Auslaufen von Zoloft und Discontinuation-Syndrom

Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) haben bekanntermaßen ein Abbruch-Syndrom, wenn das Medikament plötzlich abgesetzt wird oder wenn es schnell entwöhnt wird. Dies ist bei SSRIs mit kürzeren Halbwertszeiten wie Paxil (Paroxetin) und Zoloft (Sertralin) bemerkenswerter und bei Medikamenten mit langer Halbwertszeit wie Prozac (Fluoxetin) weniger häufig..

Illustration von Joshua Seong. © Verywell, 2018.

Discontinuation Syndrome

Zoloft hat eine Halbwertszeit von ungefähr einem Tag. Das bedeutet, dass für jeden Tag, der ohne Einnahme der Medikamente vergeht, der Blutspiegel um 50 Prozent sinkt. Nach einem Tag wird die Stufe auf 50 Prozent der ursprünglichen Stufe reduziert, nach zwei Tagen auf 25 Prozent, nach drei Tagen auf 12,5 Prozent und so weiter.

Da Zoloft Ihren Körper so schnell verlässt, kann ein zu plötzliches Anhalten dazu führen, dass sich ein Abbruchsyndrom entwickelt. Zu den Symptomen, die auftreten können, gehören Übelkeit, Zittern, Schwindel, Muskelschmerzen, Schwäche, Schlaflosigkeit und Angstzustände.

Während viele Leute, die Zoloft verlassen, keines dieser Symptome haben, haben einige Leute eines oder mehrere. Die Symptome dauern normalerweise ein bis zwei Wochen, aber in einigen Fällen können sie über einen Zeitraum von bis zu einem Monat allmählich abnehmen.

Das Absetzsyndrom kann bei jedem auftreten, ist jedoch am häufigsten bei Menschen, die seit vielen Monaten oder Jahren Medikamente einnehmen. Es kann für manche Menschen beunruhigend sein, da die Symptome denen ähneln können, bei denen Sie sich in erster Linie behandeln ließen. Einige Menschen befürchten, dass die Symptome nicht Entzugssymptome sind, sondern dass ihre Depressions- oder Angstsymptome wieder auftreten.

Ein Überblick über das Discontinuation-Syndrom

Symptome

Die Symptome eines Abbruchsyndroms können sein:

Ermüden
Magenprobleme
Muskelschmerzen
Schlaflosigkeit
Angst
Agitation
Schwindel
Halluzinationen
Verschwommene Sicht
Reizbarkeit
Kribbeln
Lebhafte Träume
Schwitzen oder Stromschlaggefühl

Einige Menschen werden nur geringfügige Symptome haben und möglicherweise nicht den Zusammenhang mit den Änderungen ihres Medikationsschemas herstellen, da sie denken, dass sie möglicherweise an der Grippe leiden. Für andere sind die Symptome so schwächend, dass sie das Gefühl haben, dass sie ihr Antidepressivum nicht stoppen können, weil sie befürchten, dass es ihr Leben beeinträchtigt.

Tapering zur Verhinderung des Discontinuation-Syndroms

Der beste Weg, um diese Symptome zu vermeiden oder zu minimieren, besteht darin, allmählich nachzulassen. Sie sollten Ihren persönlichen Arzt konsultieren, bevor Sie versuchen, sich zu verjüngen.

Der Zeitplan für das Abnehmen muss auf Sie zugeschnitten werden, basierend auf Faktoren wie der Dauer der Einnahme von Zoloft, Ihrer aktuellen Dosis und der Reaktion auf das Abnehmen.

Darüber hinaus kann Ihr Arzt Ihnen raten, das Medikament zum gegenwärtigen Zeitpunkt abzusetzen, da das Risiko besteht, dass Depressionssymptome erneut auftreten.

