Ursachen für einen sauren oder bitteren Geschmack im Mund

Einen bitteren, sauren oder üblen Geschmack im Mund zu haben, kann eine einfache Reaktion auf etwas sein, das Sie gegessen haben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie plötzlich etwas "aufstoßen", das nicht mit Ihnen übereinstimmt. Der Zustand kann jedoch besorgniserregend sein, wenn er anhält oder häufig auftritt. Drei der häufigsten Ursachen für einen schlechten Geschmack im Mund sind:

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
Medikamente, einschließlich Chemotherapie
Zinkmangel

Jede Störung der normalen Geschmackswahrnehmung wird als Dysgeusie bezeichnet. Es ist eine von mehreren Zuständen, die das Geschmacksempfinden beeinflussen, von denen die anderen Hypogeusie (der Verlust der Geschmackssensitivität) und Ageusie (das völlige Fehlen des Geschmacks) umfassen..
Die Diagnose einer Dysgeusie kann manchmal schwierig sein und erfordert den systematischen Ausschluss aller anderen Ursachen. Ebenso kann das Finden der richtigen Behandlung ein Prozess von Versuch und Irrtum sein. In einigen Fällen kann die Dysgeusie von selbst verschwinden oder einen medizinischen Eingriff erfordern, um die zugrunde liegende Ursache zu kontrollieren oder zu beheben.

Medikamente

Nach Recherchen in der Zeitschrift veröffentlicht Kanadischer Hausarzt, Es gibt nicht weniger als 250 verschiedene Medikamente, die Dysgeusie verursachen können. Dies kann auf den Einfluss eines Arzneimittels auf die Geschmacksrezeptoren im Gehirn oder einfach auf Medikamentenreste im Speichel zurückzuführen sein.
Es kann sich auch um einen intravaskulären Geschmack handeln, ein Phänomen, bei dem ein Arzneimittelmolekül, das in einem Blutgefäß der Zunge zirkuliert, mit Geschmacksknospenrezeptoren interagiert.
Einige der häufigsten Drogenabhängigen sind:

Antibiotika, einschließlich Ampicillin, Makrolide, Chinolone, Sulfamethoxazol, Trimethoprim, Tetracyclin und Metronidazol
Herzmedikamente, darunter viele Medikamente gegen Bluthochdruck, Diuretika, Statine und Antiarrhythmika
Chemotherapeutika, einschließlich Cisplatin, Cyclophosphamid und Etoposid
Neurologische Medikamente, einschließlich Antiparkinson-Medikamente, Migräne-Medikamente und Muskelrelaxantien
Psychopharmaka, Dazu gehören die meisten trizyklischen Antidepressiva, einige Antipsychotika, Medikamente gegen Angstzustände, Stimmungsstabilisatoren und Hypnotika
Andere verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente, Dazu gehören Schilddrüsen-Medikamente, Antihistaminika, Bronchodilatatoren, Entzündungshemmer, Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung, Antimykotika und Virostatika

Diagnose und Behandlung

Arzneimittelinduzierte Dysgeusie wird typischerweise durch Ausschluss diagnostiziert. Ärzte beginnen häufig damit, nach Infektionen, bösartigen Erkrankungen, Ernährungsdefiziten oder Refluxstörungen zu suchen. Anhand des Zeitpunkts der Symptome kann der Arzt das problematische Medikament möglicherweise anhand der von Ihnen eingenommenen Medikamente identifizieren.
Arzneimittelinduzierte Dysgeusie löst normalerweise Geschmacksempfindungen aus, die als metallisch, bitter, übel oder ranzig beschrieben werden. Im Gegensatz dazu verspüren Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, häufig saure, salzige oder süße Empfindungen.
Gegebenenfalls kann das störende Medikament abgesetzt oder ersetzt werden. In einigen Fällen kann eine Dosis nicht am Tag, sondern nachts eingenommen werden, um die Symptome zu minimieren. Wenn die Dysgeusie mit einer Kurzzeittherapie wie einer Antibiotikakur zusammenhängt, müssen Sie möglicherweise den unangenehmen Geschmack ertragen, bis die Behandlung abgeschlossen ist. Brechen Sie niemals die Einnahme von Medikamenten ab, bevor Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben.

