Chronisches Müdigkeitssyndrom & Schwindel

Bei Menschen mit chronischem Müdigkeitssyndrom (ME / CFS) ist Schwindel ein Symptom, mit dem sie sich täglich auseinandersetzen müssen. In einigen Fällen ist es ab und zu ein "Kopfschub" oder ein paar Momente des Taumelns, wenn man anfängt zu laufen. In anderen Fällen ist das Gleichgewicht viel schlechter und Ohnmacht ist eine ernsthafte Bedrohung.
Was steckt hinter dem Schwindel und den damit verbundenen Problemen? Diese Symptome können mit einer Reihe bekannter Komponenten von ME / CFS zusammenhängen. Dazu gehören Änderungen der Gehweise, Anomalien der Herz- und Blutdruckkontrolle und Funktionsstörungen des Nervensystems.

Die Probleme mit dem Schwindel

Ein bisschen Schwindel hin und wieder ist wahrscheinlich kein großes Problem. Es ist etwas, was die meisten Menschen von Zeit zu Zeit erleben, sei es aufgrund von Krankheit, Kopfverletzung, Hunger oder Dehydrierung oder einfach nur zu schnell aufzustehen.
Wenn Schwindel jedoch häufig und stark ist, kann er erhebliche Auswirkungen auf Ihr Leben haben. Das ist bei vielen Menschen mit dieser Krankheit der Fall. In einer Studie zur Synkope (der medizinischen Bezeichnung für Ohnmacht) stellten die Forscher fest, dass Frauen, die wegen einer Synkope in ein Krankenhaus eingeliefert wurden, besonders wahrscheinlich an ME / CFS leiden.
Schwindel und Gleichgewichtsstörungen können es gefährlich machen, aktiv zu sein. Selbst diejenigen, die gut genug sind, um in einem Geschäft herumzulaufen, fühlen sich möglicherweise nicht sicher, da sie stürzen oder ohnmächtig werden können. Wer hinfällt oder gelegentlich ohnmächtig wird, riskiert Verletzungen, die seine Lebensqualität weiter beeinträchtigen.
So kann dieses Symptom wirklich einschränkend sein und eine Menge zusätzliche Angst und Unruhe hervorrufen, wenn es um so einfache Dinge wie das Hinuntergehen geht. Aufgrund dieser Auswirkungen ist es für uns wichtig, die Ursachen für Schwindel zu verstehen und nach Wegen zu suchen, um dieses Symptom zu verringern oder zu überwinden.

Gehen: Anormaler Gang bei ME / CFS

Seit mehr als 20 Jahren untersuchen Forscher das Gangmuster von Menschen mit ME / CFS. Sie haben mehrere Anomalien gefunden. Laut einer in der Zeitschrift für Neuroengineering und Rehabilitation, Unterschiede zwischen Menschen mit ME / CFS und gesunden Menschen sind:

• Langsamere Gehgeschwindigkeit (Geschwindigkeit)
• Kleinere Schritte
• Mehr Zeit am Fuß während der Schritte
• Weniger Schritte pro Minute (Trittfrequenz)
• Kleinere Schwingbewegungen in den Hüften, Knien und Knöcheln

Frühere Untersuchungen hatten festgestellt, dass Gangstörungen sofort einsetzten und daher nicht darauf zurückzuführen waren, dass ME / CFS-Patienten schnell abgenutzt waren.
Aber wie hängen diese Gangprobleme mit dem Gleichgewicht zusammen? Natürlich ist es möglich, dass die Art und Weise, wie Sie gehen, es wegwirft. Es ist jedoch nicht klar, ob Gangprobleme zu Gleichgewichtsstörungen beitragen. Tatsächlich haben einige Forscher die Hypothese aufgestellt, dass Gangstörungen durch ein schlechtes Gleichgewicht verursacht werden könnten, möglicherweise aufgrund von Unregelmäßigkeiten bei der Steuerung der Muskeln durch das Gehirn oder anderen neurologischen Störungen.
Auch eine 2016 Studie in Klinische Biomechanik Dies deutet darauf hin, dass Gangprobleme direkt mit der Unfähigkeit zusammenhängen, das Gleichgewicht zu halten, wenn Sie mit dem Gehen beginnen. Trotzdem wissen wir nicht, in welcher Beziehung Ursache und Wirkung zwischen Gang und Gleichgewicht stehen. Es wird mehr Forschung erfordern, um sicher zu wissen, wie sie sich gegenseitig beeinflussen.

