Wie fühlen sich IBD-Schmerzen an?
Symptome einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) können Durchfall, Blut im Stuhl, Gewichtsverlust und Bauchschmerzen sein. Die Art und der Ort der Bauchschmerzen unterscheiden sich nicht nur zwischen den beiden Hauptformen der CED (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa), sondern auch innerhalb der Subtypen dieser Krankheiten. Darüber hinaus sind die Schmerzen für jede Person noch individueller, bis zu dem Punkt, an dem Menschen mit demselben Subtyp von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa Schmerzen auf unterschiedliche Weise empfinden können.
Tatsächlich haben einige Menschen mit IBD in der Regel überhaupt keine Bauchschmerzen mit IBD-Ausbrüchen. Darüber hinaus können Bauchschmerzen mit anderen Problemen in Verbindung gebracht werden (entweder nicht verwandte oder nicht intestinale Manifestationen), wie Blinddarmentzündung, Gallensteine oder gastroösophageale Reflux-Eisease (GERD). Da Bauchschmerzen ein häufiges Symptom von IBD sind, finden Sie hier eine Übersicht über die Arten von Bauchschmerzen, die am häufigsten bei Menschen mit IBD auftreten.
Bauchquadranten
Bei der Arbeit mit Ärzten kann es hilfreich sein, zu verstehen und zu kommunizieren, wo sich Schmerzen befinden. Es wird typischerweise angenommen, dass der Bauch vier Abschnitte aufweist: rechter oberer Quadrant, rechter unterer Quadrant, linker oberer Quadrant und linker unterer Quadrant. Die gedachten Linien zwischen dem oberen und unteren Quadranten sowie dem rechten und linken Quadranten kreuzen sich am Nabel (Nabel oder Bauchnabel). "Rechts" und "Links" sind die Rechte und Linke des Patienten (nicht die des Arztes). Die verschiedenen Abschnitte des Abdomens enthalten verschiedene Organe, so dass die Kenntnis der Schmerzstelle hilfreich sein kann, um festzustellen, welche inneren Strukturen betroffen sein können.
Schmerzen im rechten oder mittleren Bauch
Ein Schmerz, der sich wie Krämpfe in der Mitte des Abdomens oder des unteren rechten Quadranten anfühlt, ist typisch für die Arten von Morbus Crohn, die als Ileocolitis und Ileitis bekannt sind. Ileokolitis ist die häufigste Form von Morbus Crohn und wird durch Entzündungen im letzten Abschnitt des Dünndarms (Ileum) und im Dickdarm (Dickdarm) definiert. Ileitis ist eine Art von Morbus Crohn, die nur das Ileum betrifft und die zweithäufigste Form ist. Menschen mit Ileitis können auch feststellen, dass ihre Schmerzen oder Beschwerden innerhalb weniger Stunden nach dem Essen einer Mahlzeit auftreten.
Schmerzen im Oberbauch
Eine Art von Morbus Crohn, die als gastroduodenaler Morbus Crohn bekannt ist, verursacht häufig Schmerzen im mittleren und oberen Teil des Abdomens. Der gastroduodenale Morbus Crohn befällt den Magen und den Zwölffingerdarm (den ersten Abschnitt des Dünndarms). Diese Art von Morbus Crohn ist weitaus seltener als Ileocolitis und Ileitis.
Variable Bauchschmerzen
Bei der Jejunoileitis sind die Bauchschmerzen sehr unterschiedlich und können als mild oder schwer charakterisiert werden. Diese Art von Morbus Crohn betrifft das Jejunum (den mittleren Abschnitt des Dünndarms) und ist ein ziemlich seltener Subtyp. Bei Menschen mit Jejunoileitis können nach dem Essen auch krampfartige Schmerzen auftreten.
Rektaler Schmerz
Schmerzen im Rektum (die Struktur am Ende des Dickdarms) sind ein Symptom für eine ulzerative Proktitis. Ulcerative Proktitis ist eine Art von Colitis ulcerosa, und etwa ein Drittel der Fälle von Colitis ulcerosa beginnt.
Linksseitiger Schmerz
Schmerzen auf der linken Bauchseite gehören zu den eher klassischen Symptomen einer Colitis ulcerosa. Zwei Arten von Colitis ulcerosa, die linksseitige Schmerzen verursachen können, sind Proktosigmoiditis und distale oder linksseitige Colitis. Bei der Proktosigmoiditis befindet sich die Ulzeration im Rektum und im Sigma (dem letzten Abschnitt des Dickdarms). Bei der linksseitigen Kolitis sind das Rektum, das Sigma und das Colon descendens von Entzündungen betroffen. Schmerzen bei linksseitiger Kolitis können manchmal schwerwiegend sein.
Schwere Bauchschmerzen
Starke Bauchschmerzen können ein Symptom für viele verschiedene Verdauungsstörungen sein. Da es sich jedoch um IBD-Schmerzen handelt, kann dies mit einer Pankolitis in Verbindung gebracht werden. Pankolitis ist die Art der Colitis ulcerosa, die durch Geschwüre im gesamten Dickdarm gekennzeichnet ist.
Schmerz als Diagnoseinstrument
Da Schmerzen von verschiedenen Quellen ausgehen können und es besonders schwierig ist, die Schmerzen im Unterleib genau zu bestimmen, handelt es sich nicht um ein Symptom, das normalerweise zur Diagnose von IBD oder einer bestimmten Form von IBD verwendet wird. Vielmehr werden Art und Ort der Schmerzen bei der Diagnose von IBD oder anderen Erkrankungen häufiger zusammen mit anderen Anzeichen und Symptomen verwendet. Mit anderen Worten, es könnte ein Ausgangspunkt sein, um einem Arzt zu zeigen, wo er nach Entzündungen suchen soll, aber es ist nur ein Teil des Bildes.
Ein Wort von Verywell
Bei einer CED werden einige Schmerzen als Symptom angesehen. Bestimmte Arten von Schmerzen sollten jedoch als rote Fahne betrachtet und so bald wie möglich mit Ihrem Arzt besprochen werden. Jeder Schmerz, der neu für Sie ist, schwerwiegend ist oder gleichzeitig mit Symptomen wie Stuhlmangel, Blähungen im Bauchraum, Übelkeit, Verstopfung oder Erbrechen auftritt, ist Anlass für einen Anruf bei Ihrem Arzt oder eine Reise in die Notaufnahme. Diese Symptome können auf eine schwerwiegendere Erkrankung zurückzuführen sein, wie z. B. toxisches Megacolon oder eine Darmobstruktion. Menschen mit IBD neigen dazu, viel Schmerz in Kauf zu nehmen und sich nicht darüber zu beklagen, aber Schmerz ist immer etwas, das bei Gastroenterologenbesuchen besprochen werden sollte.