Zinkmangel

Zinkmangel ist eine der häufigsten Ursachen für Geschmacksstörungen. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, wissen wir, dass Zink die Konzentration eines Proteins erhöht, das als Gustin bekannt ist und das der Körper zur Herstellung von Geschmacksknospen verwendet. Die mit Zinkmangel verbundenen Geschmacksstörungen sind oft schwer zu beschreiben, wobei manche Begriffe wie "seltsam", "aus" oder einfach "schlecht" verwenden.
Ein Zinkmangel kann mit dem Mangel an Zink in einer Diät, der schlechten Absorption von Zink im Darm oder dem Gebrauch bestimmter chronischer Medikamente zusammenhängen. Unterernährung ist auch eine häufige Ursache.
Zu den Krankheiten, die mit Zinkmangel verbunden sind, gehören Krebs, Zöliakie, chronische Nierenerkrankung, Morbus Crohn, Diabetes, Lebererkrankung, Pankreatitis, Sichelzellenerkrankung und Colitis ulcerosa.
Alkohol, Chemotherapie, Thiaziddiuretika, Captopril (ein ACE-Hemmer) und Penicillamin (zur Behandlung von Nierensteinen) gehören zu den Substanzen, die einen Zinkmangel verursachen können.

Diagnose und Behandlung

Ein Zinkmangel kann durch Messung der Zinkkonzentration in einer Blutprobe diagnostiziert werden. Das Erkennen der zugrunde liegenden Ursache ist häufig ein Prozess des Versuchs und Irrtums, der auf Ihrem Alter, Gewicht, Ihrer Krankengeschichte, Ihrem Gesundheitszustand, Ihrem aktuellen Drogenkonsum und den gleichzeitig auftretenden Symptomen basiert.
Während ein tägliches Zinkpräparat zur Normalisierung des Blutspiegels beitragen kann, kann es nur dann Abhilfe schaffen, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt oder das störende Medikament abgesetzt, ersetzt oder die Dosis angepasst wird. Zu den zinkreichen Lebensmitteln zählen Schalentiere, rotes Fleisch, Bohnen, Hülsenfrüchte, Eier und Milchprodukte.

GERD

Gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD) ist eine häufige Erkrankung, bei der sich der untere Ösophagussphinkter (LES) unangemessen öffnet und der Säure den Rückfluss vom Magen in die Speiseröhre ermöglicht. Normalerweise ist das LES ein Einwegventil. Aus Gründen, die nicht ganz klar sind, entspannt sich der Schließmuskel plötzlich und löst Symptome des sauren Rückflusses aus, einschließlich:

Sodbrennen
Brustschmerz
Ein saurer oder bitterer Geschmack
Schlechter Atem
Ein Brennen im Hals
Schluckbeschwerden
Ein Kloß in der Kehle
Husten
Heiserkeit

GERD kann in der Regel als Ursache für einen sauren oder bitteren Geschmack identifiziert werden, da es in der Regel zusammen mit Sodbrennen auftritt und sich bald nach dem Essen entwickelt. Rauchen, Alkohol, Koffein, fetthaltige Lebensmittel, saure Lebensmittel und große Mahlzeiten sind häufige Auslöser für sauren Reflux.
Schwangerschaft und Fettleibigkeit können dazu beitragen, dass Magen und Speiseröhre übermäßig belastet werden. (Eine Hiatushernie kann einen ähnlichen Effekt haben, indem die Position des LES so verändert wird, dass es weniger in der Lage ist, geschlossen zu bleiben.)

