Verursachen Aknemedikamente IBD?
Was sagt die Forschung?
Eine Studie kam zu dem Schluss, dass das Medikament bei bestimmten Patienten ein IBD-Auslöser sein kann. Eine Überprüfung der Literatur aus dem Jahr 2009 ergab, dass es nicht genügend Beweise gab, um einen Zusammenhang zwischen dem Medikament und der Entwicklung von IBD zu beweisen oder zu widerlegen. Eine Fall-Kontroll-Studie aus dem Jahr 2010 zeigte, dass Accutane mit einem sehr geringen Risiko für die Entwicklung einer Colitis ulcerosa assoziiert ist, es wurde jedoch kein Zusammenhang mit Morbus Crohn gefunden. Die Autoren dieser Studie weisen darauf hin, dass das Risiko einer Colitis ulcerosa mit höheren Dosierungen von Accutane verbunden sein kann. Eine dritte Studie kam zu dem Schluss, dass Menschen, die Accutane einnahmen, nicht mehr oder weniger wahrscheinlich an IBD erkrankten als alle anderen, räumten jedoch ein, dass es vereinzelte Berichte über eine IBD-Accutane-Verbindung gibt.Antibiotika und IBD
Eine weitere Studie aus dem Jahr 2010 hat gezeigt, dass bestimmte Antibiotika, die häufig zur Behandlung von schwerer Akne verschrieben werden, mit der Entwicklung von CED in Verbindung gebracht werden können. Diese Antibiotika werden oft über einen längeren Zeitraum eingenommen, und wenn sie die Akne nicht kontrollieren können, ist Accutane häufig die nächste Wahl in der Therapie. Die Autoren der Studie spekulieren, dass der langfristige Einsatz von Antibiotika tatsächlich ein Auslöser für IBD sein könnte und dass es immer noch etwas unklar ist, wie Accutane in die Mischung passt.Eine Verbindung zwischen Akne und IBD
In einer 2011 durchgeführten Überprüfung wurde spekuliert, dass tatsächlich ein Zusammenhang zwischen Akne und IBD bestehen könnte. Schwere Akne und IBD sind beide entzündliche Zustände und werden häufig bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen diagnostiziert. Die Autoren wiesen darauf hin, dass bei einem Jugendlichen, der regelmäßig von einem Arzt betreut wird, möglicherweise andere Erkrankungen (wie z. B. IBD) festgestellt werden.Die Quintessenz
Alle diese Studien zeigen, dass es Beweise gibt, die beide Behauptungen von Accutane stützen tut Ursache IBD und die Behauptung, dass Accutane tut nicht verursachen IBD. Dies ist für jeden, der über eine Accutane-Therapie nachdenkt, oder für diejenigen, die Accutane in der Vergangenheit angewendet haben, keine große Hilfe, aber häufig funktioniert die medizinische Forschung auf diese Weise. Es kann Jahre dauern, bis sich ein allgemeiner Konsens in der medizinischen Literatur abzeichnet. Das Gerichtssystem ist eine andere Geschichte, und die Klagen könnten zu einem Urteil auf beiden Seiten der Angelegenheit führen.Nach Durchsicht dieser Beweise mag man sich fragen, ob die Forschung den falschen Weg einschlägt: Gibt es tatsächlich eine Beziehung zwischen CED und Akne? In einigen dieser Fälle war die IBD möglicherweise bereits vorhanden, wurde jedoch erst nach der Behandlung mit Accutane diagnostiziert. Weder für noch gegen diese Hypothese gibt es derzeit Beweise. Es ist jedoch zu beachten, dass Steroide (insbesondere Prednison), eine der häufigsten Behandlungen für IBD, zu schwerer Akne führen können.
Überlegungen zur Aknebehandlung
Wenn Sie in Betracht ziehen, Accutane zu verwenden, oder wenn Sie dieses Medikament in der Vergangenheit angewendet haben und sich Sorgen über IBD machen, sollten Sie Ihr Risiko mit Ihrem Dermatologen besprechen. Denken Sie daran, dass es nach der Einnahme von Accutane immer noch sehr selten vorkommt, wenn das Risiko besteht, dass sich IBD entwickelt. Eine Fall-Kontroll-Studie aus dem Jahr 2011 legt nahe, dass diejenigen, die die Einnahme von Accutane in Betracht ziehen, auf das geringe Risiko einer Colitis ulcerosa aufmerksam gemacht werden.Bei Patienten mit IBD, insbesondere Colitis ulcerosa, die eine Behandlung für schwere Akne suchen, erfolgt die Erstlinientherapie häufig mit topischen Wirkstoffen. Wenn die topische Behandlung unwirksam ist, können Antibiotika und antimikrobielle Mittel verwendet werden.
