Narben- und Brustkrebsbehandlungen

Viele Frauen machen sich Sorgen über das Risiko von Narben bei der Behandlung von Brustkrebs. Wenn bei Ihnen Brustkrebs im Frühstadium diagnostiziert wurde, der normalerweise zwischen Stadium 0 und Stadium 3A liegt, müssen Sie sich wahrscheinlich einer Operation unterziehen. Unglücklicherweise,Jedes Mal, wenn ein Schnitt gemacht wird, werden Sie unvermeidlich eine Art Narbe haben. Obwohl plastische Chirurgie dazu beitragen kann, das Auftreten einer Narbe zu minimieren, kann sie diese nicht löschen. Vor diesem Hintergrund sollten Sie nicht davon ausgehen, dass Sie für den Rest Ihres Lebens mit einer hässlichen Narbe leben müssen.
Wenn Sie die Ursachen der Narbenbildung und die Faktoren, die sie beeinflussen, verstehen, können Sie möglicherweise einige der physischen Folgen von Brustkrebsbehandlungen lindern.

Ursachen

In der Regel wird Brustnarbenbildung mit chirurgischen Eingriffen wie Lumpektomie oder Mastektomie in Verbindung gebracht. Es gibt jedoch auch andere Eingriffe bei der Krebsbehandlung, bei denen ebenfalls Narben entstehen können. Unter den Beispielen:

Chirurgische Abflüsse Wenn Sie es nach der Operation in Ihre Brust geben, hinterlassen Sie kleine, runde Narben. Die Anzahl der Narben hängt davon ab, wie viele Abflüsse verwendet wurden und wie lange sie vorhanden waren.
Chemotherapie-Häfen Bei einer Chemotherapie hinterlässt sich eine Narbe an der Einschnittstelle direkt über der Brust in der Nähe des Schlüsselbeins.
Strahlentherapie kann Fibrose auslösen, die abnormale Ansammlung von Bindegewebe. Dies kann zu einer ungleichmäßigen Verdickung der Haut führen. Sogar einige der kurzfristigen Effekte wie Wundscheuern und Blasenbildung können bleibende Spuren hinterlassen. Es ist auch nicht ungewöhnlich, dass Sie nach einer ausgiebigen Bestrahlung eine dauerhafte "Sonnenbräune" auf Ihrer Brust haben.
Lymphknotendissektion und -entfernung hinterlässt möglicherweise keine sichtbare Narbe (außer wenn Sie einen Badeanzug tragen). Es kann jedoch zu Hautverspannungen kommen. In einigen Fällen kann die Enge dazu führen, dass sich das Narbengewebe streckt und es umso sichtbarer wird.

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Risikofaktoren

Die Menge und das Ausmaß der durch die Brustkrebsbehandlung verursachten Narben hängen von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich der Art der durchgeführten Operation, Ihrer Neigung zur Narbenbildung (einschließlich Ihrer Genetik und Ihres Hauttyps) und verschiedenen anderen Faktoren, die die Narbenbildung beeinflussen.
Laut einer Studie von 2013 in der Zeitschrift für Plastische Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, Es gibt fünf Faktoren, die mit hypertrophen Narben verbunden sind (die Arten, die mit Schnittwunden und Einschnitten verbunden sind):

Jüngeres Alter (aufgrund der schnellen Produktion von Kollagen)
Bakterielle Hautinfektion (einschließlich postoperativer Infektionen)
Chemotherapie (die schnell wachsende Hautzellen schädigen können)
Rauchen (wodurch sich die Kapillaren verengen und die Heilung behindern)
Dehnung der Wunde (häufig bei besonders langen Schnitten)

Narbengewebe wächst manchmal über die Grenzen einer Wunde hinaus und erzeugt einen geschwollenen Vorsprung, der als Keloid bezeichnet wird. Diese können durch Dehnung, große Schnitte oder schlechtes Wundmanagement verursacht werden, werden aber meistens von der Genetik beeinflusst.
Menschen mit heller Haut und Sommersprossen oder Menschen mit dunkelbrauner oder schwarzer Haut entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit abnormale Narben

Möglichkeiten, Narbenbildung zu begrenzen

Obwohl Narbenbildung nicht verhindert werden kann, gibt es Möglichkeiten, sie so zu behandeln, dass sie ordnungsgemäß verheilen und mit der Zeit weniger sichtbar sind. Die Pflege beginnt unmittelbar nach der Operation und dauert mindestens ein Jahr (der allgemeine Zeitraum, in dem die Narbenbildung abgeschlossen ist und sich die Hautverfärbung tendenziell normalisiert)..

