Wie Antikonvulsiva chronische Schmerzen blockieren

Wenn Sie an bestimmten Arten chronischer Schmerzen leiden, werden Sie möglicherweise überrascht sein, dass ein Medikament gegen Krampfanfälle bei der Linderung Ihrer Schmerzen hilfreich sein kann. 
Antikonvulsiva oder Medikamente gegen Krampfanfälle wirken als adjuvante Analgetika. Das bedeutet, dass sie einige Arten von chronischen Schmerzen behandeln können, obwohl sie nicht für diesen Zweck entwickelt wurden.
Während die Hauptanwendung von Anfallsmedikamenten die Vorbeugung von Anfällen ist, scheinen Antikonvulsiva bei der Behandlung bestimmter Arten von chronischen Schmerzen wirksam zu sein. Dazu gehören neuropathische Schmerzen wie periphere Neuropathie und chronische Kopfschmerzen wie Migräne.

Tun Anti-Krampf-Medikamente helfen chronischen Schmerzen?

Es werden Studien zur Wirksamkeit von Anfallsmedikamenten bei chronischen Schmerzen durchgeführt. 
Einige Studien deuten darauf hin, dass andere Arten von Schmerzmedikamenten untersucht werden sollten, bevor Anti-Anfallsmedikamente für die Behandlung chronischer Schmerzen verschrieben werden, während andere sagen, dass Antikonvulsiva eine Hauptstütze der Behandlung sind und tendenziell weniger Langzeitnebenwirkungen haben. 
Nur wenige Medikamente gegen Krampfanfälle sind von der FDA für die Behandlung chronischer Schmerzen zugelassen, darunter Carbamazepin (bei Trigeminusneuralgie) und Gabapentin (bei postherpetischer Neuralgie oder Gürtelrose)..
Die Anwendung von Anti-Krampf-Medikamenten bei anderen Arten chronischer Schmerzen wird als „Off-Label-Anwendung“ angesehen, da es nur wenige Studien gibt, in denen ihre Wirksamkeit bei der Behandlung chronischer Schmerzen über einen längeren Zeitraum untersucht wurde.

Häufig verwendete Medikamente gegen Krampfanfälle bei chronischen Schmerzen

Hier sind einige der Anti-Krampf-Medikamente, die üblicherweise zur Schmerztherapie eingesetzt werden:
Gabapentin (Neurontin). Gabapentin ist zur Behandlung von anhaltender postherpetischer Neuralgie zugelassen. Es ist auch zur Behandlung von diabetischer Neuropathie wirksam.
Carbamazepin (Tegretol). Carbamazepin war traditionell das Hauptmedikament gegen Krampfanfälle bei neuropathischen Schmerzen, insbesondere bei der Behandlung von Trigeminusneuralgie (für die es von der FDA zugelassen ist). Es ist auch wirksam bei Schmerzen bei diabetischer Neuropathie und bei postherpetischer Neuralgie.
Pregabalin (Lyrica). Pregabalin ist ein neueres Medikament gegen Krampfanfälle, das bei chronischen Schmerzen angewendet wird, insbesondere bei Schmerzen im Zusammenhang mit postherpetischer Neuralgie und diabetischer Neuropathie.
Tiagabin (Gabitril). Tiagabin ist ein Medikament gegen Krampfanfälle, das bei neuropathischen Schmerzen im Zusammenhang mit Nervenverletzungen wie Phantomschmerzen angewendet wird.
Topiramat (Topomax). Topiramat ist ein Medikament gegen Krampfanfälle, das häufig zur prophylaktischen Behandlung von Migräne eingesetzt wird. Prophylaktika werden eher zur Vorbeugung als zur Bekämpfung von Schmerzen angewendet, sobald diese einsetzen.
Valproinsäure (Depakote). Valproinsäure ist ein Medikament gegen Krampfanfälle, das bei Migräne-Schmerzen angewendet wird und bei der Behandlung anderer Arten von Nervenschmerzen wirksam sein kann.
Lamotrigin (Lamictal). Lamotrigin kann zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Trigeminusneuralgie sowie zentralen Schmerzsyndromen oder Schlaganfallschmerzen angewendet werden.

Andere Medikamente gegen Krampfanfälle und chronische Schmerzen

Aufgrund der Art und Weise, wie sie auf das Nervensystem wirken, können die folgenden Medikamente gegen Krampfanfälle auch bei der Behandlung chronischer Schmerzen hilfreich sein. Ihre Wirksamkeit bei der Behandlung chronischer Schmerzen wurde jedoch nicht gründlich untersucht:

• Phenytoin
• Phenobarbitol
• Clonazepam
• Oxcarbazepin
• Zonisamid
• Levetiracetam

Mögliche Nebenwirkungen 

Medikamente gegen Krampfanfälle haben im Vergleich zu anderen Langzeitschmerzmedikamenten relativ wenige Nebenwirkungen, obwohl einige erwähnenswert sind.
Die wichtigsten Nebenwirkungen sind:

• Schläfrigkeit
• Schwindel
• Ermüden

Medikamente gegen Krampfanfälle können auch die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

• Verstopfung
• Übelkeit
• Verwirrung oder Konzentrationsstörungen
• Gleichgewichtsstörungen oder Koordinationsstörungen
• Doppelte Vision
• Undeutliches Sprechen
• Hautausschläge
• Verlust von Appetit
• Trockener Mund

Denken Sie daran: Medikamente wirken sich auf alle unterschiedlich aus. Ihre Erfahrung wird einzigartig sein. Wenn Sie Bedenken haben, Medikamente gegen chronische Schmerzen einzunehmen, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt.