Wann sollten Sie die Krebsbehandlung beenden?

Viel zu oft erkranken Menschen an Krebs und müssen sich entscheiden, ob sie eine weitere Behandlung wünschen oder sich stattdessen nur noch für die Komfortpflege entscheiden. Dies ist eine herzzerreißende Entscheidung, die einige sorgfältige Überlegungen erfordert.
Anders als in der Vergangenheit, als die Menschen einfach keine Behandlungsmöglichkeiten mehr hatten, liegt die Entscheidung, auf eine weitere Behandlung zu verzichten, häufig bei der krebskranken Person und ihren Angehörigen. Dies ist ein gutes Zeichen für Fortschritte bei der Krebsbehandlung, aber für einzelne Krebspatienten äußerst schwierig.
Was müssen Sie wissen, wenn Sie eine Entscheidung treffen, und was sollten Sie beachten, bevor Sie zu weiteren Behandlungen Ja oder Nein sagen?

Die Entscheidung treffen, die Krebsbehandlung zu beenden

Vor Jahren hatten wir Menschen mit fortgeschrittenen Krebsstadien nicht viel zu bieten. Wenn ein Tumor nicht operativ entfernt werden konnte, gab es nur wenige Möglichkeiten. Zum Glück leben wir in einer Zeit, in der Behandlungen wie die Chemotherapie verfügbar sind, die das Leben verlängern oder die Symptome einiger Menschen mit metastasierendem Krebs verbessern können. Mit den Optionen kommt jedoch ein weiteres Dilemma. Wann sollten Sie die Behandlung abbrechen? Wann haben Sie einen Punkt erreicht, an dem Ihre Lebensqualität ohne Behandlung möglicherweise besser ist??
Bevor Sie fortfahren, ist es wichtig, ein häufiges Missverständnis über die Behandlungsergebnisse bei Krebs im Stadium 4 festzustellen. (Dies bezieht sich auf solide Tumoren wie Lungenkrebs und Brustkrebs, nicht auf blutbedingte Krebsarten wie Leukämie und Lymphome.) Wenn Menschen mit Krebs im Stadium 4 eine Chemotherapie erhalten, ist dies in der Regel palliativ. Die Behandlung kann die Lebensdauer um einige Wochen oder Monate verlängern und die Symptome im Zusammenhang mit dem Krebswachstum verbessernnicht mit der Absicht gegeben, Krebs zu heilen. Eine Studie ergab, dass 69 Prozent der Menschen mit Lungenkrebs im Stadium 4 und 81 Prozent der Menschen mit Dickdarmkrebs im Stadium 4 nicht verstanden haben, dass eine Chemotherapie ihre Krebserkrankung überhaupt nicht heilen kann.
Die Entscheidung, die aktive Krebsbehandlung abzubrechen, kann emotional sehr schmerzhaft sein. Daher ist es wahrscheinlich die Zeit in Ihrem Leben, in der Sie die Unterstützung Ihrer Lieben am dringendsten benötigen. Das heißt, Ihre Familie und Freunde erleben auch Trauer, die sich für kurze Gemüter eignen kann. Darüber hinaus haben Ihre Familie und Freunde möglicherweise andere Meinungen oder Überzeugungen als Sie, was zu Konflikten zwischen Ihnen und Ihren Lieben sowie zwischen Ihren Familienmitgliedern und Freunden führen kann.Was sind einige Dinge zu beachten, wenn Sie diese herzzerreißende Entscheidung treffen?

Es ist Ihre Entscheidung

Ihre Freunde und Familie mögen ihre Gedanken äußern, aber letztendlich ist es Ihre Entscheidung, ob Sie die Behandlung fortsetzen möchten oder nicht. Wenn Ihre Wünsche mit denen Ihrer Lieben in Konflikt stehen, können Ihre Gefühle tiefgreifend sein. Möglicherweise müssen Sie Ihre Familienmitglieder behutsam daran erinnern, dass Sie sich bewusst sind, dass die Entscheidung, die Sie treffen, nicht die ist, die sie treffen würden - und das ist in Ordnung. Wenn Sie sich selbst treu bleiben, werden Ihre Lieben Sie wahrscheinlich rechtzeitig unterstützen. Wenn Sie Optionen prüfen und über Risiken und Vorteile nachdenken (siehe unten), erhalten Sie möglicherweise "Beweise", mit denen Sie sich nicht nur wohler bei Ihrer Entscheidung fühlen, sondern auch Ihren Angehörigen helfen, die Gedanken zu verstehen, die hinter Ihrer Entscheidung stehen.