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose von GERD kann Endoskopie umfassen, um das LES direkt zu untersuchen; Manometrie zur Messung der Kontraktionen der Speiseröhrenmuskulatur; und eine ambulante pH-Sonde, bei der eine verschluckte Sonde misst, wie und wann ein Rückfluss auftritt.
Die Behandlung umfasst normalerweise eine Kombination aus rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten, einschließlich Antazida, H2-Blockern wie Prilosec (Omeprazol), Protonenpumpenhemmern wie Nexium (Esomeprazol) und einem Medikament namens Baclofen zur Stärkung der LES-Muskulatur. Ernährungsumstellungen, Gewichtsverlust und Raucherentwöhnung können ebenfalls hilfreich sein.
Sobald die GERD-Symptome unter Kontrolle sind, sollten sich auch die sauren oder bitteren Geschmacksempfindungen auflösen.

Andere Ursachen

Andere Zustände können die Geschmackswahrnehmung einer Person direkt verändern oder eine bestehende dysgeusische Störung weiter verstärken. Diese schließen ein:

Zigarettenrauchen, das den Geschmack trübt und das Essen weniger schmackhaft macht
Xerostomie (Mundtrockenheitssyndrom), eine Erkrankung, bei der eine verminderte Speichelproduktion die Geschmackswahrnehmung beeinträchtigt
Dehydration, die direkt zu Xerostomie führen kann
Angst und Stress, die beide die Geschmackswahrnehmung verändern und die Xerostomie fördern können
Infektion oder Krankheit, bei der Entzündungen manchmal die Wahrnehmung des bitteren Geschmacks einer Person verstärken können
Orale Candidiasis (Soor), eine häufige Pilzinfektion
Schlechte Zahnhygiene
Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester
Wechseljahre, die, wie Schwangerschaft, Dysgeusie wegen Änderungen in den Hormonspiegeln verursachen können
Hirnverletzung oder Operation, insbesondere im Mittelhirn- oder Thalamusbereich, die "Phantom" -Geschmacksempfindungen auslösen können
Neurologische Erkrankungen wie Epilepsie, Multiple Sklerose, Bellsche Lähmung, Hirntumoren und Demenz
Strahlentherapie von Kopf und Hals, die das Speichelgewebe schädigen kann
Bleivergiftung, oft an einer charakteristischen blauen Linie entlang des Zahnfleisches erkennbar
Kiefernnuss-Syndrom, ein schlecht verstandener Zustand, bei dem ein bis drei Tage nach dem Verzehr von Kiefernnüssen ein bitterer Geschmack auftreten kann

Burning-Mouth-Syndrom, eine andere, schlecht verstandene Erkrankung, die durch ein Brennen oder Verbrühen im Mund gekennzeichnet ist

Bewältigung

Unabhängig von der Ursache der Dysgeusie können Sie verschiedene Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu minimieren. Einige der praktischeren Tipps für Hausmittel:

Trinken Sie viel Wasser, was den trockenen Mund verbessern und das Wasserlassen fördern kann (letzteres kann die Arzneimittelclearance verbessern, wenn Sie dehydriert sind). Das Hinzufügen von etwas Zitronensaft kann auch dazu beitragen, den üblen Geschmack zu reduzieren.
Kauen Sie zuckerfreien Kaugummi, um den Speichelfluss zu fördern.
Üben Sie eine gute Mundhygiene, einschließlich regelmäßiger zahnärztlicher Untersuchungen, und ziehen Sie die Verwendung eines antibakteriellen Mundwassers in Betracht.
Einige Leute empfehlen, den Mund mit einem halben Teelöffel Salz und einem Teelöffel Backpulver zu spülen, das einem Glas Wasser zugesetzt wird.
Vermeiden Sie scharfe oder fetthaltige Lebensmittel, die den sauren Rückfluss fördern. Auch wenn GERD nicht die Ursache ist, wird der Rückfluss von Magensäure nur Ihre Symptome verschlechtern.
Aufhören zu rauchen. Unabhängig von der Ursache der Dysgeusie verstärkt Rauchen nur die Auswirkungen. Egal wie lange Sie geraucht haben, Ihre Geschmackswahrnehmung wird sich immer verbessern, wenn Sie aufhören.