Hörstimmen oder Gehörhalluzinationen bei Schizophrenie
Erstens gibt es keine Schizophrenen, sondern Menschen, die mit Schizophrenie leben. Es ist wichtig, diese Unterscheidung zu treffen, da das Sprechen über Schizophrenie fälschlicherweise impliziert, dass Schizophrenie den Kern dessen verändert, wer Menschen sind. Schizophrenie ist etwas, das mit Menschen passiert und nicht mit denen, die sie sind.
Während sich die meisten Menschen auf die Erfahrung eines Menschen beziehen können, der unter schwerer Depression oder schwerer Angst leidet, ist es nicht einfach, die Erfahrung eines Menschen mit Schizophrenie zu verstehen. Das liegt daran, dass die meisten Menschen die Erfahrung gemacht haben, sich depressiv und ängstlich zu fühlen. Gleichzeitig haben die meisten Menschen nicht die Erfahrung, sich auch nur ein bisschen psychotisch zu fühlen. Oder machen sie?
Psychose und auditive Halluzinationen
Psychose, die den Kern der Schizophrenie-Erfahrung bildet, ist eine Kombination von Gedanken, Gefühlen und Wahrnehmungen, die sich aus diesem Wort heraus äußerst seltsam anfühlen und gleichzeitig so real wie real sein können.
Sie können eine ganze Reihe von Geräuschen und Stimmen hören, von sich wiederholenden, kreischenden Geräuschen, die an Ratten erinnern, bis zu schmerzhaft lauten, dröhnenden Musikthemen, bis zu Stimmen von Menschen, die gemeine Befehle oder Kommentare aussprechen oder über Sie sprechen, als wären Sie nicht einmal anwesend.
Oft können die Stimmen allmählich beginnen. Die erste Erfahrung könnte der Eindruck sein, Ihren Namen zu hören oder Leute, die über Sie sprechen. Der Eindruck ist vage: Es ist, als hätte jemand meinen Namen gerufen oder als würden die Leute auf dem Flur sprechen. Es mag vage und flüchtig sein: „Ich dachte, ich hätte etwas gehört, bin mir aber nicht sicher“. Es stellt sich heraus, dass solche vagen, unsicheren Wahrnehmungsillusionen oder Halluzinationen nicht so ungewöhnlich sind, wie man es sich einmal vorgestellt hat. Tatsächlich könnten bis zu 10% der Bevölkerung die Erfahrung gemacht haben, seinen Namen zu hören, insbesondere in der Dämmerung, wenn sie eingeschlafen sind oder aufwachen. Es gibt sogar einen Namen für diese Art von Halluzinationen: hypnopompische (zum Zeitpunkt des Einschlafens) oder hypnagogische (zum Zeitpunkt des Aufwachens) Halluzinationen.
Bei manchen Menschen mit Schizophrenie treten die Stimmen plötzlich auf. In ihrem Artikel „Leben mit den Stimmen“ beschreibt T. M. Luhrman, Professor für Anthropologie in Stanford, die Erfahrung eines jungen Mannes, der begann, Ratten hinter den Ohren kratzen zu hören. Seine auditorischen Halluzinationen traten ziemlich schnell auf, kurz nachdem er eine Reihe von Rattennestern zerstört hatte. Ein anderer junger Mann hörte plötzlich die Stimme von außerhalb seiner Wohnung, die sich anhörte wie eine Frau, die schrie, sie sei vergewaltigt worden und um ihre Hilfe gebeten worden.
Unabhängig davon, wie sie anfangen, werden die Stimmen mit der Zeit immer stärker, was bedeutet, dass sie immer lauter werden und sich auch immer öfter Gehör verschaffen. Leider neigen sie auch dazu, gemeiner zu werden und können so überzeugend werden, dass der Stimmenhörer sich dazu entscheidet, seinen Befehlen nachzugeben und sie zu befolgen. Die Befehle, die die Stimmen geben, variieren. Wie Eleanor Longden, eine Forschungspsychologin mit der Diagnose Schizophrenie, erklärt, können die Stimmen Ihnen befehlen, völlig unsinnige Dinge zu tun, wie zum Beispiel ein Glas Wasser zu nehmen und über Ihren Kopf zu gießen. Aufgrund ihrer sich wiederholenden, nie aufhörenden, nervenden Qualität ist der Zuhörer der Stimmen zutiefst abgelenkt und manchmal so überfordert, dass er sich entscheidet, seinen Befehlen zu folgen. Stimmen, die befehlen, sich selbst oder anderen Schaden zuzufügen, müssen mit größter Vorsicht behandelt werden. Solche Befehle zu hören, ist in der Regel eine beängstigende Erfahrung, insbesondere wenn der Sprachhörer nicht verstehen kann, warum solche lauten Befehle ohne Unterbrechung geschrien werden. Alternativ kann ein Stimmhörer, der sich von einer geheimen Organisation vom Tode bedroht fühlt, solche Befehle als im größeren Schema der Dinge sinnvoll empfinden.
Während das Hören solcher Befehlshalluzinationen nicht automatisch bedeutet, dass es zu Gewalt kommt, muss das Risiko, auf die Befehle der Stimmen zu reagieren, sorgfältig abgewogen werden, insbesondere wenn solche Stimmen durch ihre Überzeugungskraft und ihre Häufigkeit zum Ausdruck gebracht werden.