobei die Menge in höheren Lagen etwas höher ist.
Die durchschnittliche jährliche Exposition gegenüber medizinischer Strahlung hat zugenommen. 1982 war der durchschnittliche Amerikaner jährlich einer medizinischen Strahlung von 0,5 mSV ausgesetzt. Im Jahr 2006 betrug die durchschnittliche Exposition 3,0 mSV pro Jahr und im Jahr 2018 6,2 mSV pro Jahr. (Bei beruflicher Exposition beträgt die Expositionsgrenze 50 mSV pro Jahr oder 100 mSV über fünf Jahre.)
Die durchschnittliche Strahlenexposition bei gängigen bildgebenden Untersuchungen umfasst:

Röntgenaufnahme der Brust (2 Ansichten): 0,10 mSV
Röntgenaufnahme einer Extremität (Arm oder Bein): 0,001 mSV
Brust-CT-Scan: 8,0 mSV
CT des Abdomens: 10,0 mSv
Kopf-CT-Scan: 2,0 mSV
Mammogramm: 0,4 mSV
Dentalröntgenstrahlen (4-Sicht-Bissflügel): 0,005 mSV
Dentalröntgenstrahlen (Panorama): 0,007 mSV
Untere GI-Reihe: 8 mSv
PET / CT: 25 mSV

Die Strahlenexposition von Kindern ist sowohl aufgrund der Strahlenanfälligkeit als auch des längeren Zeitraums, in dem sich Krebs entwickeln könnte, von größerer Bedeutung als bei älteren Erwachsenen.
Risiken und Vorteile abwägen
In vielen Fällen sind die oben genannten Tests erforderlich, und das Risiko, eine Diagnose zu verpassen (z. B. Blinddarmentzündung), überwiegt das potenzielle Risiko einer Strahlenexposition.
Trotzdem ist es wichtig, Fragen zu stellen, wenn einer dieser Tests (insbesondere Tests wie ein Abdominal-CT bei einem Kind) empfohlen wird:

Ist dieser Eingriff medizinisch notwendig??
Wäre es nachteilig, zu warten, ob sich ein Zustand von selbst auflöst? Könnte der Test für ein paar Tage ausgesetzt werden, wonach er möglicherweise nicht mehr benötigt wird?
Gibt es einen anderen Test, der nicht mit der gleichen Exposition durchgeführt werden kann? Zum Beispiel ein normales Röntgenbild anstelle eines CT-Scans?
Gibt es einen Test, der ohne Strahlung durchgeführt werden könnte? MRT-Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen setzen Menschen beispielsweise keiner ionisierenden Strahlung aus.
Könnte ein Verfahren eine bildgebende Untersuchung ersetzen? Könnte zum Beispiel eine Endoskopie des oberen oder unteren GI (ohne Strahlenexposition) anstelle von Barium-Röntgenuntersuchungen durchgeführt werden?

Mit Kindern ist es auch sehr Es ist wichtig zu fragen, ob die verwendete Strahlungsmenge an die Größe eines Kindes angepasst werden kann, da dies nicht immer der Fall ist, insbesondere in nicht-pädiatrischen und kommunalen Krankenhäusern.
Radioaktive Jodtherapie
Die radioaktive Jodtherapie (RAI) ist eine Behandlung, die zur Behandlung von Schilddrüsenüberfunktion oder Schilddrüsenkrebs eingesetzt werden kann. In der Regel wird sie nach der Operation als adjuvante Therapie eingesetzt, um eventuell zurückgebliebene Krebszellen zu beseitigen.
In einer Studie aus dem Jahr 2017 wurde festgestellt, dass das Risiko für die Entwicklung einer akuten myeloischen Leukämie (AML) bei Patienten, die eine RAI erhielten, um fast 80 Prozent höher ist als bei Patienten, die eine RAI erhielten.
Das Risiko für eine chronische myeloische Leukämie (CML) war noch höher, wobei diejenigen, die RAI erhielten, 3,44-mal häufiger an einer CML erkrankten als diejenigen, die allein wegen Schilddrüsenkrebs operiert wurden.
Das erhöhte Leukämierisiko bedeutet nicht, dass jeder RAI vermeiden sollte. Vielmehr sollte das Risiko zusammen mit den Vorteilen verschiedener Behandlungsoptionen berücksichtigt werden.
Diejenigen, die über eine RAI nachdenken, möchten möglicherweise eine zweite Meinung einholen, möglicherweise in einem der größeren Krebszentren, die vom National Cancer Institute benannt wurden.
Diejenigen, die eine RAI hatten, sollten die Symptome der Leukämie kennen und mit ihren Ärzten darüber sprechen, ob regelmäßige Blutuntersuchungen erforderlich sind.
Strahlentherapie und Chemotherapie
Eine Strahlentherapie bei Krebs kann das Risiko für die Entwicklung von AML erhöhen, wobei ein Spitzenrisiko fünf bis neun Jahre nach der Behandlung auftritt.
Einige Chemotherapeutika erhöhen zu Beginn das Leukämierisiko, wobei das Hauptrisiko fünf bis 10 Jahre nach der Behandlung auftritt.
In den meisten Fällen überwiegen die Vorteile der Behandlung bei weitem die Risiken. Es kann jedoch hilfreich sein, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wenn Sie mögliche Behandlungsoptionen abwägen.

