Herzfehler bei Fibromyalgie

Sie hören viel über das Gehirn und die Nerven von Menschen mit Fibromyalgie und ein gutes Stück über die Hormone, das Immunsystem und Verdauungsprobleme. Was Sie nicht viel darüber hören, ist das Herz - und das muss sich ändern. Forscher haben Informationen über Herzkrankheiten und Herzfehler bei Fibromyalgie aufgedeckt, über die wir alle Bescheid wissen müssen und über die unsere Ärzte ebenfalls Bescheid wissen müssen.

Fibromyalgie und Herzerkrankungen

Erstens bedeutet eine Erinnerung, dass Sie ein höheres Risiko für ein Gesundheitsproblem haben, nicht, dass Sie es entwickeln werden. Das Wissen um Ihr Risiko ist eine positive Sache, da Sie dadurch die Möglichkeit haben, gesunde Änderungen vorzunehmen.
Untersuchungen legen nahe, dass Frauen mit Fibromyalgie ein höheres Risiko für Herzerkrankungen haben als gesunde Frauen. Das war eines der Ergebnisse des bekannten al-Andalus-Projekts und wurde in der Zeitschrift veröffentlicht Klinische und experimentelle Rheumatologie im Jahr 2017.
Spanische Forscher untersuchten 436 Frauen mit Fibromyalgie und 217 Frauen in der Kontrollgruppe und dokumentierten Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen, darunter:

• Taillenumfang
• Körperfettanteil
• Ruhepuls
• Blutdruck
• Herz-Lungen-Fitness
• Zigaretten rauchten pro Tag

Beim Vergleich der beiden fanden sie, dass die Frauen in der Fibromyalgie-Gruppe:

• Hatte einen größeren Taillenumfang
• Hatte mehr Körperfett
• Rauchte mehr Zigaretten
• Hatte eine geringere kardiorespiratorische Fitness

Dies ist alles andere als die erste Studie, die nahelegt, dass viele Frauen, die mit dieser schwächenden Erkrankung leben, übergewichtig und nicht in Form sind. Dies ist eine logische Konsequenz einer chronischen Krankheit, insbesondere wenn Ihre Krankheit Ihren Körper extrem belastet. Wenn Bewegung zu Schmerzen führt, neigen die Menschen dazu, sich weniger zu bewegen.
Sie stellten auch fest, dass die Teilnehmer mit Fibromyalgie, die weniger trainierten, höhere Risikofaktoren hatten als diejenigen, die sich regelmäßig mäßig bis kräftig bewegten.
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Herzversagen bei Fibromyalgie

Eine 2017 veröffentlichte Studie im European Journal of Rheumatology legt nahe, dass Fibromyalgie besonders häufig bei Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz (CCF) auftritt. Darüber hinaus war Fibromyalgie mit schlechteren Ergebnissen bei CCF assoziiert.
Von den 57 untersuchten Personen mit CCF erfüllten 13 die diagnostischen Kriterien für Fibromyalgie. Das sind fast 23 Prozent und damit deutlich mehr als in der Allgemeinbevölkerung, die auf drei bis sechs Prozent geschätzt wird.
Diejenigen mit Fibromyalgie hatten auch eher andere zentrale Sensitivitätssyndrome, insbesondere Kiefergelenk, Kopfschmerzen und Reizblase.

Über Gewicht und Fitness hinaus

Ist unser höheres Risiko für Herzerkrankungen voll und ganz auf unser Gewicht und unsere Fitness zurückzuführen? Wahrscheinlich nicht. Die Forschung hat auch Herzanomalien im Zusammenhang mit Fibromyalgie gefunden, die nichts mit diesen zu tun haben.
In 2011, Arthritis-Forschung u. Therapie veröffentlichte eine Übungsstudie, in der verschiedene Anomalien in der Fibromyalgie-Gruppe beschrieben wurden, darunter:

