Ursachen der Sinusitis Strukturelle Abnormalitäten

Sinusitis tritt auf, wenn die Nebenhöhlen, Hohlräume in Ihrem Schädel, die mit Gewebe ausgekleidet sind, verstopft werden. Die Nebenhöhlen bilden kontinuierlich Schleim. Unter normalen Umständen fließt Schleim aus den Nebenhöhlen in die Nasengänge oder in den Rachen.
Wenn die Nebenhöhlen von der Luft abgeschnitten sind und nicht abfließen können, entsteht eine Umgebung, in der Keime wachsen und gedeihen können. In den meisten Fällen, insbesondere bei akuter Sinusitis, wird die Verstopfung durch überschüssigen oder dicken Schleim verursacht.
Akute Sinusitis dauert 4 Wochen oder weniger. Chronische Sinusitis dauert 3 Monate oder länger. Manchmal wird eine chronische Sinusitis nicht durch Schleimhaut verursacht, sondern durch Gewebe, das die Sinushöhlen blockiert und deren Drainage verhindert. Dies kann auftreten, weil:

• Gewebe ist abnormal vergrößert
• Es gibt Narbengewebe in den Nebenhöhlen oder Nasengängen nach Operationen oder Verletzungen
• abnormales Wachstum wie Polypen
• Die ererbte Anatomie eines Individuums erschwert die Drainage der Nasennebenhöhlen

Wenn Gewebe die Nasennebenhöhlen blockiert, führt dies häufig zu einer chronischen Sinusitis und nicht zu einer akuten Sinusitis und erfordert normalerweise eine chirurgische Behandlung.

Vergrößerte Gewebe

Strukturen können die normale Drainage der Nebenhöhlen direkt stören. Da auch der Rachen, die Nase, die Nasennebenhöhlen und die Ohren miteinander verbunden sind, können einige Zustände, z. B. Ohrenentzündungen oder Flüssigkeit im Ohr, mit einer Sinusitis zusammenhängen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Strukturen wie die Adenoiden oder Turbinaten vergrößert werden und zu Sinusitis und anderen Ohren-, Nasen- oder Rachenproblemen führen.
Wenn die Adenoide vergrößert werden, blockieren sie nicht nur die Nebenhöhlen, sondern verhindern oft auch, dass der Hörschlauch abfließt. Dies kann zu Ohrinfektionen oder Flüssigkeit im Ohr führen. In diesem Fall kann eine Adenoidektomie erforderlich sein, um Ohr- und Nebenhöhlenprobleme zu lösen.
Die Turbinaten sind Teil der Nasengänge und dienen dazu, die Luft, die wir atmen, zu erwärmen und zu befeuchten. Sie können vergrößert werden und müssen möglicherweise chirurgisch reduziert werden. Einige Menschen entwickeln eine Lufttasche in ihrer mittleren Muschel, die als Concha Bullosa bezeichnet wird und sie für Probleme mit den Nasennebenhöhlen prädisponieren kann. Die Reparatur der Turbinaten erfordert eine Operation.

Abnormale Wucherungen

Meine Tochter hat chronische Nebenhöhlenprobleme und chronische Flüssigkeit in den Ohren, wie ich bereits sagte, beide hängen direkt zusammen. Vor ein paar Jahren schaute sie sich unschuldig ein Bilderbuch an, als ihre Nase spontan zu bluten begann. Es fing aber nicht nur an zu bluten, es sprühte. Das war irgendwie seltsam und sie hatte wieder Symptome von Flüssigkeit in den Ohren, also brachte ich sie zu unserem HNO-Arzt.
Nach der Untersuchung stellte unser HNO-Arzt fest, dass meine Tochter nicht nur Flüssigkeit in den Ohren hatte, sondern auch eine rasende Sinusitis. Sie brauchte eine Nasennebenhöhlenoperation und einen neuen Satz Beatmungsschläuche. Nach ihrer Operation erzählte uns die Ärztin, dass ihre Nasennebenhöhlen eine abnormale gallertartige Membran aufwiesen, die seiner Meinung nach die spontanen Nasenbluten verursachte. Warum hatte sie diese Membran? Ich weiß es nicht wirklich, aber ironischerweise kann eine chronische Sinusitis dieses abnormale Wachstum verursachen, was wiederum zu einer weiteren Sinusitis führt.
Nasenpolypen können auch zur Entwicklung einer Sinusitis beitragen. Nasenpolypen sind Gewebemassen, die in der Nase und manchmal sogar in den Nasennebenhöhlen wachsen. Sie sind nicht krebsartig und treten normalerweise aufgrund von Entzündungen auf. Einige Ursachen der Entzündung sind Allergien oder Asthma und ironischerweise Sinusitis. Nasenpolypen werden normalerweise chirurgisch entfernt.
Bestimmte Krebsarten können auch Wucherungen verursachen, die die Nebenhöhlen blockieren. Dies ist jedoch seltener als bei anderen Wachstumsarten.

Krumme Nasenscheidewand

Das Septum ist ein Stück Knorpel, das die Nasenlöcher teilt. Es ist normalerweise zentriert (oder nahe zentriert), kann aber durch Geburtsfehler oder Verletzungen wie eine gebrochene Nase zu einer Seite abgelenkt werden. Menschen mit einem abgelenkten Septum entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Sinusitis. Die Kieferhöhlen sind häufig betroffen. Eine Septumplastik ist eine Operation, bei der beschädigte Teile des Septums repariert und das Septum neu ausgerichtet wird.

Anatomie

Vererbte anatomische Unterschiede können manche Menschen anfälliger für die Entwicklung einer Sinusitis machen. Zum Beispiel können zierliche Gesichtszüge die Strukturen im Gesicht verkrampfen und das Abfließen der Nasennebenhöhlen erschweren. Dies tritt häufiger bei Kindern auf, die von Natur aus kleinere Nebenhöhlen und Nasengänge haben. Bestimmte Geburtsfehler oder genetische Syndrome, die sich auf die Gesichtsstrukturen auswirken, z. B. Gaumenspalten und Down-Syndrom, können ebenfalls das Risiko einer Sinusitis erhöhen.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass mehrere der oben genannten Zustände gleichzeitig auftreten. In den Vereinigten Staaten können diese strukturellen Abnormalitäten häufig zur gleichen Zeit in einem Operationsumfeld am selben Tag behoben werden.