Nachchirurgische Versorgung

Eine der besten Möglichkeiten zur Reduzierung von Narben besteht darin, Infektionen nach der Operation zu vermeiden. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie mit chirurgischen Abflüssen aus dem Krankenhaus nach Hause zurückkehren. Sie müssen nicht nur die Abflüsse sauber und trocken halten, sondern auch verhindern, dass sie baumeln, da sie herausfallen und für Bakterien leicht zugänglich sind. Nach dem Entfernen müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes in Bezug auf Verbandwechsel befolgen.
Rauchen kann zu einer verzögerten Heilung führen und sollte gestoppt werden, wenn Sie die Narbenbildung minimieren möchten. Das Trinken von Alkohol sollte ebenfalls vermieden werden, da dies zu einer Dehydratisierung führen und den Sauerstoff- und Immunzellenfluss zur Verletzungsstelle verringern kann.
Sie sind auch gut bedient, um Sonneneinstrahlung zu vermeiden, die Entzündungen begünstigen und die Narbe umso deutlicher machen kann. Wenn Sie im Freien sein müssen, tragen Sie ein helles Oberteil, bis die Haut vollständig verheilt ist, und tragen Sie Sonnenschutzmittel auf.
Chirurgische Drainagen nach einer Brustoperation

Langzeitwiederherstellung

Sobald die Wunde ausreichend geheilt ist und Ihr Arzt Ihnen das OK gibt, können Sie Ihre Genesung unterstützen, indem Sie das Narbengewebe täglich massieren. Die Technik, die von Physiotherapeuten als Querreibungsmassage bezeichnet wird, umfasst die sanfte Manipulation der Haut über und unter dem Einschnitt, beginnend vom Schlüsselbein bis zum unteren Ende des Brustkorbs und weiter vom Brustbein bis unter die Achselhöhlen.
Physiotherapeuten können auch Tiefen- und Weichgewebemassagen anwenden, um Schmerzen und Engegefühle zu lindern. Leichte Dehnungs- und Armübungen werden ebenfalls empfohlen, um die Oberkörpermobilität wiederherzustellen und straffes Gewebe sanft zu lösen. Akupunktur kann auch verwendet werden, um Schmerzen zu lindern.
Wenn Sie anfällig für Keloide sind, fragen Sie Ihren Arzt nach Steroidinjektionen, die Entzündungen lindern und ein Überwachsen des Gewebes verhindern können.

Andere Behandlungsmöglichkeiten

Sobald die Narbe vollständig verheilt ist, können chemische Peelings, Lasertherapie und topisches Bleichen das Erscheinungsbild einer Narbe verbessern, obwohl die Ergebnisse sehr unterschiedlich sind und bei Frauen mit dunkler Haut tendenziell weniger wirksam sind. Fettinjektion und Hautfüller werden manchmal auch verwendet, um durch große Schnitte verursachte Hautdepressionen auszugleichen. Warten Sie mindestens ein Jahr, bevor Sie solche Optionen untersuchen.
Eine andere einzigartige Möglichkeit, mit einer unschönen Narbe umzugehen, besteht darin, sie mit einem Tattoo zu verbergen. Dies ist eine Option, die vor allem bei jüngeren Frauen an Beliebtheit gewinnt.
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Brustrekonstruktion

Die Brustrekonstruktion wird verwendet, um eine Brust nach einer Mastektomie wiederherzustellen oder um Brustgewebe nach einer Lumpektomie auszugleichen. Das Verfahren wird am häufigsten von einem plastischen Chirurgen durchgeführt, der in der Minimierung von Narben erfahren ist.
Oft verwendet der Chirurg dieselbe Inzisionsstelle, die für die Mastektomie oder Lumpektomie verwendet wird, um die Bildung neuer Narbengewebe zu vermeiden. Alle Keloide würden reseziert (weggeschnitten). Die stumpfen Gewebeenden würden dann mit feinen Nähten (Stichen) wieder verbunden..
Wenn bei der ursprünglichen Operation große Hautmengen entfernt wurden, empfiehlt der plastische Chirurg möglicherweise eine Brustverkleinerung, um den Druck auf den Einschnitt zu verringern und so die Narbenbildung zu begrenzen.
Wenn der Chirurg einen Lappenvorgang durchführt (entweder ein IGAP-Lappen, der die Haut von Ihrem Gesäß abzieht, ein TRAM- oder DIEP-Lappen, der die Haut von Ihrem Rücken abzieht, und ein Latissimus dorsi-Lappen), kommt es an der Stelle zu Narbenbildung wurde geerntet.
Es ist wichtig, die Auswirkungen einer Operation zu verstehen, die Sie durchführen möchten, auch wenn es sich um eine Wahloperation handelt, die Ihr Erscheinungsbild verbessern soll. Versuchen Sie, mit Ihren Erwartungen umzugehen und zu entscheiden, mit welchen Brustproblemen Sie fertig werden können und welche behandelt werden müssen.
Diese kosmetischen Probleme sollten bereits vor Beginn der primären Operation besprochen werden. Auf diese Weise können Sie und Ihr chirurgischer Onkologe anhand Ihres Krebsstadiums und Ihrer Behandlungsziele entscheiden, welche Verfahren am besten geeignet sind.

Ein Wort von Verywell

Durch Brustkrebsbehandlungen verursachte Narben können belastend sein. Es kann sich auf Ihr Körperbild auswirken und dabei Probleme mit der Intimität und den Beziehungen verursachen. Wenn Ihre Narben Sie sehr stören, fragen Sie sich, ob die emotionalen Narben der Behandlung möglicherweise eine Rolle spielen. Manchmal hilft es, mit einem Therapeuten zu sprechen, der Ihnen dabei hilft, diese schwierigen und sich oft überschneidenden Emotionen zu beherrschen.
Viele Krebszentren haben inzwischen Programme wie das STAR (Survivors Taking Action and Responsibility).Programm, das Krebsüberlebenden Rehabilitationsleistungen von der Physiotherapie bis zur Beratung bietet. Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe ist auch hilfreich für Frauen, die ihr neues Körperbild akzeptieren und hoffentlich feiern möchten.
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