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    Bromelain als Ergänzung für IBD

    Bromelain ist ein proteolytisches Enzym, das aus dem Stamm und dem Saft von Ananas gewonnen wird. Es wurde zum ersten Mal im späten 19. Jahrhundert entdeckt, aber erst in den 1950er Jahren als Nahrungsergänzungsmittel verwendet. Bromelain ist entzündungshemmend und wurde als Verdauungshilfe und Blutverdünner sowie zur Behandlung von Sportverletzungen, Sinusitis, Arthritis und Schwellungen eingesetzt. Bromelain wird auch für die Verwendung als Ergänzung für entzündliche Darmerkrankungen (IBD), insbesondere Colitis ulcerosa, untersucht .

    Verwendungszweck

    Bromelain verdaut Proteine, weshalb es auch als Fleischklopfer verwendet wird. Als Ergänzung ist es als Kapseln oder Tabletten erhältlich. Als Verdauungshilfe beträgt die empfohlene Dosierung in der Regel dreimal täglich 500 mg. Es kann zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden, wirkt jedoch bei Einnahme auf leeren Magen wirksamer gegen Entzündungen. Bromelain ist in Deutschland für die Anwendung nach Operationen zugelassen, bei denen die Dosierungen zwischen 80 und 320 mg pro Tag liegen. Die optimale Dosierung für andere Anwendungen, beispielsweise zur Behandlung von Arthritis, ist nicht bekannt. Bromelain wird normalerweise 8 bis 10 Tage lang eingenommen.
    Bromelain ist entzündungshemmend, aber es gibt nicht viel Forschung, um seine Verwendung bei Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa zu unterstützen. Es gibt einen Fallbericht von zwei Patienten mit Colitis ulcerosa, die gut auf die Behandlung mit Bromelain ansprachen. Bromelain wurde nicht an Menschen mit CED untersucht, aber es gibt eine Studie, die an Biopsiegewebe aus dem Darm von Menschen mit Morbus Crohn und Colitis ulcerosa durchgeführt wurde. Das Gewebe schien positiv auf das Bromelain zu reagieren und zeigte weniger IBD-Marker als das nicht mit Bromelain behandelte Gewebe.
    Der Verzehr großer Mengen der Ananasfrüchte hat nicht die gleiche Wirkung wie die Einnahme eines Bromelain-Präparats. Bromelain kommt hauptsächlich im Stiel der Ananas vor, der normalerweise nicht gegessen wird.

    Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln

    Bromelain kann die Wirksamkeit einiger Antibiotika, einschließlich Amoxicillin, erhöhen. Es kann eine ähnliche Wirkung auf Tetracyclin haben, aber die aktuellen Forschungsergebnisse sind widersprüchlich.
    Bromelain wirkt sich auch auf das Blut aus und kann die Gerinnungsfähigkeit des Blutes beeinträchtigen. Daher sollte es nicht zusammen mit Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln eingenommen werden, die ebenfalls das Blut verdünnen oder das Blutungsrisiko erhöhen, einschließlich:
    • Coumadin (Warfarin)
    • Knoblauch
    • Ginkgo biloba
    • Heparin
    • Nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (NSAIDs), einschließlich Aspirin, Ibuprofen und Naproxen
    • Plavix (Clopidogrel)
    • Sägepalme
    Bromelain kann auch die Auswirkungen von Beruhigungsmitteln auf den Körper verstärken. Dies umfasst sowohl Arzneimittel als auch Ergänzungsmittel, die als Beruhigungsmittel verwendet werden, und solche, die eine beruhigende Wirkung haben. Einige Beispiele sind:
    • Alkohol
    • Antikonvulsiva, einschließlich Dilantin (Phenytoin) oder Depakote (Valproinsäure)
    • Barbiturate, einschließlich Phenobarbital
    • Benzodiazepine, einschließlich Ativan (Lorazepam), Xanax (Alprazolam) und Valium (Diazepam)
    • Katzenminze
    • Kava Kava
    • Betäubungsmittel, einschließlich Codein
    • Schlafmittel, einschließlich Ambien (Zolpidem), Lunesta (Eszopiclon), Rozerem (Ramelteon) und Sonata (Zaleplon)
    • Trizyklische Antidepressiva, einschließlich Elavil (Amitriptylin)
    • Baldrian

    Nebenwirkungen

    Wie bei jedem Medikament oder Supplement besteht immer die Möglichkeit einer allergischen Reaktion. Bromelain sollte von Personen vermieden werden, bei denen eine Allergie gegen Ananas oder andere Pflanzen der Familie der Bromeliaceae bekannt ist.
    Bromelain kann schädliche Wirkungen haben, einschließlich:
    • Durchfall
    • Übelkeit
    • Erhöhte Menstruationsblutungen oder abnorme Uterusblutungen
    • Erhöhter Puls
    • Magenverstimmung
    • Erbrechen

    Schwangerschaftswarnung

    Bromelain wurde bei schwangeren oder stillenden Frauen nicht umfassend untersucht. Da Bromelain Uterusblutungen verursachen kann, wird es nicht für schwangere oder stillende Frauen empfohlen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder stillen und über die Einnahme von Bromelain nachgedacht haben.

    Ein Wort von Verywell

    Obwohl Bromelain für einige Anwendungen in Deutschland zugelassen ist, ist es derzeit in den USA nicht zur Behandlung von Erkrankungen zugelassen. Der Beweis für seine Verwendung bei IBD nimmt zu, ist jedoch derzeit nicht robust genug, um eine weit verbreitete Verwendung zu empfehlen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie die Anwendung von Bromelain in Betracht ziehen oder wenn Sie derzeit Bromelain einnehmen.