Das Absetzen der Behandlung bedeutet nicht, dass Sie aufgeben

Viel zu oft sehen Menschen mit fortgeschrittenem Krebs - und manchmal auch ihre Familienmitglieder - die Beendigung der Behandlung als "Aufgeben" an. Das bloße Betrachten einiger Todesanzeigen bringt diesen Punkt nach Hause. Die Menschen werden dafür gelobt, "einen mutigen Kampf gegen Krebs zu führen". Die Entscheidung, die aktive Behandlung Ihres Krebses abzubrechen, bedeutet nicht, dass Sie aufgeben. Vielmehr ist es eine aktive Wahl, Ihre letzten Tage so zu leben, wie Sie es möchten.

Das Anhalten der Krebsbehandlung bedeutet nicht, alle anzuhaltenBehandlungen

Die Entscheidung, die aktiven Behandlungen für Ihren Krebs abzubrechen, bedeutet nicht, dass Sie alle Behandlungen abbrechen müssen. In der Tat hat die Verlagerung des Behandlungsschwerpunkts auf die Behandlung von Symptomen eine höhere Priorität, damit Sie sich so wohl wie möglich fühlen.

Als Familie in die Schuhe des anderen treten

Wir hören oft von Familienmitgliedern, die sich darüber aufregen, dass ein geliebter Mensch beschlossen hat, keine weiteren Krebsbehandlungen durchzuführen. Es ist wichtig, dass die Angehörigen verstehen, dass das, was sie selbst tun würden, möglicherweise meilenweit von den Wünschen und Wünschen ihrer Angehörigen entfernt ist. So wie wir Meinungen zu unseren Lieblingsfarben oder Sportmannschaften haben, wird jeder eine andere Meinung dazu haben, wann es Zeit ist, die aktiven Behandlungen abzubrechen.
Vorausgesetzt, Sie haben genügend Informationen, um eine fundierte Entscheidung zu treffen (z. B. um alle möglichen Optionen für Ihre Pflege zu kennen), ist es wichtig, dass Ihre Angehörigen Ihre Entscheidung respektieren.
Wenn es Ihrer geliebten Person unangenehm ist, lassen Sie sie wissen, dass Sie ihre Ideen respektieren. Es kann hilfreich sein, wenn sie sich einen Moment Zeit nimmt und versucht, in deine Schuhe zu treten. Dies kann jedoch schwierig sein. Wir ändern oft unsere Meinung darüber, was wir in einer Situation tun würden, in der wir es tatsächlich erleben. Ihre Angehörigen erleben möglicherweise auch vorausschauende Trauer und sehen unbewusst alles, was Sie am Leben hält, als eine Möglichkeit, die Trauer um den Verlust hinauszuzögern.

Optionen überprüfen

Wenn Sie sich die Zeit nehmen, um alle möglichen Optionen für die Pflege zu prüfen, können Sie sich sicherer fühlen, wenn Sie eine Entscheidung über die weitere Behandlung treffen. Selbst wenn Sie der festen Überzeugung sind, dass das Absetzen der Behandlung die richtige Wahl für Sie ist, kann Ihnen das Verständnis der Optionen dabei helfen, Ihre Wahl Ihren Lieben zu erklären, die sich in ihrer Meinung unterscheiden. Sie können beginnen, indem Sie Ihren Onkologen bitten, alle möglichen Optionen für Ihre Behandlung aufzulisten, einschließlich derer, die möglicherweise nur in einem anderen Krebszentrum oder in einem anderen Zustand angeboten werden. Möglicherweise möchten Sie auch klinische Studien untersuchen, die für Ihre Situation verfügbar sind. Es gibt einige Datenbanken, in denen klinische Studien auf der ganzen Welt aufgelistet sind, sowie Matching-Dienste, bei denen ein Nurse Navigator dabei helfen kann, verfügbare Studien mit Ihrer speziellen Situation in Einklang zu bringen.

