Sekundäre Krebsarten und -ursachen
In dieser Diskussion werden wir nicht über metastasierten Krebs sprechen, sondern nur über einen zweiten primären Krebs.
Typen
Es ist wichtig, noch eine weitere Unterscheidung bei sekundären Krebsarten zu treffen. Wenn jemand einen zweiten Krebs entwickelt, kann dies mehrere Gründe haben. Eine, und die, die wir hier diskutieren werden, ist eine zweite Krebsart, die aufgrund der krebserregenden Wirkungen von Behandlungen, die wir bei Krebs anwenden, entsteht.Eine andere Art und Weise, wie der Begriff sekundärer Krebs oder zweiter primärer Krebs manchmal verwendet wird, ist, wenn jemand einen zweiten Krebs entwickelt - entweder am Ort des ersten Krebses oder anderswo -, der nicht mit der Behandlung des ersten Krebses zusammenhängt. Diese sind ziemlich häufig, da alles, was jemanden dazu veranlasst, Krebs zu entwickeln, möglicherweise für die spätere Entwicklung eines zweiten Krebses verantwortlich ist. Dies wird als das Konzept der "geteilten Risikofaktoren" bezeichnet.
Im Zusammenhang mit früherer Krebsbehandlung
Zweitkarzinome im Zusammenhang mit Behandlungen eines früheren Krebses sind nicht häufig, treten aber mit Sicherheit auf. Wir wissen, dass viele Chemotherapeutika neben der Abtötung von Krebszellen die Fähigkeit besitzen, Krebs zu verursachen, indem sie die DNA in normalen Zellen schädigen. Gleiches gilt für die Strahlentherapie.Um dies zu verstehen, kann es hilfreich sein, darüber zu sprechen, wie Chemotherapie und Strahlentherapie funktionieren. Diese Behandlungen bewirken häufig eine "oxidative Schädigung" des genetischen Materials in Zellen. Der Grund, warum sie bei Krebs angewendet werden, ist, dass sich Krebszellen im Allgemeinen schneller teilen als gesunde Zellen, und diese Schädigung daher eher bei Krebszellen auftritt. Der Begriff oxidativ bedeutet einfach, dass eine Reaktion stattfindet, die die Anwesenheit von Sauerstoff erfordert.
Ein Weg, um diesen Schaden besser zu verstehen - und um zu verstehen, wie Krebs sowohl am Anfang als auch als Reaktion auf Krebsbehandlungen entstehen kann, besteht darin, diese Reaktion zu untersuchen. Wir hören viel über Antioxidantien. Antioxidantien wirken, indem sie diese Reaktion stoppen. Aus diesem Grund wird Menschen häufig geraten, Antioxidantien während der Krebsbehandlung zu vermeiden - Sie möchten Krebszellen nicht vor Beschädigung schützen.
Die Schädigung durch Chemotherapie und Strahlentherapie kann jedoch die DNA normaler Zellen beeinträchtigen. Mit der Zeit kann dieser Schaden dazu führen, dass diese normalen Zellen zu Krebszellen werden. Wenn das passiert, entwickelt sich ein weiterer Krebs.
Nach der Strahlenbehandlung
Wir stellten zuerst Anzeichen von Sekundärkrebs bei Personen fest, die einer Strahlenbehandlung ausgesetzt waren. Das Risiko eines sekundären Krebses durch Bestrahlung hängt ab von:- Die Dosis der Strahlung
- Der Bereich, der Strahlung ausgesetzt ist
- Das Alter des Patienten
Nach der Chemotherapie
Sekundäre Krebsarten können nach einer Chemotherapie auftreten, wobei die häufigste Krebsart Leukämie ist. Zu den Wirkstoffen, die mit größerer Wahrscheinlichkeit Leukämie verursachen, gehören Alkylierungsmittel, Platinwirkstoffe und Topoisomeraseinhibitoren.Einige zielgerichtete Therapeutika können auch das Risiko für die Entwicklung eines Sekundärkrebses erhöhen.
