Wie wird Halsentzündung diagnostiziert?

Die Diagnose einer Halsentzündung kann nicht allein auf klinischen Anzeichen und Symptomen beruhen, und es sind zusätzliche Tests erforderlich, um die Erkrankung eindeutig zu identifizieren Streptococcus pyogenes Bakterien, die den Zustand verursachen. Ein schneller Streptest kann zu Ergebnissen am selben Tag führen. Es kann jedoch einige Tage dauern, bis die Ergebnisse einer Halskultur vorliegen, obwohl dieser Test genauer ist. Eine genaue Diagnose ist wichtig, da durch die Behandlung mögliche Langzeitkomplikationen wie Herz- und Nierenerkrankungen vermieden werden können.

Self-Checks

Die ersten Anzeichen und Symptome einer Halsentzündung überschneiden sich mit denen der meisten Infektionen der oberen Atemwege. Während Sie sich nicht mit Strep diagnostizieren können, können Sie nach Folgendem suchen, was darauf hindeuten könnte, dass Sie oder Ihr Kind von einer Halsentzündung betroffen sind:

• Schwellung im Rachen
• Weiße Flecken oder weiße Flecken auf der Rückseite des Rachens
• Kleine rote oder lila Flecken in Ihrem Mund

Einige schädliche Infektionen und Erkrankungen können auch mit Symptomen beginnen, die denen der Halsentzündung ähneln. In seltenen Fällen kann die Halsentzündung zu ernsthaften Komplikationen führen.
Es gibt einige wichtige Punkte, auf die Sie achten sollten, um sicherzustellen, dass die genaue Diagnose Ihres Zustands nicht verzögert wird: 

• Hohes Fieber (über 101 Grad)
• Anhaltendes Fieber (länger als 24 Stunden)
• Hautausschlag an Brust, Armen oder Hals
• Rötung im Gesicht
• Atembeschwerden
• Verminderte Menge an Urin; Änderung der Farbe des Urins

Labore und Tests

Da Halsentzündungen Anzeichen und Symptome hervorrufen, die denen von Virusinfektionen und anderen bakteriellen Infektionen so ähnlich sind, kann die Diagnose am besten durch Labortests bestätigt werden, die beides erkennen können Streptococcus pyogenes selbst oder die Marker erkennen, die signalisieren, dass der Organismus in Ihrem Rachen vorhanden ist.
Halskultur
Eine Halskultur gilt seit langem als diagnostischer Goldstandard für Halsentzündungen, wobei der Hauptnachteil darin besteht, dass sich die Ergebnisse der Kultur um 24 bis 48 Stunden verzögern. Die Halskultur wird durchgeführt, indem mit einem langen Tupfer Bakterien aus dem hinteren Teil des Halses gesammelt werden. Die Probe wird dann auf spezielle Platten aus Schafblut gelegt, die mit Bakterienwachstumsmedien (sogenannten Schafblut-Agarplatten) gemischt sind, und in einem Labor wachsen gelassen.
Streptococcus pyogenes hat eine einzigartige Funktion, die es ermöglicht, rote Blutkörperchen aufzubrechen. Wenn die Bakterien auf diesen Platten gezüchtet werden, kommt es zu einer Klärung der roten Blutkörperchen auf der Petrischale, wenn Streptococcus pyogenes Bakterien sind in der Probe vorhanden.
Schnelltests zum Nachweis von Antigenen
Ein schneller Antigentest wird normalerweise in der Arztpraxis durchgeführt und auch durch Abwischen des Rachenraums. Der Bakterientupfer wird dann entweder Enzymen oder Säure ausgesetzt, um Teile davon zu extrahieren Strep pyogenes Bakterien, die Antigene genannt werden. Positiv oder negativ, Sie sollten die Ergebnisse in ca. 10 bis 20 Minuten erhalten.
Schnelle Antigentests haben eine viel geringere Empfindlichkeit als Halskulturen, was bedeutet, dass sie fälschlicherweise häufiger eine Strep-Infektion verpassen als Halskulturen.
Es wird geschätzt, dass Antigen-Schnelltests eine Falsch-Negativ-Rate von 14 bis 20 Prozent aufweisen. Aus diesem Grund wird empfohlen, bei einem hohen Risiko für eine Halsentzündung ein negatives Ergebnis eines Antigen-Schnelltests mit einer Halskultur zu verfolgen (zur Bestätigung)..
Schnelle Antigen-Erkennungstests sind nicht mit einer falsch-positiven Rate verbunden, was bedeutet, dass bei einem positiven Ergebnis mit hoher Sicherheit eine Halsentzündung vorliegt. 

Bildgebung

Bildgebende Tests sind bei der Diagnose einer unkomplizierten Halsentzündung keine Routine. Tests wie Röntgen-, CT-, MRT- oder Ultraschalluntersuchungen können jedoch erforderlich sein, um schwerwiegende Komplikationen von Halsentzündungen wie Nieren- oder Herzinfektionen zu bewerten. Wiederum sind diese Komplikationen jedoch selten und treten bei unbehandelten Patienten auf.

Differentialdiagnosen

Die meisten Infektionen der oberen Atemwege können mit den gleichen Anzeichen und Symptomen wie eine Halsentzündung beginnen. Hier sind einige der Krankheiten, die bei der Beurteilung einer möglichen Halsentzündung berücksichtigt werden:

• Epstein-Barr-Virus (Mononukleose): Beinhaltet auch Muskelschmerzen und ein Gefühl der Erschöpfung
• Influenza (die Grippe)
• Lungenentzündung: Eine Infektion der Lunge, die Husten, Keuchen und Atemnot verursacht
• Bronchitis: Eine Infektion der Bronchien, die einen produktiven Husten verursacht und Atemnot verursachen kann
• Mykobakterieninfektion: Eine Lungeninfektion, die Husten und Keuchen verursacht
• Fusobacterium necrophorum: Eine Infektion der Lunge, die normalerweise schwerere Symptome hervorruft als Halsentzündung
• Systemische Erkrankung: Kann jedes Organ des Körpers betreffen und mit Symptomen beginnen, die denen einer frühen Halsentzündung ähneln
• Blinddarmentzündung: Kann mit Fieber und Schmerzen beginnen, verursacht aber normalerweise auch Bauchschmerzen
• Arthritis: Symptome ähnlich denen der Komplikationen einer Strep-Infektion
• Primäres HIV
• HSV
• Tripper
• Diphtherie
• Tularämie

Wie Halsentzündung behandelt wird