Proptosis Ursachen und Bewertung

Proptose, auch als Exophthalmus bezeichnet, ist ein Ausbeulen eines oder beider Augen. Während manche Menschen auf natürliche Weise Augen haben, die sich aufgrund von Abweichungen in unserer Anatomie zu wölben scheinen, können andere den Zustand entwickeln. Wenn eine Person plötzlich eine Proptose entwickelt, wird dies als ernst angesehen. Plötzliches Auftreten einer Proptose sollte immer von einem Augenarzt beurteilt werden.

Symptome

Das Hauptsymptom der Proptose ist ein abnormaler Augenvorsprung. Proptose kann zum Auswölben eines Auges (einseitig) oder beider Augen (beidseitig) führen. Bei normalen Augen ist der weiße Teil des Auges zwischen dem oberen Teil der Iris (dem farbigen Teil des Auges) und dem oberen Augenlid nicht sichtbar. Andere Symptome, die mit hervortretenden Augen einhergehen können, sind:

• Schwierigkeiten beim vollständigen Schließen der Augen im Schlaf
• Schwierigkeiten beim vollständigen Schließen beim Blinken
• Trockenheit der Hornhaut
• Beschwerden
• Narbenbildung
• Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen

Ursachen

Eine der häufigsten Ursachen für bilaterale (beide Augen) Augenauswölbungen ist eine Schilddrüsenerkrankung, die als Morbus Basedow bezeichnet wird. Bei Morbus Basedow können Schwellungen, Fibrosen und Narben in den Augenmuskeln auftreten, die das Auge umgeben. Dies drängt die knöcherne Umlaufbahn, in der das Auge sitzt, und bewirkt, dass sich die Augen nach vorne ausbeulen.
Wenn eine Person eine einseitige Proptose (ein Auge) entwickelt, wird ein rascher medizinischer Test empfohlen, da dies ein Zeichen für eine schwerwiegende Erkrankung sein kann. Eine einseitige Proptose kann durch eine Sinusinfektion hervorgerufen werden, die sich in die Umlaufbahn ausgebreitet hat und einen Abszess verursacht. Einseitige Proptose kann auch durch Trauma, Entzündung, Arterio-Venus-Missbildungen, Orbital-Tumoren und Krebs verursacht werden. 

Diagnose

Wenn die Proptose mild ist, kann ein Arzt den Grad der Ausbeulung mit einem Lineal oder einem Exophthalmometer messen. Wenn die Messungen außerhalb des normalen Bereichs liegen, werden möglicherweise weitere Tests empfohlen. Die Tests können eine MRT, ein Blutbild, Ultraschall oder sogar eine Biopsie umfassen. Die vorgewölbte Augenhöhle kann den Druck hinter dem Auge erhöhen, der Druck innerhalb des Auges kann zunehmen. Der Augeninnendruck wird als Augeninnendruck bezeichnet. Wenn der Augeninnendruck ansteigt, steigt auch das Risiko, ein Glaukom zu entwickeln.

Behandlung

Bei der Behandlung von Proptosen geht es darum, die zugrunde liegende Ursache zu finden. Da sich die Augenlider während des normalen Blinzelns oder Schlafens möglicherweise nicht vollständig schließen können, kann die Hornhaut erheblich austrocknen. Diese Trockenheit ist nicht nur unangenehm, sondern es können auch Narben auftreten, die zu einem dauerhaften Sehverlust führen können. Künstliche Tränen oder Gele sollten mehrmals täglich eingesetzt werden, um Beschwerden zu lindern und die Hornhaut vor starkem Austrocknen zu schützen. Patches können auch nachts im Schlaf getragen werden, um die Augen feucht zu halten. In schweren Fällen kann die Augenbewegung sogar beeinträchtigt werden, was zu einer doppelten Sicht führt. Im Falle einer Schilddrüsenerkrankung sind möglicherweise nur Medikamente erforderlich, um die Proptose zu verringern. In extremen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Ein Wort von Verywell
Wenn sich Ihre Augen immer stärker als andere zu öffnen schienen, kann dies für Sie völlig normal sein. Einige von uns werden mit großen Augen geboren. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre prominenten Augen ein genetisches Merkmal sind, teilen Sie dies Ihrem Augenarzt mit, um sicherzustellen, dass keine zugrunde liegende Erkrankung vorliegt.