• Verzögerte Herzfrequenzwiederherstellung
• Chronotrope Inkompetenz

Es ist erwähnenswert, dass in dieser Studie die Krankheits- und Kontrollgruppen sowohl dem Body-Mass-Index als auch dem Alter entsprachen, sodass die Fibromyalgie-Teilnehmer nicht übergewichtiger waren als die gesunden Frauen.
"Chronotrope Inkompetenz" bedeutet, dass das Herz nicht in der Lage ist, seine Frequenz zu erhöhen, um den Anforderungen der Aktivität gerecht zu werden. Es ist dafür bekannt, dass es Übungsunverträglichkeiten hervorruft und bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen häufig vorkommt.
Übungsintoleranz ist seit langem ein bekanntes Merkmal von Fibromyalgie, und dies könnte helfen, zu erklären, warum. Dies sollte einigen Menschen mit dieser Erkrankung Recht geben, denen gesagt wurde, dass sie nur "mehr trainieren" müssen, und es wird ihnen gut gehen, wenn sie nicht verstehen (oder sich weigern, darüber nachzudenken), dass mehr Sport bedeutet schwerwiegendere Symptome.
Die Forscher sagten, dass eine verzögerte Herzfrequenzerholung und chronotrope Inkompetenz auf eine kardiale autonome Beeinträchtigung hindeuten, die zu einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse führen kann, einschließlich tödlicher Ereignisse.
Es wird angenommen, dass das autonome Nervensystem bei Fibromyalgie gestört ist. Es steuert viele automatische Funktionen in Ihrem Körper, einschließlich Herzfrequenz und Blutdruck. Diese Studie scheint zusätzliche Beweise für diese Hypothese zu liefern, ebenso wie eine Veröffentlichung von 2018 in Grenzen in der Physiologie.
Diese Forscher analysierten die Herzschlagschwankungen von Menschen mit Fibromyalgie unter Einbeziehung all der gezackten Linien, die Sie auf einem Herzmonitor sehen. Jeder Gipfel und jedes Tal und die Abstände zwischen ihnen können einem Experten viel über Ihre Herzgesundheit erzählen.
Sie fanden abnormale Muster, die sich von denen der gesunden Probanden unterschieden, was wiederum auf Probleme mit dem autonomen Nervensystem und dessen Steuerung der Herzfrequenz hindeutet.
Eine kleine koreanische Studie, die 2018 veröffentlicht wurde, fand auch zahlreiche abnormale Messungen und Verhältnisse bei der Variabilität der Herzfrequenz von Fibromyalgie-Patienten. Der Zweck dieser Studie war es, die Erkennung der kardialen autonomen Dysfunktion aufgrund ihrer Häufigkeit zu verbessern.
Probleme mit etwas, das Baroreflex genannt wird, wurden auch mit Fibromyalgie in Verbindung gebracht. Der Baroreflex hilft Ihrem Körper bei der Homöostase, wodurch Dinge wie die Innentemperatur im Gleichgewicht bleiben. Insbesondere der Baroreflex ist Teil dessen, was Ihren Blutdruck auf einem nahezu konstanten Niveau hält.
Eine Studie von Zamuner et al. Aus dem Jahr 2017 ergab, dass der kardiale Baroreflex während eines aktiven Stehtests bei Menschen mit Fibromyalgie eine geringere Beteiligung aufwies als bei gesunden Kontrollpersonen. Außerdem sei der Fall von Fibromyalgie umso schwerwiegender, je geringer die Baroreflexbeteiligung gewesen sei.
Eine Studie aus der Türkei aus dem Jahr 2017 ergab, dass Fibromyalgie besonders häufig bei Menschen auftritt, die über Herzklopfen (schneller Herzschlag) klagen. Es wurde jedoch kein Zusammenhang zwischen Fibromyalgie und Arrhythmie (unregelmäßiger Herzrhythmus) festgestellt..
Eine 2013er Studie im Skandinavisches Journal für Rheumatologie Untersuchte die Herzfrequenzreaktion während des Trainings bei Fibromyalgie und fand keine Unterschiede zwischen der Krankheits- und der Kontrollgruppe bei geringer Belastung. Bei höheren Konzentrationen fiel es den Fibromyalgie-Teilnehmern jedoch schwerer, den maximalen Sauerstoffverbrauch zu erreichen, was möglicherweise auf abnormale Stoffwechselreaktionen zurückzuführen war.
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Mögliche Behandlungen

