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    Narbengewebemanagement in der Physiotherapie

    Wenn Sie chirurgisches Narbengewebe oder Narbengewebebildung aufgrund einer Verletzung haben, kann eine physikalische Therapie hilfreich sein, um die Narbe zu reduzieren. Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Techniken wie Massage, Taping oder Stretching anwenden, um Anhaftungen und Formationen von Narbengewebe zu verringern und die normale funktionelle Mobilität wiederherzustellen.

    Rolle von Kollagen

    Narbengewebe bildet sich nach einer Verletzung der normalen Kollagenzellen im Körper. Wenn Sie sich schneiden, operieren oder Gewebe im Körper reißen, entsteht Narbengewebe. Die Entwicklung von Narbengewebe ist Teil des normalen Heilungsprozesses im Körper.
    Kollagen ist eine Substanz, die in allen Körperteilen vorhanden ist. Es gibt Kollagen in Muskeln, Sehnen und Bändern. Es gibt auch Kollagen in Haut und Knochen. Die zelluläre Zusammensetzung von Kollagen macht es aufgrund der Ausrichtung der Kollagenzellen sehr stark. Es kann Zugkräften wie Dehnen und Ziehen widerstehen, ohne zu reißen oder zu brechen.

    Ursachen der Narbenbildung

    Nach einer Verletzung von Muskeln, Sehnen, Haut oder Bändern im Körper beginnt der Entzündungsprozess, die Verletzungsstelle zu heilen. Dieser Prozess hilft sicherzustellen, dass die verletzte Stelle gereinigt wird und neue Zellen an die Stelle gebracht werden, die bald zu gesundem Gewebe werden. Einige dieser neuen Zellen sind Kollagenzellen.
    Leider weiß der Körper nicht genau, wie er die Kollagenzellen so anordnen soll, dass sie zu gesundem Gewebe werden, das Zug- und Dehnungskräften widerstehen kann. Die Kollagenzellen können anfangen, sich zu sammeln und zu verklumpen, wodurch sie ihre natürliche Flexibilität und Struktur verlieren.
    Narbengewebe ist nicht von Natur aus dauerhaft. Das Gewebe kann einem als Remodelling bekannten Prozess unterzogen werden, bei dem abnormale Zellklumpen, sogenannte Adhäsionen, allmählich gelöst und durch normal ausgerichtete Zellen ersetzt werden.
    Je nach Ausmaß der Verletzung kann der Umbau Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern. In einigen Fällen, wie z. B. tiefen Bauchschnitten, wird das Narbengewebe niemals vollständig verschwinden.

    Förderung der Umgestaltung des Gewebes

    Der Umbau des Narbengewebes erfolgt, wenn Sie anfangen, sich zu dehnen und daran zu ziehen. Das Dehnen des Narbengewebes hilft dabei, die Kollagenfasern auszurichten, damit sie wieder normal werden. Durch diese Neuausrichtung der Kollagenfasern ist das Gewebe besser in der Lage, die während des Tages auf es einwirkenden Kräfte zu tolerieren.
    Wenn Sie beispielsweise Ihren Oberschenkelmuskel oder Ihre Sehne anstrengen, halten Sie sich einige Tage an das R.I.C.E-Protokoll. Nachdem eine gewisse Heilung eingetreten ist, wird eine leichte Dehnung des Kniesehnenmuskels angezeigt, um sicherzustellen, dass das Narbengewebe richtig umgebaut wird.
    Die gleichen allgemeinen Prinzipien gelten für die Behandlung von Narbengewebe.
    Physiotherapeuten verwenden häufig eine als Graston-Technik bekannte Massageform, bei der Metallwerkzeuge durch manuelles Dehnen und Mobilisieren von Weichteilen, einschließlich der Muskeln und Faszien, an denen sich Adhäsionen bilden, nach und nach Adhäsionen lösen.
    Wenn Sie sich beispielsweise einer Knieoperation unterziehen, befindet sich eine Operationsnarbe vorne am Knie. Diese Narbe kann am darunterliegenden Gewebe haften bleiben und den normalen Bewegungsumfang beeinträchtigen. Eine Narbenmassage kann zusammen mit Knieflexibilitäts- und Kräftigungsübungen dazu beitragen, die Adhäsion zu lockern und eine ordnungsgemäße Umgestaltung sicherzustellen.

