Die Kategorien und Pflege von Schmerzen

Laut dem Nationalen Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle leiden mehr als 100 Millionen Amerikaner unter Schmerzen, die einige Wochen bis Jahre anhalten. Darüber hinaus leidet jeder zeitweise im Laufe seines Lebens an Schmerzen, sei es aufgrund von Kopfschmerzen, infizierten Zähnen, Schnittwunden oder Knochenbrüchen usw. Die Realität ist weitaus komplexer.
Die Internationale Vereinigung für Schmerzstudien definiert Schmerz als "eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die mit tatsächlichen oder potenziellen Gewebeschäden verbunden ist oder in Bezug auf solche Schäden beschrieben wird". Mit anderen Worten, während jeder von uns leicht erkennen kann, wann ein Teil seines Körpers physisch schmerzt, können unsere Schmerzen von anderen nicht objektiv beurteilt oder gemessen werden, da nur wir wissen, wie es sich anfühlt. Ein Arzt kann zum Beispiel einen Patienten nicht ansehen und genau wissen, was weh tut, wie schlimm und wie sich dieser Schmerz anfühlt. Schmerz ist also das, was die Person, die ihn erfährt, sagt.

Schmerzkategorien

Obwohl der Schmerz nicht objektiv gemessen werden kann, wird er in zwei Kategorien unterteilt:
Akuter Schmerz: Ein akuter Schmerz tritt im Allgemeinen plötzlich aufgrund einer Verletzung, Krankheit, Krankheit, Infektion oder Entzündung auf. Dieser Schmerz warnt die Person oft davor, dass ein Körpertrauma aufgetreten ist, wie beispielsweise ein Knochenbruch, ein Schnitt, eine Operation, eine Verbrennung usw., und die Ursache kann daher normalerweise bestimmt und behandelt werden.
Während ein akuter Schmerz manchmal Gefühle der Angst, Angst und / oder Unruhe beim Patienten hervorruft, lassen die Schmerzen und alle physischen und / oder emotionalen Symptome in der Regel innerhalb weniger Stunden, Tage, Wochen oder (im Extremfall) innerhalb von sechs Monaten nach auf die Ursache. Wenn die zugrunde liegende Ursache jedoch nicht diagnostiziert oder behandelt werden kann, kann sich aus einem akuten Schmerz ein chronischer Schmerz entwickeln.
Chronischer Schmerz: Von leichten bis zu schweren chronischen Schmerzen, die über einen Zeitraum von sechs oder mehr Monaten bis zu vielen Jahren andauern, kann häufig mit einer lebensbedrohlichen Krankheit in Verbindung gebracht werden. Das Fortbestehen chronischer Schmerzen kann sich in einigen Fällen als schwächend für den Patienten erweisen und andere Probleme verursachen, wie z. B. Depressionsgefühle, Rückzug und / oder Erschöpfung sowie den Verlust der Mobilität oder Unabhängigkeit.
Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung und zum Management chronischer Schmerzen, aber manchmal kann die Ursache der chronischen Schmerzen nicht diagnostiziert oder behandelt werden.

Wie der Körper Schmerzen signalisiert

Das zentrale Nervensystem im menschlichen Körper besteht aus Gehirn und Rückenmark. Ein riesiges Netzwerk von Nerven (das periphere Nervensystem) erstreckt sich vom Rückenmark in andere Körperteile wie Haut, Muskeln und Organe. Wenn ein Körpertrauma auftritt, z. B. beim Schneiden eines Apfels, senden mikroskopisch kleine Schmerzrezeptoren, sogenannte Nozizeptoren, Signale entlang der peripheren Nerven in Ihrem Finger an das Rückenmark, das diese Nachricht an das Gehirn überträgt. Dort verarbeitet das Gehirn die Informationen und löst schnell Ihre physischen, emotionalen und intellektuellen Reaktionen aus.
Die Nozizeptoren in unserem Körper erkennen Gewebeverletzungen, die in zwei Arten unterteilt werden können. Somatische Schmerzen entstehen durch Verletzungen unserer Knochen, Gelenke oder Weichteile wie Muskeln und Haut. Somatische Schmerzen sind in der Regel lokalisiert und werden oft als scharf, stumpf, schmerzend, pochend oder nagend beschrieben. Beispiele für somatische Schmerzen sind Knochenbrüche, metastasierter Knochenkrebs, Tumore und Arthritis.
Nozizeptoren erkennen auch Entzündungen, Dehnungen oder Dehnungen unserer inneren Organe, was zu viszeralen Schmerzen führt. Diese Art von Schmerz ist im Allgemeinen nicht lokalisiert und wird oft als Schmerz, Krämpfe, "tiefer" Schmerz oder Druck beschrieben. Beispiele hierfür sind Bauchschmerzen aufgrund eines Darmverschlusses und Schmerzen im linken Arm und / oder Kiefer aufgrund eines akuten Myokardinfarkts (Herzinfarkt)..
Wenn die Nerven selbst beschädigt werden oder im zentralen oder peripheren Nervensystem nicht mehr funktionieren, können bei Patienten neuropathische Schmerzen auftreten. Dieser Schmerz wird oft als Brennen, Kribbeln, Stechen, Stechen oder Schockieren beschrieben. Verletzungen des Gehirns, Hirntumoren, diabetische Neuropathie und Herpes zoster sind Beispiele für Dinge, die neuropathische Schmerzen verursachen können, die schwieriger zu behandeln sind als nozizeptive Schmerzen.

Schmerz- und Palliativpflege

Ein Patient, der eine Palliativ- und / oder Hospizversorgung erhält, kann unter verschiedenen Arten von Schmerzen leiden, die mit der Grunderkrankung oder der Hospizdiagnose zusammenhängen. Diese Art von Schmerz wird normalerweise als chronischer Schmerz definiert und kann entweder nozizeptiv oder neuropathisch sein, er oder sie kann jedoch auch akute Schmerzen haben. Einige Beispiele umfassen Schmerzen aufgrund von Druckgeschwüren (Bettwunden), Verletzungen aufgrund von Stürzen oder Nebenwirkungen aufgrund der Grunderkrankung, wie innere Blutungen infolge von Lebererkrankungen.
Unabhängig von der Art der Schmerzen, ihrer Schwere oder Ursache sind Palliativpflege und Hospiz gut dafür gerüstet. Schmerztherapie ist ein primäres Ziel der Komfortpflege.