Einige Behandlungen werden für einige der spezifischen Herzanomalien im Zusammenhang mit Fibromyalgie untersucht.
A 2017 Journal of Pain Research Study untersuchten die Auswirkungen einer langsamen Atmung auf die Fibromyalgie, da sich gezeigt hat, dass sie die Symptome lindert, aber wir wissen noch nicht warum. Während der normalen Atmung zeigte die Fibromyalgie-Gruppe im Vergleich zu den Kontrollen Unterschiede in der Herzfrequenz, der Herzfrequenzvariabilität und der Barorezeptoraktivität.
Interessanterweise zeigten die Fibromyalgie-Teilnehmer eine verbesserte autonome Funktion bei langsamer Atmung und eine noch stärkere Verbesserung bei mechanisch unterstützter Atmung. Die Forscher drängten auf weitere Untersuchungen zur Beteiligung des Nervensystems an den Veränderungen sowie darauf, ob die Ausbildung von Fibromyalgie-Patienten in stimulierter Atmung die mit mechanischer Unterstützung erzielten Ergebnisse reproduzieren kann.
Aufgrund der Probleme mit dem Baroreflex untersuchten eine Gruppe von Forschern, ob das sogenannte Systolic Extinction Training (SET) eine wirksame Behandlung für Menschen mit Fibromyalgie ist, die eine erhöhte Blutdruckreaktion auf Stress zeigen.
SET kombiniert die operative Behandlung (Umwelt-, Lebensstil- und Verhaltensänderungen) mit BaroReflex Training - einer Art elektrischer Stimulation, die an präzisen Punkten des Herzzyklus durchgeführt wird. Sie verglichen SET mit der Behandlung mit elektrischer Stimulation, die nicht mit dem Herzzyklus zusammenhängt, und auch mit Aerobic-Übungen.
Sie berichteten, dass SET zu einer signifikanten und lang anhaltenden Schmerzreduktion führte und wirksamer war als die anderen Behandlungen. Dies war eine kleine Studie, daher kann sie nicht als eindeutiger Beweis angesehen werden, könnte aber zu weiteren Studien führen.

Mäßigung Ihres Risikos

Wenn Sie über diese Risikofaktoren besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und versuchen Sie, langsame, schrittweise Änderungen vorzunehmen, anstatt mit beiden Füßen in eine neue Diät und ein neues Trainingsprogramm einzusteigen. Unser Körper kommt mit plötzlichen, extremen Veränderungen nicht gut zurecht.
Konventionelle Weisheit sagt uns, dass wir unsere Herzgesundheit verbessern können, indem wir bestimmte Lebensmittel essen, Gewicht verlieren und Sport treiben. Da Sie Fibromyalgie haben, werden einige dieser Dinge für Sie mit Sicherheit schwieriger sein als für die meisten Menschen, obwohl das Abnehmen auch dazu beitragen kann, die Symptome der Fibromyalgie zu lindern.
Ihr Arzt kann Ihnen möglicherweise bei der Suche nach einfachen Ernährungsumstellungen behilflich sein, die Ihre kardiovaskuläre Gesundheit verbessern können. Wenn Sie zusammenarbeiten, können Sie möglicherweise auch Ideen zur Verbesserung Ihrer allgemeinen Fitness entwickeln, ohne sich zu sehr anstrengen zu müssen.
Wenn wir vorsichtig sind, können die meisten von uns ihre Aktivität schrittweise steigern, aber alles hängt davon ab, wie Sie sich dem nähern. Viele Menschen mit Fibromyalgie profitieren von sanften Übungen wie Yoga, Tai Chi, Qigong und Warmwasserübungen.
Wenn Sie Raucher sind, kann das Aufhören Ihre Herzgesundheit verbessern und Ihre Fibromyalgiesymptome lindern.
Übungsideen für Fibromyalgie

Ein Wort von Verywell

Zu hören, dass Ihre Fibromyalgie die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Sie eine Herzkrankheit entwickeln, kann beängstigend sein. Denken Sie jedoch daran, dass nichts in Stein gemeißelt ist und Sie über einige Risikofaktoren verfügen. Vorgewarnt ist gewappnet. Sehen Sie sich dies als Gelegenheit an, sich für eine bessere Herzgesundheit einzusetzen.