Was ist ein IBD Flare-Up?

Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) oder anderen chronischen Erkrankungen können im Zusammenhang mit ihrer Krankheit von "Flare-ups" oder "Flaring" hören. Diese Begriffe beziehen sich im Allgemeinen auf den aktiven Status von IBD. IBD ist nicht heilbar und es ist ein Zustand, der Perioden durchläuft, in denen es aktiv ist (Flare-up) und Perioden, in denen es nicht aktiv ist (Remission). Die Zeitspanne und die Dauer der Remission können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein: Keine zwei Menschen mit IBD sind gleich. Eine Person mit IBD, die für einen oder zwei Tage an Durchfall leidet, der sich von selbst bessert, muss jedoch nicht unbedingt eine IBD-Erkrankung haben. Der Durchfall könnte eine andere Ursache haben. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Symptome von IBD oder solche, bei denen der Verdacht auf eine IBD besteht, von einem Arzt untersucht werden, wenn sie auftreten.

Der Aufflammen- und Remissionszyklus von IBD

IBD ist eine chronische Erkrankung, die durch intermittierende aktive Krankheitsphasen (Flare-ups) und geringe oder keine Krankheitsaktivität (Remission) gekennzeichnet ist. Die Dauer und der Schweregrad der aktiven Periode sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Das Ziel der Behandlung mit IBD ist es, die Fackel zu unterdrücken und die IBD wieder unter Kontrolle und hoffentlich in Remission zu bringen.
Es gibt verschiedene Formen der Remission, und ein Arzt kann einer Person mit IBD helfen, zu verstehen, ob und wann eine oder mehrere Remissionsarten erreicht wurden:

• Klinische Remission. Wenn Symptome nicht vorhanden sind und sich eine Person mit IBD möglicherweise besser fühlt.
• Endoskopische Remission. Die Untersuchung der Darmschleimhaut zeigt keine Entzündung.
• Biochemische Remission. Blutuntersuchungen und Stuhluntersuchungen zeigen keine Anzeichen einer Entzündung.
• Chirurgische Remission. Wenn die IBD nach einer Operation zur Behandlung der IBD in einen verbesserten Zustand übergeht.
• Histologische Remission. Wenn sowohl eine klinische als auch eine endoskopische Remission vorliegt und aus dem Darm entnommene Biopsien keine der Merkmale von IBD aufweisen. 

Was ist ein IBD Flare-Up??

Nach einer Remissionsperiode kann IBD aufflammen und Symptome und / oder Entzündungen hervorrufen. Symptome, die seit Wochen oder Monaten verschwunden sind, werden wieder störend. 
Leider gibt es keine Kriterien, die ein Aufflammen definieren würden: Es gibt kein Quiz, mit dem eine Person feststellen kann, ob die IBD aktiv ist. Oft beginnt ein Patient Symptome zu haben und wird seinen Gastroenterologen zur Untersuchung aufsuchen. Der Gastroenterologe kann eine Reihe von Tests wie Blut- oder Stuhluntersuchungen durchführen, um zu verstehen, warum die Symptome zurückkehren. In einigen Fällen kann dies auch bedeuten, dass eine Endoskopie durchgeführt wird, z. B. eine Sigmoidoskopie, eine Koloskopie oder eine obere Endoskopie. Mit diesen Tests kann ein Gastroenterologe genau sehen, was im Verdauungstrakt vor sich geht, und den Bereich der Entzündung lokalisieren. Es ist wichtig zu wissen, wo sich das Problem befindet, um es zu behandeln.

Behandlung eines Flare-Up

Ein Aufflammen wird sich wahrscheinlich nicht von selbst auflösen, und eine Behandlung wird erforderlich sein. Die meisten Menschen mit IBD nehmen ein Erhaltungsmedikament, um die Symptome in Schach zu halten, auch wenn die IBD stillsteht. Erhaltungsmedikamente werden während eines Aufflammens fortgesetzt, und andere Medikamente, Diätänderungen oder weitere Behandlungen können von einem Gastroenterologen verschrieben werden, um die Krankheit wieder unter Kontrolle zu bringen. Wie sich das Arzneimittelschema ändert, ist ein wichtiger Diskussionspunkt zwischen Patient und Arzt. Was eine Zeitlang wirkte, ist möglicherweise nicht mehr wirksam und es müssen möglicherweise verschiedene Medikamente oder eine Änderung der Dosierung ausprobiert werden.
Eine Operation wird auch als Behandlung für IBD angesehen. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Komplikationen wie Abszesse oder Strikturen auftreten. Bei Morbus Crohn kann eine Operation durchgeführt werden, um den Teil des Dünndarms zu entfernen, der erkrankt ist. Bei Colitis ulcerosa wird bei einer Operation immer der Dickdarm entfernt, da die Krankheit wieder auftritt, wenn ein Teil des Organs an Ort und Stelle verbleibt. Es gibt viele andere Arten von Operationen, die zur Behandlung von IBD durchgeführt werden, und manchmal sind sie aufgrund der unterschiedlichen Natur dieser Krankheiten von Person zu Person sehr individuell.

Ein Wort von Verywell

Menschen mit IBD benötigen ärztliche Betreuung und regelmäßige Untersuchungen, um die Krankheit unter Kontrolle zu halten. Es kann schwierig sein zu wissen, ob die Symptome von einer anderen Krankheit herrühren oder ob sie von einer erneuten Zunahme der IBD herrühren. Wenn Symptome wie Durchfall, Blutungen, Schmerzen und Fieber wieder auftreten, ist es wichtig, sofort einen Gastroenterologen aufzusuchen. Symptome können schnell schwerwiegend werden, und wenn sie sofort behandelt werden, besteht die beste Chance, dass das Aufflammen gestoppt wird, bevor es weiteren Schaden verursacht.