Ursachen von Bauchschmerzen und Behandlungsmöglichkeiten
Verschiedene Adjektive können verwendet werden, um Magenschmerzen wie Brennen, Stechen, Schmerzen usw. zu beschreiben. Das Unbehagen ist manchmal mit anderen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und übermäßigem Gas verbunden. Diese Informationen können Ihrem Arzt bei der Diagnosestellung hilfreich sein.
Ursachen
Der Magen ist natürlich ein einzigartiges Organ. Aber wenn Menschen den Begriff "Magenschmerzen" verwenden, meinen viele Schmerzen im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt, nicht nur diesen einen Teil davon. Als solches machen wir das hier.Typischerweise betreffen wahrgenommene Magenschmerzen, die in dem Teil des Abdomens auftreten, der näher an den Rippen liegt, den oberen Gastrointestinaltrakt (GI), der die Speiseröhre, den Magen und den Dünndarm umfasst. Schmerzen im Unterbauch hängen in der Regel mit dem unteren GI-Trakt zusammen, der sich aus Dickdarm (Dickdarm), Rektum und Anus zusammensetzt.
Es ist wahrscheinlich überwältigend, eine so lange Liste möglicher Ursachen zu sehen, aber jede davon ist es wert, darüber informiert zu werden - insbesondere, wenn Sie noch nicht in der Lage waren, Ihren Magenschmerzen auf den Grund zu gehen.
Oberer Gastrointestinaltrakt
Abgesehen von Ihrer normalen Magenverstimmung oder gelegentlichen Verdauungsstörungen, hier einigeGesundheitszustände, die anhaltendere Magenschmerzen im oberen Magen-Darm-Trakt verursachen.Die ersten drei betreffen speziell den Magen:
Magengeschwür
Magengeschwürist ein Begriff, der verwendet wird, um eine offene Wunde im Magen oder Zwölffingerdarm zu beschreiben. Die Symptome können variieren, umfassen jedoch häufig ein Nagen oder Brennen, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und übermäßiges Gas.
Die meisten Magengeschwüre werden entweder durch das Bakterium verursacht Helicobacter pylori (H. pylori) oder die Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Mittel (NSAIDs), die die schützende Schleimhautschicht des Verdauungstrakts reizen und verändern können.
Gastritis
Gastritis ist die medizinische Bezeichnung für die Entzündung der Magenschleimhaut. Gastritis ist eine weitreichende Erkrankung, die von Alkohol über nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) bis hin zur Infektion mit den Bakterien reicht H. pylori. In einigen Fällen ist die Erkrankung idiopathisch (dh es wird nie eine Ursache gefunden)..
Neben Schmerzen im Oberbauch, die von dumpfen Schmerzen bis zu heftigen oder brennenden Schmerzen reichen können, sind Blähungen, frühes Sättigungsgefühl, verminderter Appetit, Übelkeit und Erbrechen weitere Symptome der Gastritis.
Gastroparese
Gastroparese ist ein Zustand, bei dem der Magen seinen Inhalt nur langsam in den Dünndarm entleert. Dieser Zustand ist bei Menschen mit Diabetes häufig, kann aber auch idiopathisch auftreten.
Andere Symptome der Gastroparese sind neben einem diffusen Schmerz oder verkrampften Bauchschmerzen Übelkeit, Völlegefühl und Erbrechen nach dem Essen. In schweren Fällen kann eine Person Gewicht verlieren.
Ösophagitis
Ihre Speiseröhre ist die Röhre, die Lebensmittel aus dem Mund in den Magen befördert. Ösophagitis bezieht sich auf Reizungen und Entzündungen der Speiseröhrenschleimhaut, die unter anderem aus folgenden Gründen auftreten können:
- Infektion (zum Beispiel, Candida oder das Herpes-simplex-Virus)
- Einnahme bestimmter Medikamente (zum Beispiel des Antibiotikums Clindamycin oder Aspirin)
- Eine Allergie (sogenannte eosinophile Ösophagitis)
Gastroösophageale Refluxkrankheit
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), auch als saurer Reflux bezeichnet, ist ein Zustand, bei dem Magensäure in die Speiseröhre zurückfließt und ein brennendes Gefühl in der Brust oder im Rachen verursacht.