Herz- und Blutdruckstörungen

Multiple (nicht letale) Herzanomalien sind mit ME / CFS verbunden, und einige von ihnen können für Schwindel in der Erkrankung verantwortlich sein.
Eine Studie fand eine kleine Herzkammer (der linke Ventrikel) bei Menschen mit ME / CFS. Die Forscher sagten, Ohnmacht und orthostatische Unverträglichkeit seien häufige Symptome, die mit der kleinen Kammer zusammenhängen könnten.
Orthostatische Intoleranz (OI) ist der Name für Schwindel beim Aufstehen. Es ist durch eine Blutdruckunregelmäßigkeit verursacht. OI wird manchmal als neutral vermittelte Hypotonie (NMH) bezeichnet. In einigen Fällen wird eine überlappende Erkrankung diagnostiziert, die als posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS) bezeichnet wird..
Was passieren soll, wenn Sie aufstehen, ist, dass Ihr Blutdruck steigt, um die Schwerkraft zu bekämpfen und genügend Blut und Sauerstoff in Ihrem Gehirn zu halten. Bei OI oder POTS sinkt der Blutdruck anstatt zu steigen, wodurch Ihr Gehirn vorübergehend an Sauerstoffmangel leidet.
Die meisten Menschen bekommen das gelegentlich - es ist das Gefühl des Kopfstoßes, das mit zu schnellem Aufstehen verbunden ist. In ME / CFS ist dies weitaus häufiger und erfordert möglicherweise keine schnellere Bewegung als gewöhnlich.
Dieses Problem ist bei ME / CFS so häufig, dass mindestens eine Studie die Verwendung als diagnostischer Test gefordert hat. Das Forscherteam untersuchte die Pulswelle des Herzens bei Positionsänderungen und sagte, sie hätten Unterschiede gefunden, die die Krankheit mit einer Genauigkeit von 82 Prozent diagnostizieren könnten.
Es wird allgemein angenommen, dass der Grund für diese Abnormalitäten des Herzens und des Blutdrucks eine Funktionsstörung des autonomen Nervensystems ist, die als Dysautonomie bezeichnet wird.

Behandlung von Schwindel und Gleichgewichtsstörungen

Es ist möglich, dass Ihr ME / CFS-Behandlungsschema dazu beiträgt, Schwindel und Gleichgewichtsstörungen zu lindern. Wenn nicht, können Sie mit Ihrem Arzt über Behandlungen sprechen, die sich auf dieses spezielle Symptom konzentrieren.
Eine kleine Studie untersuchte die Durchführbarkeit eines orthostatischen Heimtrainings bei ME / CFS und legte nahe, dass es gut vertragen wurde und möglicherweise wirksam ist. Das Training beinhaltete die regelmäßige Verwendung eines Kipptisches und schien den Blutdruckabfall mit wechselnder Position zu verringern.
Eine andere Studie befasste sich mit * Bewegungstraining zur Verbesserung der Kraft und des Gleichgewichts, ohne weitere Symptome zu verstärken. Nur 61 Prozent der Teilnehmer konnten die Studie abschließen. Diejenigen, die es schlossen, entwickelten jedoch ein besseres Gleichgewicht und mehr Kraft.
* Vergewissern Sie sich, bevor Sie mit dem Training beginnen, dass Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen und ein charakteristisches Symptom für ME / CFS kennen, das als post-exertionales Unwohlsein bezeichnet wird. Dieses Symptom kann zu einer starken und manchmal anhaltenden Zunahme der Symptome führen, selbst nach leichtem oder mäßigem Training. Jedes Trainingsprogramm, an dem Sie teilnehmen, sollte auf Ihre individuelle Belastungstoleranz zugeschnitten sein.

Ein Wort von Verywell

Bis Sie Behandlungen finden, die Ihre Schwindel- und Gleichgewichtsstörungen wirksam lindern, sollten Sie einige Hilfsmittel für Mobilität und Behinderung in Betracht ziehen.
Dinge wie eine Duschstange und robuste Handläufe auf Treppen können Ihnen in Situationen helfen, in denen Sie möglicherweise eher stolpern oder fallen.
Viele Menschen mit ME / CFS oder anderen Erkrankungen, die Schwindel verursachen, benutzen einen Rohrstock. Darauf können sie sich in Zeiten stützen, in denen sich die Welt zu drehen beginnt. In schwereren Fällen kann ein Wanderer angebracht sein.
Vielleicht möchten Sie auch einen Rollstuhl in der Öffentlichkeit benutzen. Viele Geschäfte bieten Motorroller an, damit Sie im Sitzen einkaufen können.
Es mag seltsam sein, diese Hilfsmittel zu verwenden - wir sind von der Gesellschaft dazu konditioniert, sie als nur für Menschen zu betrachten, die körperlich nicht in der Lage sind zu gehen -, aber sie stehen jedem zur Verfügung, der von ihnen profitieren kann, und dies schließt auch diejenigen mit Gleichgewichtsstörungen ein. Sie sind für diejenigen, denen auch die Energie zum Laufen fehlt, und ME / CFS kann Sie mit Sicherheit in diese Kategorie einordnen!