Lebensqualität: Vorteile gegenüber Nebenwirkungen der Behandlung abwägen

Ein häufig vernachlässigter, aber kritisch wichtiger Schritt besteht darin, die Vorteile, die Sie durch die Behandlung erhalten, gegen die Nebenwirkungen abzuwägen. Es ist wichtig, dass Sie von Ihrem Onkologen sorgfältig darlegen lassen, welche Vorteile die Behandlung für Sie haben könnte, sowohl hinsichtlich der Verlängerung des Überlebens als auch hinsichtlich der Kontrolle Ihrer Symptome. Diese Vorteile können dann gegen die möglichen Nebenwirkungen der jeweiligen Behandlung abgewogen werden.
Wie bereits erwähnt, wusste die Mehrheit der Patienten mit Lungen- und Dickdarmkrebs im Stadium 4 nicht, dass eine Chemotherapie ihren Krebs überhaupt nicht heilen würde. Interessanterweise waren die Ärzte, von denen die Patienten sagten, sie könnten am besten kommunizieren, auch diejenigen, die nicht erklärt hatten, dass bei dem Versuch, die Krankheit zu heilen, keine Chemotherapie durchgeführt wurde. Es kann hilfreich sein, sich mit Ihren Angehörigen und Ihrem Gesundheitsteam zusammenzusetzen und eine Liste mit Vor- und Nachteilen zu verfassen.

Untersuche und pflege deine spirituellen Überzeugungen

Es kann hilfreich sein, Ihre spirituellen Überzeugungen zu betrachten, wenn Sie diese Entscheidung treffen. Wenn Sie fest an ein Leben nach dem Tod glauben, kann es einfacher sein, die Behandlung abzubrechen. Im Gegensatz dazu kann es hilfreich sein, mit Ihrem Pastor, Ihrem Priester, Ihrem Rabbiner oder anderen spirituellen Führern zu sprechen, wenn Sie Probleme haben, was nach dem Tod des Körpers passiert. In einigen Studien mit Lungenkrebs fanden Menschen, die das Gefühl hatten, eine größere Spiritualität zu haben (egal ob sie an religiösen Gottesdiensten teilnahmen oder mit der Natur kommunizierten), es leichter, mit Krebs umzugehen, und hatten eine bessere Lebensqualität.

Festhalten an der Hoffnung

Viele Menschen befürchten, dass ein Abbruch der Behandlung dem Aufgeben der Hoffnung gleichkommt. Die Behandlung wird abgebrochen nicht Ich meine, du lässt die Hoffnung los. Stattdessen bedeutet es ehre deine hoffen Zeit mit Ihrer Familie zu verbringen und sich in den verbleibenden Tagen wohler zu fühlen.

Nächste Schritte, wenn Sie sich gegen eine weitere Behandlung entscheiden

Das Absetzen der Behandlung ist nicht dasselbe wie das Hospiz, aber die Hospizpflege ist in den letzten Tagen und Monaten des Lebens nicht ausreichend ausgelastet. Wenn Sie mit Ihrem Onkologen besprechen, dass die Behandlung abgebrochen werden soll, ist es auch ein guter Zeitpunkt, um über Vorabrichtlinien, Palliativversorgung und Hospizversorgung zu sprechen.
Sie fragen sich vielleicht, was vor Ihnen liegt, und zögern Sie, nachzufragen. Vielleicht möchten Sie mehr darüber erfahren, was Sie im Endstadium von Lungenkrebs erwartet.

Endeffekt

Da es heute viel mehr Behandlungsmöglichkeiten für Krebs gibt als in der Vergangenheit, müssen Menschen, die an Krebs leiden, und ihre Angehörigen oft entscheiden, wann sie die Behandlung beenden sollen. Leider zögern Ärzte oft auch, dieses Thema anzusprechen.
Die Entscheidung, die aktive Krebsbehandlung abzubrechen, ist eine sehr persönliche Entscheidung, und niemand kann die Wahl für Sie treffen. Wir haben eine Reihe von Punkten besprochen, die Sie berücksichtigen sollten, bevor Sie diese schwierige Entscheidung treffen. Oft sagt Ihnen Ihr Darm jedoch, wann der richtige Zeitpunkt gekommen ist. Denken Sie daran, dass die Entscheidung, die Behandlung abzubrechen, nicht aufhört. Stattdessen ist es eine bewusste Entscheidung, die Qualität der Tage zu genießen, die Sie haben.