Neben Sodbrennen sind einige andere Symptome von GERD Aufstoßen, Schluckbeschwerden, Magenschmerzen, Heiserkeit, Husten oder das Gefühl, ein Kloß im Hals zu haben.
Gallensteine
Gallensteine entstehen durch die Kristallisation der Galle in der Gallenblase. Dies kann zur Bildung von gezackten kleinen Steinen führen, die den Gallengang blockieren und starke, scharfe Schmerzen im oberen rechten Bauch verursachen (eine Erkrankung, die als akute Cholezystitis bezeichnet wird)..
Es gibt zahlreiche Komplikationen von Gallensteinen, wie Pankreatitis oder akute Cholangitis, die Ihre Schmerzen verschlimmern und / oder andere Symptome verursachen können.
Pankreatitis
Unter Pankreatitis versteht man eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, eine kleine Drüse, die Insulin freisetzt, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren und die Fettverdauung zu unterstützen. Alkohol und Gallensteinerkrankungen sind die beiden häufigsten Ursachen für Pankreatitis. Die meisten Menschen mit akuter Pankreatitis entwickeln starke, ständige Schmerzen im Oberbauch.
Zöliakie
Zöliakie ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem durch den Verzehr von Gluten den Dünndarm angreift. Zusätzlich zu Bauchbeschwerden umfassen andere Symptome von Zöliakie Durchfall, Gewichtsverlust und übermäßiges Gas.
Laktoseintoleranz
Laktoseintoleranz ist ein Zustand, in dem eine Person das Enzym fehlt, das benötigt wird, um den Zucker in Milchprodukten zu verdauen. Menschen mit Laktoseintoleranz leiden in der Regel kurz nach dem Verzehr von Nahrungsmitteln wie Milch oder Käse an Durchfall, Blähungen und / oder Blähungen.
Unterer Gastrointestinaltrakt
Hier sind einige der häufigsten gesundheitlichen Probleme, die im Dickdarm und / oder Rektum auftreten:Verstopfung
Verstopfung ist sehr häufig und oft mit unangenehmen oder sogar schmerzhaften Blähungen durch überschüssiges Gas verbunden. Manche Menschen mit Verstopfung bemerken auch sehr harte oder kleine Stühle, erhöhte Belastung oder das Gefühl, dass ihr Darm nicht vollständig entleert ist.
Divertikulose
Divertikulose bezieht sich auf die Entwicklung von kleinen Beuteln innerhalb der Dickdarmauskleidung. Infektionen und Entzündungen (Divertikulitis genannt) können zu Symptomen führen, die von einer Empfindlichkeit des Unterleibs bis zu starken Schmerzen, Fieber, Übelkeit und Erbrechen reichen.
Appendizitis
Das häufigste Symptom einer Blinddarmentzündung sind Bauchschmerzen, die normalerweise als dumpfer Schmerz um den Bauchnabel beginnen. Mit der Zeit wandert der Schmerz in den unteren rechten Teil des Abdomens und wird scharf. Andere damit verbundene Symptome sind Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen sowie Fieber.
Beide GI-Gebiete
Einige Gesundheitszustände, die wahrgenommene Magenschmerzen verursachen, können sowohl das obere als auch das untere Verdauungssystem betreffen.Entzündliche Darmerkrankung
Die entzündliche Darmerkrankung (CED), zu der Morbus Crohn und Colitis ulcerosa gehören, manifestiert sich in einer Vielzahl von gastrointestinalen und nicht-gastrointestinalen Symptomen. Zu den typischen Symptomen von Morbus Crohn zählen krampfartige Bauchschmerzen sowie nicht blutiger Durchfall, während zu den wichtigsten Symptomen einer Colitis ulcerosa kolikartige Bauchschmerzen und blutiger Durchfall zählen.
