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    GERD und eosinophile Ösophagitis

    Viele der Symptome, die bei Menschen mit gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und eosinophiler Ösophagitis (EoE) auftreten, überschneiden sich. Während beide Zustände die gleichen Symptome aufweisen, sind die Behandlungen unterschiedlich. Wenn Sie wegen GERD nicht erfolgreich behandelt werden, ist eine andere Diagnose, die Ihr Arzt in Betracht ziehen sollte, die eosinophile Ösophagitis.

    Geteilte Symptome zwischen GERD und EoE

    Das Folgende ist eine Liste der gemeinsamen Symptome zwischen GERD und eosinophiler Ösophagitis:
    • Übelkeit
    • Erbrechen
    • Bauchschmerzen
    • Brustschmerz
    • schwieriges Schlafen
    • Schluckbeschwerden (Dysphagie)

    Diagnose GERD vs EoE

    Die Unterschiede zwischen GERD und EoE werden anhand der Ätiologie (Ursache oder Ursprung) der Störungen deutlich. Während GERD mit einem Reflux-Problem (Säure kommt in die Speiseröhre) verbunden ist, ist die Ursache bei der eosinophilen Ösophagitis nicht gut verstanden.
    Untersuchungen zeigen jedoch, dass Allergien und die Reaktionen des Immunsystems sind möglich Ursachen der eosinophilen Ösophagitis. Während EoE einst als selten galt, nimmt seine Prävalenz zu. Dies ist wahrscheinlich auf ein besseres Verständnis dieser Störung und die Verfügbarkeit von Tests zurückzuführen.
    Sowohl GERD als auch EoE sind an Eosinophilen im Ösophagus beteiligt. Eosinophile sind eine Art weiße Blutkörperchen. Der Unterschied zwischen GERD und EoE kann nicht wirklich diagnostiziert werden, bis eine Biopsie durchgeführt wird. Während eines als EGD bezeichneten Verfahrens wird eine kleine Menge Gewebe aus der Speiseröhre entnommen. Unter Verwendung eines Hochleistungsfeldes auf einem Mikroskop ist eine Zählung von 15 Eosinophilen in der gesamten Speiseröhre mit einer eosinophilen Speiseröhrenentzündung vereinbar. Eine Zählung von weniger als 10 Eosinophilen am distalen (unteren Teil) der Speiseröhre stimmt mit GERD überein.

    Unterschied in der Behandlung von GERD und EoE

    Eine der Behandlungen der Wahl bei GERD ist die Verwendung von Protonenpumpenhemmern wie Pantoprozol, Omeprazol, Lansoprazol oder Dexlansoprazol. Diese Medikamente verhindern jedoch nicht die Symptome einer eosinophilen Ösophagitis; Der pH-Wert (Säure-Base-Gleichgewicht) des Magens ist in diesen Fällen normal, anders als der mit GERD verbundene pH-Wert.
    Derzeit sind keine Medikamente zur Behandlung der eosinophilen Ösophagitis zugelassen. Ihr Arzt kann jedoch versuchen, topische Steroide sowie eine diätetische Behandlung der Symptome zu verwenden. Es gibt verschiedene Arten von Diäten, von denen angenommen wird, dass sie die Allergenexposition gegenüber der Speiseröhre verringern. Die Diäten unterscheiden sich je nachdem, wie aggressiv Lebensmittel aus Ihrer Ernährung entfernt werden.
    Es wird angenommen, dass durch die Eliminierung von Lebensmitteln, gegen die Sie sogar leicht allergisch sind, weniger Symptome auftreten. Es ist immer wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn Sie Ihre Ernährung grundlegend ändern, da es zu Unterernährung kommen kann, wenn Sie wichtige Proteine, Vitamine oder Mineralien aus Ihrer Ernährung streichen. Um das Risiko einer Mangelernährung zu minimieren, sollten Sie Lebensmittelersatzstoffe finden, die in der Ernährung ähnlich sind.

    Wichtiger Imbiss

    Die meisten GERD-ähnlichen Symptome werden in der Tat durch GERD verursacht. Es kann Menschen mit GERD geben, die nicht auf eine Therapie ansprechen und tatsächlich an einer eosinophilen Ösophagitis leiden. EoE hat häufig eine verzögerte Diagnose, da sie nicht so häufig ist wie GERD und sich die Symptome überschneiden. Eosinophile Ösophagitis ist nicht tödlich und es ist nicht bekannt, dass sie Krebs verursacht. Unterernährung ist jedoch ein großes Problem, da beim Schlucken oder bei der Behandlung Schwierigkeiten auftreten, Lebensmittel aus Ihrer Ernährung zu streichen.