Entfernen eines Fibroadenoms mit Lasertherapie
Fibroadenome der Brust
Fibroadenome sind gutartige Brusttumoren, die normalerweise nicht störend sind, es sei denn, sie sind groß oder nahe der Brusthaut. Sie können bei einer Brustuntersuchung gefühlt werden oder in der Mammographie als Zyste oder gut definierter Tumor auftreten.Die Behandlung von Fibroadenomen kann empfohlen werden, insbesondere bei Frauen über 40 Jahren, die Schmerzen haben oder an Größe zunehmen.
Grundlegendes zur Laserablationstherapie
Novilase ist das erste Brustverfahren, bei dem Fibroadenome mit einer Laserablationstherapie entfernt werden. Dabei wird ein ultraschallgeführtes Lasergerät verwendet, um das Fibroadenom zu zerstören. Dabei bleiben nur eine winzige Narbe, keine Nähte und keine Veränderungen der Brustform zurück.In Bezug auf das eigentliche Novilase-Verfahren wird eine hohle Sonde in die Mitte Ihres Fibroadenoms eingeführt, und anschließend wird eine Laserfaser in die Sonde eingefädelt. In der Nähe wird ein Temperaturfühler eingesetzt, um die Laserwärme zu überwachen. Der Laser erwärmt Ihren gutartigen Tumor, während Ihr Chirurg die Temperatur auf einem nahe gelegenen Monitor überwacht. Wenn das Fibroadenom zerstört ist, werden die Sonden entfernt und ein kleiner Verband über die Haut gelegt.
Die Lasertherapie wird ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert nur etwa 30 Minuten. Im Vergleich zur Operation ist die Genesung tendenziell auch schneller.
Die Perspektive eines Chirurgen
Dr. Colleen Hagen, ein Allgemeinchirurg bei Midwest Surgical Associations, wurde 2009 zum Thema Laserablation befragt. Sie erklärte: "Einige Frauen haben multiple Fibroadenome und wenn sie wollen, dass sie operiert werden, ist das wie eine Mastektomie in kleinen Stücken." Novilase ist für Frauen viel einfacher als eine Lumpektomie, insbesondere wenn mehr als ein Fibroadenom vorliegt. "Ich möchte meinen überweisenden Hausärzten, Gynäkologen und Radiologen mitteilen, dass dies eine Option ist", sagte Dr. Hagen.Die Perspektive eines Patienten
Judy G. hatte das Novilase-Verfahren und sagte, dass es ihre Erwartungen übertroffen hat. Sie hatte bereits zwei schmerzhafte chirurgische Biopsien mit Vollnarkose und langsamer Genesung durchlaufen. Nach ihrer Laserablation sagte sie: "Ich fühlte mich gut genug, nachdem ich die Prozedur hinter mich gebracht hatte, um zu meinem Hotel zurückzukehren und (später) einen kilometerlangen Spaziergang zu machen. Ich konnte dies nach meiner Biopsie nicht tun." J.G. stellte fest, dass die Laserablation im Gegensatz zu einer Lumpektomie ihre Brustform nicht veränderte und nur sehr geringe Schmerzen verursachte. "Ich bin auch sehr zufrieden mit der Tatsache, dass es im Grunde überhaupt keine Narbe gibt!"Vorteile und Nachteile
Im Vergleich zur Lumpektomie scheint sich die Laserablation bei vielen Patienten durchzusetzen. Da die Haut nur einen kleinen Einschnitt aufweist, ist das Infektionsrisiko geringer. Es erfordert keine Vollnarkose, Nähte, chirurgische Drainagen oder mehr als einen Tag für die Wiederherstellung. Anstelle einer zwei- oder drei-Zoll-Narbe gibt es einen kleinen Kratzer auf der Brust. Die Form der Brust ändert sich nicht, da gesundes Gewebe das gelaserte Fibroadenomgewebe überholt.Novilase ist von der FDA für Fibroadenome bis zu 2 cm zugelassen, aber solche gutartigen Tumoren können bis zu 15 cm groß werden. und es ist noch nicht bekannt, ob die Laserablation bei größeren Fibroadenomen wirksam sein wird. Das heißt, rund 50 Prozent der Menschen werden diese Qualifikation erfüllen.
Forschung
Derzeit läuft eine Studie, die die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit der Novilase-Lasertherapie bei gutartigen Brusterkrankungen wie Fibroadenomen und Papillomen überwacht. Die Studie nennt sich American Breast Laser Albation Therapy Evaluation (ABLATE).Dies ist hilfreich, da die Vor- und Nachteile des Verfahrens herausgearbeitet werden und Chirurgen bei der Bestimmung der für diese Therapie am besten geeigneten Patienten unterstützt werden.
Die Laserablationstherapie wird nun auch bei der Behandlung von kleinen Brustkrebsarten untersucht.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie ein Fibroadenom haben, das entfernt werden muss, besprechen Sie die verschiedenen verfügbaren Optionen. Während die Laserablation eine weniger invasive Therapie ist, kann sie für Sie die richtige Wahl sein oder auch nicht. Es ist wichtig, dass Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Obhut sind, die verschiedenen Verfahren kennenlernen und die Risiken und Vorteile der einzelnen für Sie persönlich abwägen.Zusätzlich zur Laserablation werden Methoden wie hochintensiver fokussierter Ultraschall, Hochfrequenzablation, Kryoablation (Einfrieren) und Mikrowellenablation als Alternative zur Lumpektomie für Fibroadenome evaluiert, obwohl die Laserablation den Vorteil hat, sowohl minimal invasiv als auch zeitlich zu sein effizient.