Denken Sie daran, während Morbus Crohn den gesamten Magen-Darm-Trakt vom Mund bis zum Anus betreffen kann, betrifft Colitis ulcerosa nur den unteren Magen-Darm-Trakt (Dickdarm und Rektum)..
Reizdarmsyndrom
Reizdarmsyndrom (IBS)ist gekennzeichnet durch eine Anhäufung von Symptomen (einschließlich verkrampfter Magenschmerzen, Verstopfung oder Durchfall), für die es keine Hinweise auf zugrunde liegende Schäden gibt.
Bauchhernie
Eine Bauchhernie, die Magenschmerzen und eine sichtbare Auswölbung verursachen kann, tritt auf, wenn Fettgewebe oder ein Organ durch einen schwachen oder zerrissenen Bereich in der Bauchdecke stoßen. Es gibt verschiedene Arten von Bauchhernien; Ein Nabelbruch tritt um den Bauchnabel herum auf, während ein Leistenbruch über dem Bauchnabel auftritt.
Krebs
Obgleich weniger häufig, können Ober- und Unterleibsschmerzen ein Anzeichen für Krebs sein. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Schmerzen anhalten und / oder wenn Sie andere ungewöhnliche Symptome wie eine Veränderung der Darmgewohnheiten, Blut im Stuhl oder Urin, übermäßige Müdigkeit oder unerklärlichen Gewichtsverlust bemerken.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Bei plötzlichen und starken Bauchschmerzen sofort einen Arzt aufsuchen. Andere Symptome, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordern, sind:- Brustschmerz
- Erbrechen von Blut oder dunklen Flecken
- Schwarze, kastanienbraune oder blutige Stühle
- Schwere und / oder anhaltende Verstopfung
- Neu auftretende Schmerzen oder Schwellungen an einer Bauchhernie-Stelle
- Schwindel und / oder Ohnmacht
- Unfähigkeit, Lebensmittel oder Flüssigkeiten aufzubewahren
Diagnose
Neben einer gründlichen Anamnese führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch, bei der Sie Ihren Bauch mit einem Stethoskop abhören und auf verschiedene Bereiche drücken, um die Empfindlichkeit oder Anomalien wie Schwellungen, Steifheit oder Massen zu untersuchen.Es sei denn, Ihr Arzt hat das Gefühl, dass in Ihrer Anamnese oder bei Ihrer körperlichen Untersuchung etwas Ernstes vor sich geht, oder er bemerkt rote Fahnen (z. B. starke, lokalisierte, anhaltende Schmerzen oder Symptome wie hohes Fieber) Fahren Sie sofort mit den nächsten Schritten fort - diagnostische Tests.
Wenn Ihr Arzt beispielsweise stark an Verstopfung denkt, wird er wahrscheinlich weitere Tests vermeiden und stattdessen mit Vorschlägen des Managements fortfahren, z. B. Ernährungsstrategien (z. B. Erhöhung der Aufnahme von Ballaststoffen und Wasser) oder ein rezeptfreies Abführmittel. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass ein normaler Magenfehler vorliegt, wird er wahrscheinlich Ratschläge zur Flüssigkeitszufuhr und zur Wiederauffüllung des Elektrolyts einholen.
In diesen beiden Beispielszenarien ist es jedoch wichtig, den Arzttermin mit einem klaren Verständnis der Umstände zu belassen, unter denen Sie sofort zu einer erneuten medizinischen Untersuchung zurückkehren sollten.
Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass er weitere Informationen benötigt, um Ihren Schmerzen auf den Grund zu gehen, wird er wahrscheinlich entweder einen Blut- und / oder einen Bildgebungstest durchführen.
Bluttests
Abhängig von Ihrer vermuteten Erkrankung kann Ihr Arzt eine von vielen Blutuntersuchungen anordnen.Zum Beispiel, wennIhr Arzt vermutet Gallensteine, Sie werden sich einer Leberfunktion und einer Bilirubin-Blutuntersuchung unterziehen.
