Ursachen und Risikofaktoren der Lyme-Borreliose

Die Lyme-Borreliose wird durch eine Infektion mit dem Bakterium verursacht Borrelia burgdorferi. Menschen können die Krankheit entwickeln, nachdem sie von einer infizierten Zecke gebissen wurden.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kann die Lyme-Borreliose nicht sexuell übertragen werden oder durch Küssen oder Trinken aus demselben Glas wie jemand, der an Lyme-Borreliose leidet.
Es gibt keine gemeldeten Fälle von Übertragung von Person zu Person oder von Tier zu Person; es wird nur durch Zecken übertragen.

Zecken

Möglicherweise glauben Sie nicht, dass Sie aufgrund Ihres Wohnortes einem Risiko für Lyme-Borreliose ausgesetzt sind. Während die meisten Fälle aus einer bestimmten Gruppe von Staaten stammen, betrifft die Krankheit jeden Teil der Vereinigten Staaten.
Und denken Sie daran: Auch wenn das Risiko eines Zeckenstichs beim Betreten Ihres Hinterhofs relativ gering ist, kann es beim Reisen oder bei Freizeitaktivitäten mit Sicherheit steigen.

Lebensstil-Risikofaktoren

Es gibt bestimmte Risikofaktoren für den Lebensstil, die mit der Exposition gegenüber Zecken und damit dem Risiko einer Borreliose verbunden sind. Diese schließen ein:

• Jäger sein
• Haustiere haben
• In einer ländlichen Gegend leben
• Leben in, arbeiten in oder reisen zu einem der Tick-Hotspots in den USA (Nordost-, Mittelatlantik- oder Nord-Zentralstaaten)
• Zeit in bewaldeten oder grasbewachsenen Gebieten verbringen
• Einen Beruf im Freien ausüben

Es gibt auch Dinge, die Sie tun können, um Lyme-Borreliose zu verhindern.

Genetik

Auch wenn die Lyme-Borreliose nicht genetisch bedingt ist, können Sie Gene erben, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass bei einer Borreliose Symptome auftreten, die schwerwiegender sind. Es wird angenommen, dass die größte genetische Assoziation für Lyme-Borreliose in bestimmten Varianten von MHC-Genen (Major Histocompatibility Complex) der Klasse II besteht. MHC befindet sich auf dem kurzen Arm von Chromosom 6. Es enthält MHC-Gene der Klassen I, II und III, von denen jedes das Immunsystem beeinflusst. Klasse-II-Gene spielen eine Rolle bei der Erzeugung antigenspezifischer T-Zell-Antworten.
Es gibt spezifische HLA-Genvarianten (Genotypen) der Klasse II - HLA-DR4 und HLA-DR2 -, die mit der Beteiligung an Lyme-Arthritis in Verbindung gebracht wurden. Es wurde die Theorie aufgestellt, dass die Immunantwort gegen eine Lyme-Borreliose bei Menschen mit HLA-DR4 und HLA-DR2 mit dem eigenen Gelenkgewebe kreuzreagiert, sobald sich der Mikroorganismus zu den Gelenken bewegt, was zu einer Autoimmunreaktion führt und mehr verursacht schwere Arthritis.
Bei Menschen mit einer schwereren Lyme-Borreliose und einem schlechten Ansprechen auf eine Antibiotikatherapie kommt es häufiger vor, dass sie die Genotypen DRB1 * 0101 und 0401 der Klasse II aufweisen, was ebenfalls auf eine Autoimmunreaktion hinweist.
Die Verbindung zwischen Genen und Lyme-Borreliose wird weiter erforscht.
Lyme-Borreliose-Syndrom nach der Behandlung
Nach der Behandlung entwickelt eine kleine Anzahl von Menschen anhaltende Symptome, die einige als "chronische" Lyme-Borreliose bezeichnen. Es ist eine umstrittene Diagnose. Während die CDC anerkennt, dass bestimmte Symptome nach Abschluss der Behandlung anhalten können (wie Gelenkschmerzen und Neuropathie), werden diese Symptome innerhalb von sechs Monaten oder weniger fast überall verschwinden. Über diesen Zeitraum hinaus gibt es kaum Anhaltspunkte dafür, dass die anhaltenden Symptome - insbesondere die chronische Müdigkeit - direkt mit einer anhaltenden Infektion verbunden sind Borrelia burgdorferi. Für diese Personen hat die CDC die Krankheit als Post-Treatment-Lyme-Borreliose-Syndrom (PTLDS) klassifiziert. Die CDC warnt vor einer längeren Antibiotikatherapie zur Behandlung von PTLDS.
Wie Lyme-Borreliose diagnostiziert wird