Was Sie vom PH-Test für Acid Reflux erwarten können
Der pH-Test
Der pH-Test für sauren Reflux (gastroösophageale Refluxkrankheit oder GERD) misst, wie oft und wie lange Magensäure in die Speiseröhre gelangt und wie gut sie die Speiseröhre reinigt. Mit einem dünnen Kunststoffrohr und einem Sensor wird die Menge der Säure gemessen, die sich in der Speiseröhre ansammelt.Dieses Verfahren wird häufig durchgeführt, wenn GERD-Symptome vorliegen, bei einer Endoskopie jedoch keine Anzeichen einer Refluxkrankheit festgestellt werden. Es kann auch getan werden, um weniger häufige Symptome von GERD wie Brustschmerzen, Asthma, Heiserkeit und mehr zu bewerten.
Diagnosetest
Bevor Sie einen Test durchführen, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren GERD-Symptomen fragen. Das häufigste davon ist Sodbrennen. Andere Symptome können Übelkeit oder Bauchschmerzen, Schluckbeschwerden oder chronischer Husten sein. Sie wird Sie auch nach Ihren Risikofaktoren für GERD fragen, einschließlich der Frage, ob Sie einen Hiatushernie haben, ob Sie rauchen oder ob Sie Medikamente einnehmen oder Nahrungsmittel essen, die Sie für einen Reflux prädisponieren könnten.Häufig wird die Diagnose einer GERD nur anhand der Symptome gestellt (eine klinische Diagnose). Wenn die Diagnose unsicher ist oder wenn Ihre Symptome chronisch sind und die Befürchtung besteht, dass Sie Komplikationen bei einer GERD entwickeln könnten, wird ein weiterer Test empfohlen. Tests werden häufig auch durchgeführt, wenn Sie nicht auf Änderungen des Lebensstils und auf Medikamente reagieren. Derzeit ist der häufigste Test eine obere Endoskopie. Dies ist eine Prozedur, bei der ein Schlauch durch Ihren Mund und in Ihre Speiseröhre und Ihren Magen geführt wird. Biopsien von Auffälligkeiten können entnommen werden. Wenn keine Auffälligkeiten festgestellt werden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine pH-Überwachung (im Mittelpunkt dieses Artikels).
Andere Tests, die seltener durchgeführt werden, können eine Barium-Schwalbe oder eine Ösophagus-Manometrie umfassen.
Was zu erwarten ist
Wenn Ihr Arzt eine Endoskopie empfiehlt, lässt er Sie einen Termin für die Durchführung des Eingriffs festlegen, normalerweise in der Endoskopie-Suite des Krankenhauses oder in einer freistehenden Endoskopie-Klinik. Sie wird Sie darauf hinweisen, dass der Eingriff etwas unangenehm sein kann, aber in der Regel recht gut vertragen wird.Sie sollten mit Ihrem Arzt über alle Medikamente sprechen, die Sie rechtzeitig vor dem Eingriff einnehmen, da einige davon Ihre Ergebnisse beeinträchtigen können. Es ist viel zu üblich, dass Menschen am Tag des Eingriffs auftauchen, dies jedoch neu planen müssen, da diese Medikamente nicht in Aufbewahrung waren. Stellen Sie sicher, dass Sie über Medikamente wie Protonenpumpenhemmer (wie Prilosec oder Omeprazol), H2-Blocker (wie Zantac oder Ranitidin), Antazida, Steroide, Kalziumkanalblocker und Nitrate sprechen. Manchmal kann eine Medikation fortgesetzt werden, aber Ihr Arzt muss sich dessen bewusst sein, da dies das Ergebnis des pH-Tests beeinflussen kann.
Vor deinem Test
Sie werden angewiesen, vier bis sechs Stunden vor dem Eingriff nichts zu essen. Wie bereits erwähnt, sollten Sie vor dem Test keine regelmäßigen Medikamente gegen sauren Rückfluss wie Protonenpumpenhemmer oder Antazida einnehmen.Verfahren
Wenn Sie den pH-Wert gleichzeitig mit einer Endoskopie testen, wird Ihr Arzt in der Regel eine Infusion setzen und Ihnen ein Medikament zur Entspannung geben. Sie kann auch die Kehle mit einem Medikament einsprühen. Wenn Sie entspannt sind, gibt es zwei Möglichkeiten, wie sie die Sonde in Ihrem Körper platzieren kann. Der erste Weg ist ein bisschen Low-Tech: Der Arzt führt eine röhrenförmige Sonde durch die Nase in die Speiseröhre ein. Das Röhrchen stoppt direkt über dem unteren Ösophagussphinkter (LES). Dies kann während der Endoskopie auftreten, indem ein pH-Messgerät an die Speiseröhrenauskleidung geklickt wird. Das Röhrchen wird dann 24 Stunden an Ort und Stelle belassen. Während dieser Zeit werden Sie ermutigt, sich normalen Aktivitäten zu widmen.Der zweite Weg ist etwas technisch anspruchsvoller: Mit einem Endoskop steckt der Arzt eine Einwegkapsel in die Speiseröhre. Es zeichnet drahtlos Daten zu Symptomen auf und wenn Sie essen oder sich zu einem Gerät hinlegen, das Sie auf Knopfdruck am Gürtel tragen.
In beiden Fällen protokollieren Sie alle vermuteten Probleme mit dem sauren Rückfluss und andere Symptome wie Husten und Keuchen. Dies kann dem Arzt helfen, festzustellen, ob saurer Reflux mit ungeklärtem Asthma oder anderen Symptomen der Atemwege zusammenhängt.
Während Sie den pH-Wert der Speiseröhre überwachen, werden Sie angewiesen, regelmäßig zu essen und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufzunehmen. Normalerweise sollten Sie sich jedoch nicht hinlegen, bis Sie die Nacht schlafen gehen.
Wiederherstellung
Nach Ihrem Test kann sich Ihre Kehle für einen Tag oder so ein wenig wund anfühlen. Lutschtabletten oder Bonbons können beruhigend wirken. Später, bei Ihrem nächsten Arzttermin, sollten Sie die Ergebnisse Ihres Ösophagus-pH-Tests erhalten.Ergebnisse
Die meisten Menschen gehen nach dem Test nach Hause und haben einen Termin, zu dem sie etwas über die Ergebnisse des pH-Tests erfahren.Bei der pH-Überwachung kann sich herausstellen, dass Ihr pH-Wert normal ist. In diesem Fall kann eine andere Art der Prüfung empfohlen werden. Wenn in Ihrer Speiseröhre mehr Säure vorhanden ist, kann dies auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sein, von GERD über Ösophagitis, Narbenbildung (Fibrose) bis hin zu Barrett-Ösophagus. Bei Ihrem Besuch wird Ihr Arzt besprechen, was dies für Sie bedeutet, und er wird darüber sprechen, ob weitere Tests erforderlich sind, um den Zustand zu definieren.
Abhängig von Ihren Ergebnissen kann Ihr Arzt Empfehlungen zu von ihm empfohlenen Änderungen des Lebensstils sowie Medikamente abgeben, um Ihre Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen.