Beachten Sie, dass es keine festen Regeln gibt, um Zoloft abzuschwächen. Eine Person kann es in kurzer Zeit tun, während eine andere länger dauert. Einige müssen möglicherweise sogar flüssiges Zoloft verwenden oder ihre Pillen in zwei Hälften teilen, um sich in noch kleineren Schritten zu verjüngen. Mit einer flüssigen Formulierung von Zoloft, die Ihnen von Ihrem Arzt verschrieben werden muss, können Sie auf einfache Weise kleinere Mengen des Arzneimittels abmessen, als in Pillenform erhältlich sind. Sie können die Pillen aufteilen, indem Sie ein kostengünstiges Gerät, einen sogenannten Pillensplitter, in Ihrer Apotheke kaufen.

Zwar kann kein spezifischer Zeitplan auf alle Personen angewendet werden, doch kann eine Person, die die obere Erhaltungsdosis von Zoloft (200 mg) einnimmt, nach dem Absinken Dosierungen von 200 mg, 150 mg, 100 mg, 75 mg und 50 mg anwenden. Und jede Dosisreduktion kann zwischen mehreren Tagen und mehreren Wochen liegen, je nachdem, wie Sie reagieren.

Tipps zum bequemen Absetzen von Zoloft

Der beste Weg, um schwere Absetzsymptome zu vermeiden, besteht darin, die Dosis unter Aufsicht Ihres Arztes schrittweise zu reduzieren. Wenn Ihre Symptome zu schwerwiegend sind, müssen Sie sich möglicherweise langsamer entwöhnen. Die Symptome werden jedoch mit der Zeit vergehen, wenn sich Ihr Gehirn an die neue Dosierung anpasst.

Weitere Optionen, die Sie beim Reduzieren oder Absetzen Ihrer Medikamente beachten sollten, sind:

Arbeiten Sie eng mit Ihrem Psychiater zusammen. Es kann verlockend sein, Ihre Medikamente abzusetzen, sobald Sie sich besser fühlen, aber ein zu frühes Absetzen kann tatsächlich zu einem Rückfall führen. Im Allgemeinen sollten Sie Ihre Medikamente mindestens sechs bis neun Monate lang einnehmen, und wenn Sie drei oder mehrmals unter Depressionen gelitten haben, sollten Sie mindestens zwei Jahre warten. Sprechen Sie mit Ihrem Psychologen darüber, ob es ein guter Zeitpunkt ist, Ihre Medikamente abzusetzen.
Folge dem Plan. Vergewissern Sie sich, dass Sie sich gemäß den Anweisungen Ihres Arztes langsam verjüngen, um Symptome des Abbruch-Syndroms zu vermeiden. Es kann länger dauern, als Sie denken, aber es ist wichtig, langsam zu gehen, damit Ihr Gehirn genügend Zeit hat, sich anzupassen. Es ist in Ordnung, Ihren Arzt anzurufen und ihm mitzuteilen, dass Sie Ihre Medikamente langsamer absetzen möchten. Sie müssen nicht versuchen, ein Held zu sein.
Holen Sie sich Unterstützung von außen. Bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Psychiater, besonders wenn Sie Entzugserscheinungen haben. Denken Sie auch daran, einen engen Freund oder ein Familienmitglied in Ihren Rückzug einzubeziehen, da diese Person möglicherweise Probleme sieht, die Sie möglicherweise haben und die Sie nicht bemerken.

Wenn Sie nicht in der Psychotherapie sind, erwägen Sie es zu beginnen. Die Therapie, insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), kann äußerst hilfreich sein, um Depressionssymptome in Schach zu halten, indem sie Ihnen hilft, negative Denkmuster zu erkennen und zu ändern. Studien haben auch gezeigt, dass Psychotherapie die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls verringert.
Bleib gesund. Essen Sie richtig, trainieren Sie regelmäßig, schlafen Sie ausreichend und nehmen Sie an Aktivitäten teil, die Ihnen Spaß machen. Insbesondere Sport kann dabei helfen, den Serotoninspiegel zu erhöhen, was wiederum Ihre Stimmung verbessert. Denken Sie daran, dass Sie das Training mindestens einige Stunden vor dem Schlafengehen absolvieren müssen. Andernfalls können Adrenalin und Endorphine Ihren Schlaf beeinträchtigen.

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