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Gesunde Gewohnheiten und Lebensstil

Wir hören viel über gesunde Gewohnheiten bei anderen Krebsarten, aber weniger über Leukämie, insbesondere bei Leukämie im Kindesalter. Das heißt, und vor allem bei erwachsenen Leukämien können gesunde Gewohnheiten Ihr Risiko verringern.
Ernähre dich gesund (nach mediterraner Art)
Eine europäische Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass eine traditionelle westliche Ernährung das Risiko für CLL erhöhen kann. In dieser Studie wurde das Risiko für CLL zwischen denen verglichen, die eine westliche Diät, eine umsichtige Diät und eine mediterrane Diät konsumierten.
Menschen, die eine westliche Ernährung zu sich nahmen, entwickelten mit 63% höherer Wahrscheinlichkeit eine CLL als diejenigen, die eine umsichtige oder mediterrane Ernährung zu sich nahmen.
Zu den in einer typischen westlichen Ernährung enthaltenen Lebensmitteln gehören fettreiche Milchprodukte, verarbeitetes Fleisch, raffiniertes Getreide, Süßigkeiten, Fertiggerichte und kalorienreiche Getränke.
Im Gegensatz dazu betont die umsichtige Ernährung fettarme Milchprodukte, Gemüse und Obst, Vollkornprodukte und Saft. In der Mittelmeerdiät übliche Lebensmittel sind Fisch, Bohnen (Hülsenfrüchte), Salzkartoffeln, Oliven, Obst und Olivenöl.
Bei der Auswahl von Lebensmitteln ist zu beachten, dass eine mediterrane Ernährung in vielerlei Hinsicht mit einer besseren Gesundheit im Vergleich zu einer traditionellen westlichen Ernährung verbunden ist.
Minimieren Sie Sucralose
Die mögliche Assoziation des künstlichen Süßstoffs Sucralose und Krebs hat seit seiner Zulassung im Jahr 1999 einige Besorgnis erregt. Derzeit ist Sucralose in Tausenden von Produkten weltweit zu finden, z. B. in Splenda.
Trotz einer Vielzahl von beruhigenden Studien, die vor ihrer Zulassung durchgeführt wurden, ergab eine italienische Studie von 2016 an Mäusen, dass Mäuse, die ihr ganzes Leben lang Sucralose ausgesetzt waren, ein signifikant erhöhtes Leukämierisiko aufwiesen. Es ist wichtig anzumerken, dass dies eine Tierstudie war, sodass die Ergebnisse nicht automatisch auf den Menschen übertragen werden können.
Unabhängig davon, ob Sucralose mit Leukämie assoziiert ist oder nicht, gibt es Hinweise auf Vorsicht. Es wurde festgestellt, dass Sucralose die Anzahl der "guten Bakterien" im Darm verringert, und das Verhältnis von guten zu schlechten Bakterien im Darm wird nun mit einer Reihe von Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht, einschließlich Lymphomen.
Tatsächlich wurden Bedenken hinsichtlich aller Arten von künstlichen Süßungsmitteln geäußert. Die Minimierung der Verwendung dieser Optionen ist wahrscheinlich im Rahmen einer insgesamt gesunden Ernährung sinnvoll.
Übung
Wir wissen seit langem, dass Sport das Risiko einiger solider Tumoren senken kann, aber erst vor kurzem wurde seine potenzielle Rolle bei der Reduzierung des Leukämierisikos bewertet.
Eine Studie aus dem Jahr 2016, an der 1,4 Millionen Menschen teilnahmen, ergab, dass mehr körperliche Aktivität (Freizeitbeschäftigung) stark mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung von myeloischen Leukämien (AML und CML) verbunden ist. Die Reduzierung um 20% war nicht darauf zurückzuführen, dass Menschen, die aktiver waren, mit geringerer Wahrscheinlichkeit übergewichtig oder fettleibig waren.