    Kinesiology Tape

    Kinesiology Tape ist ein neueres Werkzeug, mit dem Physiotherapeuten Narbengewebe beim Umbau dehnen können.
    Wenn das Kinesiologie-Tape richtig angelegt wird, hält es die Haut in einer gedehnten Position, um einen Raum zwischen Dermis, Faszie und Muskel zu schaffen. Dies erhöht die Durchblutung zwischen den Schichten, was wiederum die Heilung und den Umbau fördert.
    Es muss darauf geachtet werden, dass das Klebeband nicht zu früh angebracht wird. Nach einer Verletzung oder Operation ist das Gewebe möglicherweise nicht zum Dehnen bereit. Bevor Sie eine Gewebemassage, ein kinesiologisches Taping oder eine Dehnung des Narbengewebes durchführen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen, ob dies für Sie ungefährlich ist.
    Wenn Ihre Narbe noch Heftklammern oder Stiche enthält, ist es wahrscheinlich zu früh, um die Narbe zu mobilisieren. Eine frühe Mobilisierung oder Dehnung Ihrer offenen Narbe kann dazu führen, dass sich der Schnitt öffnet. Dies kann die Heilung verzögern oder Sie ernsthaften Infektionen und Komplikationen aussetzen.
    Im Allgemeinen sollte Ihre Narbe vollständig geschlossen und geheilt sein, bevor Sie das Narbengewebe mit Kinesiologieklebeband behandeln. Eine vollständige Heilung des Weichgewebes und des chirurgischen Einschnitts erfolgt normalerweise erst vier bis sechs Wochen nach Ihrer Operation oder Verletzung.
    Es ist immer am besten, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen, damit dieser beurteilen kann, ob Sie bereit sind, Kinesiologie-Tape zur Behandlung Ihres Narbengewebes zu verwenden.
    Wie Kinesiology Tape angewendet wird
    Bevor Sie Kinesiologie-Klebeband verwenden, müssen Sie die Menge und Richtung der Einschränkung in Ihrem Narbengewebe bestimmen. Idealerweise sollten Sie dies mit Ihrem Physiotherapeuten tun.
    Ziehen Sie Ihre Haut einfach in verschiedene Richtungen, um festzustellen, wie viel Bewegung vorhanden ist, um die Einschränkung der Narben zu bewerten. Bereiche der Einschränkung sind solche, in denen ein Gefühl des Widerstands besteht. Kinesiologieband würde verwendet, um diesem Widerstand entgegenzuwirken.
    So bringen Sie das Kinesiologie-Band richtig an:
    • Schneiden Sie einen Streifen von etwa 4 bis 6 Zoll Länge.
    • Verankern Sie das Klebeband an einer Seite Ihrer Narbe.
    • Ziehen Sie das Klebeband vorsichtig an der Seite entlangvon Ihrer Narbe, in Richtung der Beschränkung bewegend. Wenden Sie es nicht zu fest an; Das Band sollte eine Dehnung von 25 bis 50 Prozent aufweisen.
    • Ziehen Sie das Band im Zick-Zack, indem Sie es in die richtige Position drücken, diagonal zurückschieben, erneut auf das Band drücken und diagonal verschieben.
    • Wiederholen Sie das Zick-Zack-Muster entlang der gesamten Narbe.
    Wenn Sie fertig sind, ziehen Sie das Klebeband vorsichtig an der Seite Ihres chirurgischen Narbengewebes entlang. Das Klebeband sollte nicht über Ihre Narbe laufen.
    Sie können das Kinesiologie-Tape drei bis fünf Tage lang neben Ihrem Narbengewebe aufbewahren. Sie müssen sicherstellen, dass das Klebeband Ihre Haut nicht reizt. Wenn Sie Rötungen um das Klebeband herum bemerken, entfernen Sie es sofort.

    Vorteile der Behandlung

    Es wird angenommen, dass das Anbringen von Kinesiologie-Klebeband entlang der Linien der Narbenverengung dazu beiträgt, das Gewebe um das Narbengewebe mit geringer Intensität und langer Dauer zu dehnen. Dies hilft, die Kollagenzellen, aus denen die Narbe besteht, langsam auszustrecken.
    Da das Kinesiologie-Tape eine solche neue Behandlungsmethode in der Physiotherapie darstellt, sind Studien, die die Wirksamkeit der Technik untersuchen, rar. Eine Studie wurde in veröffentlicht Polnische Annalen der Medizin fanden heraus, dass eine signifikante Anzahl von Patienten mit dem Auftreten einer chirurgischen Narbe oder Wunde nach Verwendung von Kinesiologie-Tape zufrieden war.
    5 Narbengewebemassagetechniken