Ursachen und Risikofaktoren der Makuladegeneration

Die genaue Ursache der Makuladegeneration, oft als AMD oder ARMD (altersbedingte Makuladegeneration) bezeichnet, ist nicht bekannt. Dies ist sowohl für Patienten als auch für Ärzte frustrierend, da die Krankheit die häufigste Ursache für Sehverlust und Erblindung bei Amerikanern im Alter von 65 Jahren und darüber ist älter. Es sind jedoch Risikofaktoren für AMD bekannt, von denen Sie einige beeinflussen können, z. B. Rauchen, Fettleibigkeit und Sonneneinstrahlung, und andere, die Sie nicht beeinflussen können, z. B. Alter und Genetik.

Gemeinsame Risikofaktoren

Fortgeschrittenes Alter
Das Alter ist der wichtigste Risikofaktor für Makuladegeneration. Etwa 1 Prozent der weißen Erwachsenen im Alter von 60 bis 69 Jahren leiden an dieser Erkrankung, bei den über 80-Jährigen sind es 14 Prozent.
Geschlecht
Studien haben gezeigt, dass Sie als Frau ein etwas höheres Risiko haben, eine Makuladegeneration zu entwickeln.
Es scheint einen Zusammenhang zwischen dem Einsetzen der Wechseljahre und der Makuladegeneration zu geben. Frauen mit früh einsetzender Menopause entwickeln auch früher eine Makuladegeneration. Tatsächlich wird die Rolle von Östrogen bei der Behandlung der Makuladegeneration untersucht.
Da Frauen in der Regel länger leben, besteht bei der Diagnose AMD ein höheres Risiko für einen schwerwiegenden Sehverlust als bei Männern, bei denen die Krankheit im Laufe der Zeit auftritt.

Genetik

Die Makuladegeneration wird nicht zuverlässig weitergegeben, aber erbliche Faktoren können eine Rolle spielen.
Familiengeschichte
Es hat sich gezeigt, dass eine Familienanamnese mit altersbedingter Makuladegeneration Ihr Risiko um 50 Prozent erhöht. Wenn Sie Angehörige mit Makuladegeneration haben, sollten Sie andere Risikofaktoren besonders beachten und regelmäßige Sichtkontrollen durchführen.
Rennen
Altersbedingte Makuladegeneration ist die häufigste Ursache für Blindheit bei alternden weißen Amerikanern. Die Krankheit ist bei Menschen anderer Rassen relativ selten, kann aber auftreten.
Augenfarbe
Obwohl nicht genau bekannt ist, was die Krankheit verursacht, kann die Menge des im Gewebe des Auges vorhandenen Pigments eine Rolle spielen. Menschen mit heller Augenfarbe scheinen einem höheren Risiko für Makuladegeneration ausgesetzt zu sein als Menschen mit dunkleren Augen.
Stargardt-Krankheit
Die Stargardt-Krankheit ist die häufigste Form der jugendlichen Makuladegeneration und betrifft 1 von 10.000 Kindern in den USA. 
Bei der Stargardt-Krankheit liegt ein genetischer Defekt vor, der zum Absterben der Photorezeptoren des Auges führt. Der Verlust des Sehvermögens setzt langsam und dann schnell ein und beeinträchtigt das zentrale Sehvermögen so stark, dass eine betroffene Person legal erblindet und das periphere Sehvermögen erhalten bleibt. 
Es kann bereits im Alter von 6 Jahren diagnostiziert werden und macht sich normalerweise vor dem 20. Lebensjahr bemerkbar. Es ist möglich, dass die Krankheit auftritt und Sie es erst mit fast 40 Jahren bemerken.
Die Erkrankung betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.
Vitelliforme Makuladystrophie und beste Krankheit
Die zweithäufigste Form der juvenilen Makuladegeneration ist die vitelliforme Makuladystrophie, die auch als beste Krankheit bezeichnet wird, wenn sie vor dem sechsten Lebensjahr beginnt. 
Die vitelliforme Makuladystrophie ist eine erbliche Erkrankung, die viel jünger beginnt als die Stargardt-Krankheit. Ein Verlust des Sehvermögens kann im Frühstadium auftreten oder auch nicht. Die Diagnose wird durch die Beobachtung von gelbem Fettgewebe in der Makula gestellt, das bei der Augenuntersuchung festgestellt wird.

Gesundheitsbedingungen

Hoher Blutdruck und Herzerkrankungen
Hypertonie und andere kardiovaskuläre Erkrankungen und Zustände erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Makuladegeneration. Makuladegeneration ist mit erheblichen Gefäßveränderungen im Auge verbunden, und es wird angenommen, dass die Faktoren, die zu Herzerkrankungen und Bluthochdruck beitragen, auch zur Makuladegeneration beitragen können. 
Fettleibigkeit
Übergewicht ist nicht nur mit der Entwicklung einer altersbedingten Makuladegeneration verbunden, sondern auch mit schweren Formen der Erkrankung, wie geographischer Makuladegeneration und neovaskulärer Makuladegeneration, obwohl der Grund dafür nicht konkret ist.

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Lebensstil

Einige Lebensstilfaktoren wurden mit der Entwicklung der Makuladegeneration in Verbindung gebracht:
Rauchen
Untersuchungen zeigen, dass Rauchen das Risiko einer Makuladegeneration erhöht. Der genaue Grund hierfür ist nicht klar, aber Rauchen erhöht das Risiko für Gefäßerkrankungen im Allgemeinen, und Blutgefäßanomalien sind ein Hauptbestandteil des Krankheitsprozesses bei der Makuladegeneration. 
Sonneneinstrahlung
Verbringen Sie zu viel Zeit in der Sonne ohne UV-Schutzbrille, um die Entwicklung der Makuladegeneration zu beschleunigen.
Forscher haben herausgefunden, dass Menschen mit einer langen, ungeschützten Exposition gegenüber Sonnenlicht häufiger an einer schweren Makuladegeneration leiden als Menschen ohne eine solche Exposition.
Diät / Nährstoffmangel
Antioxidantien können Ihre Zellen vor oxidativen Schäden schützen, die teilweise für viele der Auswirkungen des Alterns verantwortlich sind, einschließlich der Makuladegeneration. Wenn Sie nur einen geringen Anteil an antioxidativen Vitaminen und Mineralstoffen wie Zink, Vitamin A, Vitamin C und Vitamin E haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Sehverlust aufgrund von Makuladegeneration.
Studien zeigen auch, dass Menschen mit einer fettreichen Ernährung doppelt so häufig eine feuchte Makuladegeneration entwickeln, was die fortgeschrittene Form der Erkrankung ist.
Wie Makuladegeneration diagnostiziert wird