Die Verwendung von NSAR bei chronischen Schmerzen

Wenn Sie das Etikett der meisten rezeptfreien Schmerzmittel lesen, erhalten Sie Hinweise zur Kontaktaufnahme mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Schmerzen länger als eine Woche anhalten. Natürlich, wenn Sie chronische Schmerzen haben, haben Ihre Schmerzen wahrscheinlich viele Monate oder länger gedauert. Dies bedeutet nicht, dass nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) nicht für die Behandlung chronischer Schmerzen geeignet sind. Tatsächlich werden NSAR häufig zur Bekämpfung von chronischen Muskelschmerzen und Arthritis eingesetzt. Sie können auch zusätzlich zu anderen Schmerzmitteln wie Opioiden oder adjuvanten Analgetika zur Behandlung von Durchbruchschmerzen eingenommen werden.
Viele NSAIDs können im Freiverkehr gekauft werden. Stärkere Formen können jedoch eine ärztliche Verschreibung erfordern. Einige NSAIDs sind nur in verschreibungspflichtiger Stärke erhältlich. Dies sind die am häufigsten verwendeten NSAIDs für chronische Schmerzen.

Over-the-Counter-NSAIDs für chronische Schmerzen

• Aspirin (Bayer): Aspirin ist eines der ältesten NSAIDs und gibt es seit mehr als 100 Jahren. Es ist leicht verfügbar und kostengünstig. Aspirin wirkt gegen Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Arthritisschmerzen. Aspirin ist auch ein Blutverdünner; Viele Menschen nehmen regelmäßig Aspirin ein, um das Risiko für die Entstehung von Blutgerinnseln zu verringern, die zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können. Aufgrund seiner blutverdünnenden Wirkung dauert es jedoch länger, bis jede Art von Blutung unter Kontrolle ist. Aspirin kann die Magenschleimhaut reizen, obwohl gepufferte Formen verfügbar sind, um dem entgegenzuwirken.
• Ibuprofen (Advil, Motrin): Ibuprofen ist ein NSAID, das häufig zur Behandlung von Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Verstauchungen (einschließlich Rückenschmerzen) sowie bei Arthritis eingesetzt wird. Es blockiert bestimmte Enzyme, die Entzündungen an der Stelle der Verletzung oder Reizung verursachen. Ibuprofen ist in der Regel stärker als Aspirin und reizt den Magen oft weniger. Magengeschwüre sind jedoch immer noch eine potenzielle Nebenwirkung der langfristigen Verwendung von Ibuprofen. Ibuprofen wird nicht empfohlen für Personen mit Nieren- oder Lebererkrankungen oder für Personen, die regelmäßig moderate Mengen Alkohol trinken.

• Naproxen (Aleve): Naproxen ist ein NSAID ähnlich wie Ibuprofen. Es kann zur Bekämpfung von Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Arthritis eingesetzt werden. Wenn Sie jedoch rezeptfreies Naproxen einnehmen, nehmen Sie es möglicherweise seltener ein als Ibuprofen oder Aspirin. Naproxen ist im Allgemeinen magenschonender als Aspirin. Eine längere Einnahme kann jedoch immer noch zu Magen-Darm-Beschwerden führen.
• Ketoprofen (Orudis): Ketoprofen ist ein NSAID, das häufig zur Bekämpfung von Arthrose und rheumatoiden Arthritis eingesetzt wird. Es wirkt jedoch auch gegen Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. Ketoprofen wirkt ähnlich wie Ibuprofen und Naproxen, kann jedoch eine stärkere Reizwirkung auf den Magen haben. Längerer Gebrauch von Ketoprofen kann zu Nieren- oder Leberschäden führen und wird nicht für Personen empfohlen, die regelmäßig moderate (oder mehr) Mengen Alkohol trinken.

Verschreibungspflichtige NSAR bei chronischen Schmerzen

• Meloxicam (Mobic): Meloxicam ist ein verschreibungspflichtiges NSAID, das häufig zur Behandlung von Arthritis-Schmerzen, einschließlich Arthrose und rheumatoider Arthritis, angewendet wird. Meloxicam ist magenschonender als die meisten anderen NSAIDs, einschließlich Ketoprofen, das häufig für die gleichen Diagnosen verwendet wird. Bei regelmäßiger Anwendung von Meloxicam besteht jedoch immer noch das Risiko einer Magen-Darm-Belastung.
• Celecoxib (Celebrex): Celecoxib ist ein verschreibungspflichtiges NSAID, das bei der Kontrolle von Gelenk- und Arthritisschmerzen, Muskelschmerzen und Schmerzen im Zusammenhang mit Entzündungen hilft. Wie Meloxicam ist es eines der sanfteren NSAIDs für Ihren Magen. Ein längerer Gebrauch von Celecoxib kann jedoch weiterhin zu Geschwüren und gastrointestinalen Blutungen führen. Es besteht auch ein gewisses Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Personen, die Celecoxib über einen längeren Zeitraum einnehmen, wie z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall.

NSAID-Sicherheit und chronische Schmerzen

Alle NSAIDs für chronische Schmerzen, einschließlich der rezeptfrei gekauften, enthalten jetzt FDA-Warnhinweise für mögliche Komplikationen. Trotzdem gehören sie nach wie vor zu den beliebtesten Medikamenten zur Behandlung chronischer Schmerzen.
Verschreibungspflichtige NSAR für chronische Schmerzen können zur Langzeitanwendung empfohlen werden, wenn bei jemandem ein erhöhtes Risiko für GI-Komplikationen besteht. Diese Personen können Senioren und Personen mit einer Vorgeschichte von Geschwüren oder anderen Blutungskomplikationen sein.
Wenn Sie NSAIDs gegen chronische Schmerzen einnehmen, wundern Sie sich nicht, wenn Ihr Arzt regelmäßig Ihr Blut überprüft. Eine mögliche NSAID-Toxizität kann vermieden werden, indem sowohl Ihr Blutbild als auch Ihr Kreatinspiegel überwacht werden. Wenn Ihr Spiegel abweicht, kann Ihr Arzt Ihre Medikamente ändern oder zusätzliche Medikamente verschreiben, um möglichen Komplikationen entgegenzuwirken.