Andere Blutuntersuchungen, die bestellt werden können, umfassen:
- Ein Antikörper-Bluttest namens IgA-Gewebetransglutaminase bei Verdacht auf Zöliakie
- Komplettes Blutbild und Entzündungsmarker, wie C-reaktives Protein (CRP) bei Verdacht auf entzündliche Darmerkrankungen
- Pankreasenzyme (Amylase und Lipase) bei Verdacht auf Pankreatitis
Die Verbindung zwischen H. pylori und Magengeschwüren
Bildgebung
Verschiedene bildgebende Tests können verwendet werden, um das "Warum" hinter Ihren Magenschmerzen zu beurteilen, einschließlich einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens und einer Computertomographie (CT). Zwei andere Tests, mit denen Sie möglicherweise nicht so vertraut sind, umfassen einen Barium-Schluck-Test und eine obere Endoskopie.Barium
Der Barium-Schluck-Test ist ein Röntgenbild-Test, der manchmal zur Beurteilung von Schluckstörungen, Magengeschwüren und Hiatushernien verwendet wird. Während dieses Tests trinkt eine Person eine dicke Flüssigkeit namens Barium, während Röntgenstrahlen aufgenommen werden, so dass die Speiseröhre und der Magen deutlich sichtbar werden.
Barium Swallow: Was Sie erwartet Obere Endoskopie
Zur Bestätigung eines Verdachts oder einer möglichen Diagnose überweist Ihr Arzt Sie möglicherweise an einen Gastroenterologen (einen Arzt, der auf die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstrakts spezialisiert ist) für eine obere Endoskopie.
Während einer oberen Endoskopie führt ein Gastroenterologe, während Sie sediert sind, einen langen Schlauch mit einer daran befestigten Kamera in Ihren Mund und durch Ihre Speiseröhre in Ihren Magen ein. Ihr Arzt kann nicht nur das Innere Ihres oberen Verdauungstrakts sichtbar machen und nach Auffälligkeiten suchen, sondern er kann auch chirurgische Instrumente verwenden, die durch das Röhrchen geführt werden, um Gewebeproben zu entnehmen (Biopsie)..
Obere Endoskopie: Was Sie erwartet
Differentialdiagnosen
Um die Sache noch weiter zu verkomplizieren, kann es vorkommen, dass Sie Bauchschmerzen haben, die gar nicht vom Verdauungstrakt herrühren, sondern von einem anderen System.Beispielsweise können Bauchschmerzen leicht mit Brustschmerzen verwechselt werden. Bei unerklärlichen Brust- oder Magenschmerzen ohne sonstige klassische gastrointestinale Symptome ist eine Herzerkrankung unbedingt zu berücksichtigen. In diesem Fall können ein Elektrokardiogramm (EKG), ein Belastungstest und Herzenzyme bestellt werden.
Beckenschmerzen können auch für Unterleibs- oder Bauchschmerzen verwechselt werden. Was Sie erleben, kann unter anderem auf eine Harnwegsinfektion, eine Ovarialzystenruptur oder -torsion, eine entzündliche Beckenerkrankung, Endometriose, Myome, einen Nierenstein oder eine Infektion, eine Eileiterschwangerschaft hindeuten.
Was Frauen über Beckenschmerzen wissen müssen Ebenso können Oberbauch- oder Bauchschmerzen von der Lunge ausgehen und ein Symptom für Lungenentzündung oder Lungenembolie sein.
Beachten Sie, dass die oben aufgeführte Liste der Ursachen von "Magenschmerzen" nicht vollständig ist. Am Ende sollten Sie sich nicht selbst diagnostizieren oder den Rat eines medizinischen Fachpersonals einholen.
