Ursachen und Risiken von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden, die im Allgemeinen als Hämorrhoiden bezeichnet werden, können durch Anspannung während des Stuhlgangs oder durch Erkrankungen wie Schwangerschaft oder Fettleibigkeit verursacht werden, die einen übermäßigen Druck auf den Unterbauch ausüben. Auf diese Weise können sich die Venen im und um den Anus anormal dehnen und anschwellen, was Schmerzen, Brennen und Juckreiz verursacht.
So frustrierend Hämorrhoiden auch sein können, selbst Wissenschaftler sind sich nicht ganz sicher, warum manche Menschen sie entwickeln und andere nicht. Was wir wissen, ist, dass es bestimmte Faktoren gibt, die das Risiko einer Person erhöhen können. Einige davon (z. B. die Tendenz zur Verstopfung) sind veränderbar, andere (z. B. die Genetik und das Alter) nicht.

Häufige Ursachen

Hämorrhoiden betreffen drei von vier Menschen zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben.
Während Erwachsene zwischen 45 und 65 das größte Risiko haben, können Hämorrhoiden Menschen betreffen, die viel jünger sind, oft ohne Erklärung.
Hämorrhoiden sind am häufigsten mit Stuhlproblemen verbunden, darunter:

Chronische Verstopfung oder Durchfall
Belastung beim Stuhlgang
Lange auf der Toilette sitzen

Jeder dieser Zustände kann die in den sogenannten Blutgefäßen befindlichen beeinflussen Hämorrhoiden-Kissen. Dies ist eine interne Struktur des Analkanals, die aus Bindegewebe, glatten Muskeln und Blutgefäßen besteht, die als Sinusoiden bekannt sind.
Jegliche Belastung kann zu einem plötzlichen Blutdruckanstieg im Hämorrhoidenpolster führen. Dies kann wiederum dazu führen, dass ein Gefäß aus den Muskeln und Bändern rutscht, um es an Ort und Stelle zu halten.
Chronischer Durchfall oder Verstopfung können die Situation verschlimmern, indem sie eine anhaltende Entzündung des analen und rektalen (anorektalen) Gewebes auslösen. Das Sitzen auf der Toilette verschlimmert das Problem nur, indem die Wände der Blutgefäße so dünn gestreckt werden, dass sie anfangen, sich auszudehnen und zu dehnen. Das gleiche kann passieren, wenn Sie stark niesen.

Lebensstil-Risikofaktoren

Während Probleme mit dem Stuhlgang die häufigsten Ursachen für Hämorrhoiden sind, gibt es bestimmte Lebensstilfaktoren, die das Risiko einer Person sowohl direkt als auch indirekt erhöhen können.

Schlechte Flüssigkeitszufuhr

Entwässert oder weniger als acht Gläser Wasser pro Tag (ungefähr eine halbe Gallone) zu trinken, kann zur Verstopfung und damit zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen.

Low-Fiber-Diät

Ballaststoffe sind für die Gesundheit des Verdauungssystems unerlässlich, und viele Menschen bekommen einfach nicht genug. Eine ballaststoffarme Ernährung (mit weniger als 25 bis 30 Gramm Ballaststoffen pro Tag) kann das Verstopfungsrisiko erheblich erhöhen.
Nach Angaben des Nationalen Instituts für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NKNKD) können Diäten, die reich an folgenden Lebensmitteln sind, das Verstopfungsrisiko erheblich erhöhen:

Käse
Chips
Fast Food
Eis
Fertiggerichte, einschließlich Tiefkühlgerichte und Snacks
Verarbeitete Lebensmittel
rotes Fleisch

Im Gegensatz dazu kann die erhöhte Aufnahme von unlöslichen Ballaststoffen zur Wiederherstellung der normalen Darmfunktion beitragen.

Mangel an regelmäßiger Aktivität

Bewegungsmangel und das Fehlen regelmäßiger Bewegung können zu einem allgemeinen Verlust des Muskeltonus (einschließlich der anorektalen Muskeln) führen, während die Magen-Darm-Motilität beeinträchtigt wird (was häufig zu abwechselnden Anfällen von Durchfall und Verstopfung führt)..

Medizinische Ursachen

Hämorrhoiden treten häufig bei vielen Erkrankungen auf, von denen einige schwerwiegend und andere weniger schwerwiegend sind. Diese schließen ein:

Analverletzung, zB durch Analsex
Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, häufig bei fortgeschrittener Lebererkrankung)
Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Fettleibigkeit: Übermäßiger Bauchumfang und übermäßiges Gewicht belasten die Muskeln des Beckenbodens und damit auch das Hämorrhoidenpolster.
Rektaler Vorfall

Da viele dieser Erkrankungen schwerwiegend und / oder behandelbar sind, ist es wichtig, keine Hämorrhoiden zu ignorieren, die sich verschlechtern oder nicht bessern.
Während Hämorrhoiden manchmal bluten können, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn die Blutung andauert und von Bauchschmerzen, Veränderungen der Darmgewohnheiten, blutigem Stuhl und unerklärlichem Gewichtsverlust begleitet wird.
Dies kann ein Anzeichen für Dickdarm- oder Rektumkrebs sein, die beide sofortige Aufmerksamkeit erfordern.
Gleiches gilt für chronischen Durchfall und Verstopfung. Beides sollte nicht als normal angesehen werden, und es sollten Schritte unternommen werden, um eine zugrunde liegende Ursache (wie eine Laktose- oder Glutenunverträglichkeit) zu identifizieren, die den Zustand erklären oder zu ihm beitragen könnte.

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Schwangerschaft

Hämorrhoiden treten auch häufig während der Schwangerschaft auf. Während der durch das Gewicht des Babys ausgeübte Druck zu seiner Entwicklung beitragen kann, können hormonelle Veränderungen auch dazu führen, dass die Blutgefäße übermäßig anschwellen.
Während der Schwangerschaft selbst kann die vergrößerte Gebärmutter Druck auf die Vena cava inferior ausüben, ein großes Gefäß auf der rechten Körperseite, das Blut aus den unteren Extremitäten aufnimmt. Dies behindert den Blutfluss zurück zum Herzen und bewirkt, dass sich alle Gefäße unterhalb der Gebärmutter erweitern, einschließlich derjenigen des Hämorrhoiden-Kissens.
Eine Geburt kann durch die bloße Kraft der Wehen eine weitere Belastung darstellen, die nach der Entbindung zur Entwicklung von Hämorrhoiden führt.
Schätzungen zufolge entwickeln bis zu 35 Prozent der Frauen im Verlauf ihrer Schwangerschaft Hämorrhoiden.
Das Risiko steigt typischerweise mit jeder weiteren Geburt.

Genetik

Genetik kann auch eine Rolle bei der Entwicklung von Hämorrhoiden spielen. Ein solches Beispiel ist eine Erbkrankheit namens Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS), bei der der Mangel an Kollagen zu einer Beeinträchtigung des Beckenbodengewebes führen kann. Hämorrhoiden sind ein häufiges Symptom von EDS und können manchmal eine schwerwiegendere Komplikation andeuten, die als Rektumprolaps bezeichnet wird und bei der der Darm teilweise oder vollständig aus dem Körper herausfällt.
Ein weiterer häufig festgestellter Defekt ist das Fehlen von Klappen in den Hämorrhoidenvenen, was zu übermäßigem Gefäßdruck und Schwellung führen kann.
Wie Hämorrhoiden diagnostiziert werden