Nicht in allen Studien wurde Bewegungsmangel mit Leukämie in Verbindung gebracht. Da jedoch davon ausgegangen wird, dass die Mehrheit der Menschen in den USA zu wenig Sport treibt, kann es hilfreich sein, einen krebsvorbeugenden Lebensstil mit körperlicher Aktivität zu ergänzen.
Nicht rauchen
Rauchen ist ein starker Risikofaktor für die Entstehung von AML, von dem angenommen wird, dass es für etwa 20 Prozent dieser Krebsarten verantwortlich ist. Darüber hinaus scheinen das Rauchen der Eltern während der Schwangerschaft und sogar das Rauchen aus zweiter Hand während der Schwangerschaft das Risiko für Leukämie bei Kindern bei Nachkommen zu erhöhen.
Tabakrauch enthält viele giftige Chemikalien, einschließlich Benzol und Formaldehyd. Wenn diese Chemikalien in die Lunge eingeatmet werden, können sie leicht in den Blutkreislauf und von dort aus durch den ganzen Körper wandern.
Übe sicheren Sex und teile keine Nadeln
Das humane T-Zell-Leukämievirus 1 (HTLV-1) ist ein Virustyp, der T-Lymphozyten (eine Art weiße Blutkörperchen) infiziert und das Leukämierisiko signifikant erhöhen kann. Weltweit sind etwa 10 bis 20 Millionen Menschen mit diesen Viren infiziert, und etwa 1 bis 4 Prozent der Exponierten erkranken an Leukämie.
HTLV-1 ist in den Vereinigten Staaten ungewöhnlich, kommt jedoch in vielen Regionen der Welt vor, z. B. in der Karibik, in Zentral- und Westafrika, im Nahen Osten und in anderen Regionen.
Die Verbreitung erfolgt durch sexuellen Kontakt, durch das Teilen von Spritzen oder Nadeln, die zur Injektion von Arzneimitteln verwendet werden, durch Bluttransfusionen und von Mutter zu Kind bei der Geburt oder durch Stillen.
Ein gesundes Gewicht beibehalten
Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit mit einem erhöhten Risiko für AML verbunden sind.
In einer Studie aus dem Jahr 2011 wurden jedoch alle Haupttypen der Leukämie untersucht. Es wurde festgestellt, dass Fettleibigkeit (ein BMI von 30 oder mehr), aber kein Übergewicht (BMI von 25 bis 29), mit einem um 17 Prozent höheren Risiko für Leukämie bei Erwachsenen verbunden war als bei normalgewichtigen Personen.
Aufgeschlüsselt wurde das Risiko für AML um 38 Prozent, für akute lymphatische Leukämie (ALL) um 62 Prozent, für CML um 27 Prozent und für CLL um 17 Prozent erhöht.

Für schwangere Frauen

Seitdem in Kalifornien die Leukämie in der Kindheit zugenommen hat, wird angenommen, dass der Grund in der Umwelt liegt. Eine Studie aus dem Jahr 2016 in Kalifornien wurde durchgeführt, um mehr herauszufinden.
Babys von Müttern, die während ihrer Schwangerschaft Benzol und Pestiziden ausgesetzt waren, zeigten ein erhöhtes Leukämierisiko.
Rauchen während der Schwangerschaft wurde ebenfalls als Risikofaktor angegeben.
Während Alkoholkonsum nicht mit den wichtigsten Leukämietypen in Zusammenhang zu stehen scheint, gibt es Hinweise darauf, dass ein erhöhtes Leukämierisiko bei Kindern besteht, deren Mütter während der Schwangerschaft Alkohol konsumiert haben.
Es ist jedoch nicht einfach das, was für schwangere Frauen wichtig ist, zu vermeiden. Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Säuglinge von Müttern, die vorgeburtliche Vitamine und Folsäure zu sich nahmen, ein geringeres Risiko für AML und ALL hatten.