Behandlung
Wie Sie wahrscheinlich erwarten, hängt die Behandlung von Magenschmerzen von der zugrunde liegenden Diagnose ab.Behandlungsoptionen für den Lebensstil
Verschiedene Modifikationen des Lebensstils können Ihnen helfen, Ihren Zustand zu bewältigen. Beispielsweise ist bei Zöliakie eine streng glutenfreie Ernährung von größter Bedeutung für die Behandlung, ebenso wie bei den meisten Menschen die Einschränkung der Einnahme von Laktose (Milchprodukten) der Umgang mit Laktoseintoleranz ist.Die Behandlung von GERD kann verschiedene Änderungen des Lebensstils erfordern, wie zum Beispiel:
- Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind oder vor kurzem zugenommen haben
- Anheben des Kopfes Ihres Bettes (z. B. Platzieren eines Schaumstoffkeils unter dem Kopf der Matratze)
- Vermeiden Sie Mahlzeiten zwei bis drei Stunden vor dem Schlafengehen
- Essen Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Pflaumen und Frühstückszerealien
- Täglich sechs bis acht Gläser Wasser trinken
- Sich täglich körperlich betätigen
Medikamente
Einige gastrointestinale Erkrankungen können mit rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden.Säurereduzierende Medikamente
Während Ihr gewöhnliches gelegentliches Sodbrennen mit rezeptfreien Antazida wie Tums, Maalox und Mylanta behandelt werden kann, erfordert die Behandlung von GERD, Ulkuskrankheit und Gastritis die Einnahme eines Medikaments namens Histaminblocker (H2 Blocker) oder ein Protonenpumpenhemmer (PPI).
Abführmittel
Bei Verstopfungs-bedingten Magenbeschwerden kann Ihr Arzt Abführmittel empfehlen, insbesondere wenn Änderungen des Lebensstils nicht hilfreich sind. Besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, welches Abführmittel einzunehmen ist, da es anders wirkt und einige möglicherweise nicht sicher für Sie sind.
Antibiotika
Für ansteckungsbedingte Ursachen von Bauchschmerzen, wie Divertikulitis oder zur Behandlung von H. pylori (als Täter der Gastritis oder der Ulkuskrankheit einer Person) werden Antibiotika verabreicht. Während orale Antibiotika für H. pylori und leichte Divertikulitis kann zu Hause genommen werden, mittelschwere bis schwere Fälle von Divertikulitis erfordern einen Krankenhausaufenthalt mit Antibiotika, die über die Vene verabreicht werden.
Steroide und Immunsuppressiva
Bei der Behandlung von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen können Steroide und Immunsuppressiva eingesetzt werden, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
IBS-Medikamente
Die Behandlung von IBS ist komplex, kann jedoch die Einnahme eines oder mehrerer Medikamente erfordern, abhängig von den individuellen Symptomen einer Person. Einige Medikamente, die zur Linderung der Symptome von IBS verwendet werden, sind zwar keine vollständige Liste, umfassen jedoch:
- Durchfallmedikamente wie Imodium (Loperamid)
- Medikamente gegen Verstopfung wie Miralax (Polyethylenglykol)
- Antispasmodika wie Bentyl (Dicyclomin)
- Trizyklische Antidepressiva wie Elavil (Amitriptylin)
Chirurgie
Während die Operation die Erstbehandlung für einige gastrointestinale Erkrankungen wie Blinddarmentzündung, symptomatische Gallensteine und Bauchwandhernien darstellt, kann sie die letzte Möglichkeit für andere gastrointestinale Probleme sein. Zum Beispiel kann eine Operation namens Nissen Fundoplikatio für refraktäre GERD empfohlen werden.Eine Operation kann auch für Komplikationen angezeigt sein, die als Folge eines gastrointestinalen Zustands auftreten, beispielsweise eines perforierten Magengeschwürs (wenn sich ein Loch im Magen oder Dünndarm bildet) oder einer Abszessbildung bei akuter Divertikulitis.
Ein Wort von Verywell
Wenn sich ein Magenproblem schnell und heftig entwickelt, ist es für Ihren Verstand selbstverständlich, die schlimmste Ursache zu finden. Meistens wird es weniger beunruhigende Erklärungen geben, obwohl eine chronische Behandlung und / oder eine signifikante Ernährungsumstellung erforderlich sein können. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten.
