Ursachen und Risiken von Plaque-Psoriasis

Als Autoimmunerkrankung bleibt die Plaque-Psoriasis ein Rätsel, wie sie Krankheiten verursacht. Während die Genetik eine bedeutende Rolle spielt, wird angenommen, dass andere Faktoren dazu beitragen. Was wir wissen, ist, dass bestimmte Zustände und Verhaltensweisen entweder Symptome einer Psoriasis auslösen oder die Häufigkeit oder Schwere eines Ausbruchs erhöhen können. Sie reichen von Infektionen über Adipositas bis hin zu Medikamenten und Stress.

Genetik

Die Familienanamnese ist der stärkste Risikofaktor für die Entwicklung einer Plaque-Psoriasis. Tatsächlich gibt etwa ein Drittel der von Psoriasis betroffenen Personen an, ein anderes Familienmitglied mit der Krankheit zu haben. Das Risiko einer Psoriasis scheint umso wahrscheinlicher zu sein, wenn beide Elternteile davon betroffen sind.
Während Wissenschaftler noch nicht wissen, wie die Genetik funktioniert, haben sie neun Stellen in einem Gen identifiziert, die mit Psoriasis-Symptomen assoziiert sind und die sie mit PSORS1 bis PSORS9 gekennzeichnet haben. Von diesen haben etwa 35 bis 50 Prozent der Menschen mit Plaque-Psoriasis eine chromosomale Mutation von PSORS1.
Es besteht die Hoffnung, dass Wissenschaftler eines Tages durch Aufbrechen des genetischen Codes in der Lage sein werden, die mit der Krankheit verbundenen Mutationen "auszuschalten" oder zu reparieren.

Häufige Auslöser

Während Plaque-Psoriasis jeden betreffen kann, gibt es eine Reihe von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit von Symptomen zu erhöhen scheinen (auch als Fackeln bekannt)..
Infektionen
Sowohl akute als auch chronische Infektionen können Psoriasis-Symptome auslösen. Wir sehen dies insbesondere bei HIV, einer chronischen Erkrankung, die mit einer anhaltenden Entzündung einhergeht. Während die Rate der Psoriasis in etwa der allgemeinen Bevölkerung entspricht, ist die Schwere der Erkrankung bei HIV weitaus schlimmer. Die Unterdrückung des Immunsystems scheint der zentrale Faktor zu sein, unabhängig davon, ob es sich um eine HIV-Infektion oder eine akute Infektion wie Bronchitis, Halsentzündung oder Grippe handelt.
Im Gegensatz dazu kann die Behandlung einer Infektion häufig die Symptome lindern. Studien haben zum Beispiel gezeigt, dass Statine die Schwere der Psoriasis bei Menschen mit chronischen Herzerkrankungen reduzieren können. Dasselbe scheint zuzutreffen, wenn antiretrovirale Medikamente bei Menschen mit HIV angewendet werden.
Hauttrauma
Ein Hauttrauma kann auch Plaque-Psoriasis-Symptome hervorrufen, die üblicherweise als Koebner-Phänomen bezeichnet werden. Diese Reaktion ist auch bei anderen Erkrankungen wie Warzen, Lichen planus und Molluscum contagiosum zu beobachten.
Von Sonnenbrand über Insektenstiche bis hin zu Hautallergien und Nadelstichen leidet bereits jeder vierte an Psoriasis. Auch ältere Hautverletzungen wie eine Operationswunde oder ein Tattoo können die Hauptursache für eine Schuppenflechte sein.
Medikamente
Es ist bekannt, dass bestimmte Medikamente Psoriasis-Symptome auslösen. Sie wirken sich nicht auf alle Menschen gleich aus und können überhaupt keine Symptome verursachen. Zu den am häufigsten genannten Arzneimitteln gehören jedoch:

Lithium
Betablocker
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
Malariamedikamente
Kalziumkanalblocker
Lipidsenkende Medikamente

Darüber hinaus kann die sofortige Beendigung von topischen Kortikosteroiden, die zur Behandlung von Psoriasis eingesetzt werden, einen "Rebound" -Effekt haben und zu einem schweren Aufflackern führen. Aus diesem Grund sollten Kortikosteroide unter ärztlicher Anleitung immer schrittweise abgebaut werden, wenn das Medikament nicht mehr benötigt wird.

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Lebensstil-Risikofaktoren

In Bezug auf das Lebensstilrisiko sind drei Faktoren untrennbar mit der Plaque-Psoriasis verbunden: Stress, Rauchen und Fettleibigkeit.
Stress
Stress hat eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zur Psoriasis. Einerseits kann Stress Symptome auslösen, andererseits können Symptome Stress auslösen.
Ebenso wie der Körper Entzündungssignale aussendet, um eine Wunde zu heilen, kann psychischer Stress eine Entzündungsreaktion auslösen, die umgekehrt wirkt und den Zustand eher verschlechtert als verbessert.
Dies ist besonders besorgniserregend, da chronische Psoriasis mit einer hohen Rate an Depressionen und Angstzuständen einhergeht. In einigen Fällen kann der Teufelskreis nur mit einer angemessenen medizinischen Behandlung, einschließlich Psychotherapie und der angemessenen Verwendung von Antidepressiva oder Medikamenten gegen Angstzustände, durchbrochen werden.
Rauchen
Jüngste Studien haben gezeigt, dass Menschen, die mehr als eine Packung Zigaretten pro Tag rauchen, doppelt so häufig an schwerer Psoriasis leiden wie Menschen, die 10 Zigaretten oder weniger täglich rauchen.
Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum dies so ist. Sie glauben jedoch, dass Rauchen die Anzahl der Autoantigene in der äußersten Hautschicht (Epidermis) erhöhen kann. Dies sind die Proteine, auf die das Immunsystem bei einem Autoimmunangriff abzielt. Andere haben vorgeschlagen, dass Rauchen einfach die Autoimmunreaktion auslöst oder beschleunigt.
Dieselben Untersuchungen haben auch ergeben, dass Frauen, die rauchen, ein höheres Risiko für schwere Psoriasis haben als Männer. Die Anzahl der Jahre, die eine Person geraucht hat, trägt ebenfalls dazu bei.
Fettleibigkeit
Übergewicht kann häufig zur Bildung von Plaques in Hautfalten führen. Obwohl die genaue Ursache hierfür unklar ist, deutet die Forschung darauf hin, dass die übermäßige Ansammlung von Fett die Produktion von entzündlichen Proteinen, die als Zytokine bekannt sind, erhöht.
Zytokine verstärken nicht nur die allgemeine Entzündung, was die Symptome verschlimmert, sondern fördern auch die Bildung von Plaques in Bereichen, in denen das Fettvolumen am größten ist (dh die Hautfalten)..
Der Zusammenhang wird weiter durch die Beziehung zwischen Fettleibigkeit, Diabetes und Psoriasis belegt. Während Übergewicht das Risiko einer Person für Typ-2-Diabetes vervierfachen kann, kann Diabetes das Risiko und den Schweregrad von Plaque-Psoriasis um 27 Prozent erhöhen.
Wie Plaque-Psoriasis diagnostiziert wird